两者下方分别有髂前下棘 和髂后下棘。由髂前上棘 向后5－7cm处，髂嵴向外 侧的粗糙突起称髂结节。 髂骨内面为一大浅窝，称 髂窝，窝的下界是弧形的 骨嵴，称弓状线。骼窝后 方有粗糙的耳状关节面， 与骶骨的耳状关节面相关
指锁骨和肩胛骨。 ◎1．锁骨 为倒
“Ｓ”状长骨，位于 颈部与胸部之间，全 长均易触及，是重要 的体表标志。锁骨内 侧端粗大，称胸骨端， 与胸骨柄相关节。外 侧端扁平，称肩峰端， 与肩胛骨的肩峰相关 节。锁骨体上面光滑，
下面粗糙， 内侧2／3段凸向前， 外侧1／3段凸向后。
Байду номын сангаас
第三节 附肢骨骼
一、上肢骨
附肢骨
上肢骨32
上肢带骨 肩胛骨1 锁骨1
自由上肢骨 肱骨1 尺骨1 桡骨1 手骨（腕骨8 掌骨5 指骨14）
下肢骨31
下肢带骨 髋骨1（髂耻坐） 自由下肢骨 股股1 髌骨1 胫骨1 腓骨1 足骨（跗骨7 跖 骨5趾骨14）
上肢骨包括
上肢带骨和自由上肢 骨。 自由上肢骨借
上肢带骨连于躯干骨。 ◎（一）上肢带骨
节。
2．桡骨
上端：桡骨头 桡骨粗隆
下端：桡骨茎突 尺切迹
3.尺骨
上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹
下端：尺骨茎突 尺骨头
环状关节面 桡骨头 桡骨颈
桡骨粗隆
桡骨体
尺切迹 茎突
鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡切迹 尺骨粗隆
尺骨体
尺骨头 茎突
◎3．尺骨（ulna）是前 臂内侧部的长骨，分一体 两端。上端粗大，有朝向 前方的深凹，称滑车切迹， 与肱骨滑车相关节。切迹 上、下部各有一突起，分 别称鹰嘴和冠突，尺骨鹰 嘴在肘后面易触及，是重 要的体表标志。切迹中部 狭细，是骨折易发生处。 冠突外侧面的浅凹称桡切 迹，与桡骨头环状关节面 相关节。尺骨体亦为三棱 柱形；下端尺骨头较细小， 周缘有环状关节面与桡骨 的尺切迹相关节。尺骨头 后内侧有向下突出的尺骨 茎突，为骨性体表标志。
的鹰嘴窝。
◎2． 桡骨 是位于前臂外
侧部的长骨，分一体 两端。上端较下端细 小，称桡骨头，头的 上面微凹与肱骨小头 相关节。头周缘有环 状关节面与尺骨相关 节，头下稍细部分称 桡骨颈，颈下内侧有 粗糙的突起，称桡骨 粗隆，为肱二头肌止 点附着处。桡骨体呈 三棱柱形。桡骨下端 甚为膨大，其外侧份 向下突出称桡骨茎突； 下端内侧面有关节面 称尺切迹，与尺骨头 相关节；下端下面有 腕关节面与腕骨相关
◎（平1）三缘 即内侧的脊 柱缘、外对侧的腋缘和上缘。上 缘最短，第近外侧有一小切迹， 称肩胛切2 迹，其中有肩胛上神 经通过。肋上缘外侧有向前突出 的喙突，；可作为骨性体表标志。 内侧缘对下向脊柱，当上肢上举 时，此缘角正是肺斜裂的体表投 影。外侧平缘较厚，对向腋窝。
◎（对2）三角 上角居上内 侧，平对第第2肋；下角平对第7 肋或第77肋间，易触及，是背部 计数肋骨肋的重要标志； 外侧角 最肥厚，或形成梨状的关节面， 称关节盂第，与肱骨头相关节。 ◎（3）7两面 前面微凹，称肩 胛下窝与肋肋骨相贴，又称肋面； 后面微凸间，有横行隆起，称肩 胛冈，它，将后面分隔为上部较 小的冈上易窝和下部较大的冈下 窝，肩胛触冈最外端扁平，称肩 峰，其内及侧缘有关节面与锁骨
， 的肩峰端是相关节。
背
部
计
（二）自由上肢骨
肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。
1．肱骨 humerus
大结节
肱骨头 小结节 外科颈
肱骨体
大结节 解剖颈
桡神 经沟
上端：肱骨头、解剖颈、
大结节、小结节、
外科颈。
外上髁
冠突窝
鹰嘴窝
干：桡神经沟
肱骨小头
下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。
内上髁
外上髁
肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车
◎1．肱骨 是上臂部的长骨， 分为一体两端。上端膨大，有 半球形的肱骨头，与肩胛骨的 关节盂相关节。肱骨头周缘的 浅沟称解剖颈， 肱骨头的外
侧有一大的隆起称大结节，肱 骨头的前下方有一小的隆起， 称小结节，两结节间的纵沟称 结节间 沟，有肱二头肌长头
肌腱通过。上端与骨体交界处 较细，称外科颈，是骨折的易 发部位。肱骨体中部外侧面有 粗糙的三角肌粗隆，其后下方 有一条由内上方斜向外下方行 走的浅沟，称桡神经沟，有桡 神经和肱深动脉行于沟内，肱 骨中段骨折时易损伤此神经和 血管。下端前后较扁，其内外 两侧各有一突起，分别称为内 上髁和外上髁，下端前面外侧 份有半球状的肱骨小头，与桡 骨相关节；内侧分有与尺骨相 关节的肱骨滑车；内上髁后方 的浅沟称尺神经沟，尺神经由 此经过，内上髁骨折或肘关节 脱位时，有可能损伤尺神泾。 在肱骨后面滑车的上方有较深
4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨 腕骨 8
近侧列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨 远侧列： 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨
掌骨5 底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
远节指骨 中节指骨
近节指骨
掌骨头
掌骨体 掌骨底
钩骨 三角骨 豌豆骨
月骨
舟月三角豆 大小头状钩
指骨粗隆 指骨体 指骨底
小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
◎4．手骨 分为腕骨、掌骨和 指骨。
◎（1）腕骨 共8块，为 短骨，排成远、近两横列。由 桡侧至尺侧近侧列依次为手舟 骨、月骨、三角骨和豌豆骨； 远侧列依次为大多角骨、小多
角骨、头状骨和钩骨。 ◎（2）掌骨 共5块。属
长骨，各掌骨的上端为底、中 部为体、下端为头 。 ◎（3）指骨 共14节，除
拇指为两节外，其余各节均为 三节。
肩峰端 胸骨端
盂上结节 喙突 肩峰
（一）上肢带骨
盂下结节
1．锁骨 胸骨端 肩峰端
肩峰 喙突
关节盂 冈上窝 喙突 肩胛冈
上角
2．肩胛骨
内侧
肩峰
肩峰
缘
喙突
关节盂
肩胛下窝
下角
肩胛冈
关节盂 外侧缘 肩胛下窝
冈下窝 外侧缘
◎2．肩在胛骨（scapula）为三 角形扁骨上，位于背部外上方两 侧，介于内第2～7肋之间，其底 朝上，尖侧朝下。有三缘、三角 和两面。，
下肢骨包括下肢带骨 和自由下肢骨两部分， 自由下肢骨借下肢带
骨连结于躯干骨。
◎（一）下肢带骨 即髋骨 ，由上部的
髂骨、前下部的耻骨 和后下部的坐骨构成。 幼年时三骨借软骨相 连，到15－16岁前后， 软骨逐渐骨化融为髋 骨。其外侧面融合处 有一深窝，称髋臼。 髋骨的下份有一大孔，
称闭
◎1.髂骨 为髋骨的上部， 分体和翼两部。髂骨体构 成髋臼的上2/5，肥厚粗壮。 髂骨翼在体的上方，为宽 阔的骨板，弧形上缘称髂 嵴。嵴的前端为髂前上 棘，，后端为髂后上棘。