应激状态下，神经活动影响激素分泌。 有些通过生物钟来控制激素分泌，如褪黑素、皮质
醇等。 内分泌系统对神经系统也有调节作用，很多神经系
统是许多激素的靶器官。
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（一）结构基础
1.神经系统对免疫系统的神经支配 2. 神经,内分泌与免疫系统共用的化学语言
（1）免疫细胞上存在神经递质,神经肽和激素的受体. （2）脑内存在细胞因子受体.
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下丘脑 hypothalamus
视交叉
位置： 背侧丘脑下方。
外形： 视交叉 视束 灰结节。 乳头体 漏斗 垂体。
视束
室旁核 前核 视前内侧核和 视前外侧核 视上核
视神经 垂体
灰结节
下丘脑后核 下丘脑背内侧核 下丘脑腹内侧核
乳头体核 弓状核
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下丘脑主要核团
视前区：视前核 视上区：视上核
室旁核 下丘脑前核
（SS,SRIF） 细胞
催乳素释放因 子（PRF）
催乳素释放抑 催乳素分泌细 制激素（PIH） 胞
垂体激素
靶腺（组织）
促肾上腺皮质 肾上腺皮质 激素（ACTH）
促甲状腺激素 甲状腺 （TSH）
黄体生成素 性腺（睾丸、 （LH）促卵泡 卵巢）
素（FSH）
生长激素
肝
（GH）
生长激素 （GH）
多种细胞
催乳素（PRL） 乳腺
结节区： 漏斗核 腹内侧核 背内侧核
乳头体区： 乳头体核 下丘脑后核
前连合 室旁核
视前核
视上核
漏斗 室旁垂体束
垂体前叶
乳头丘脑束
乳头体核 视上垂体束
垂体后叶
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下丘脑功能
①神经内分泌中心：下丘脑基底部的“促垂体区”能合成和分泌至少九 种具有活性的多肽，经垂体门脉系统运送至腺垂体，调节腺垂体功能， 构 成 了 下 丘 脑 - 腺 垂 体 功 能 系 统 （ hypothalamo-adenohypophysis system）。 ②皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生殖、水盐平衡 和内分泌活动等进行广泛的调节。 ③直接通过血液接受有关信息，如体温、血液成份的变化等。 ④下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节 ⑤调节机体昼夜节律的功能。
分布于各组织的激素分泌细胞：
非内分泌组织的细胞可能具有激素和细胞因子的合成和分泌功能，如心房细胞、脂肪细胞、 血管内皮细胞和成纤维细胞等。
6
概念：由内分泌腺或内分泌细胞分泌，经体液传递至远处或相
近靶细胞，发挥生物调节作用的高效能生物活性物质 分泌方式：
内分泌：血液传递 旁分泌：细胞外液局部或邻近传递 自分泌：分泌物质直接作用于自身细胞 胞内分泌：胞浆合成的激素直接转运至胞核 神经分泌：神经细胞分泌－神经轴突运送
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16
下丘脑与垂体的联系
视上核 主要是由下丘脑的神经元产生激素， 沿轴突送至垂体后叶（神经垂体） 或送至正中隆起，后者再通过其垂 体门静脉hypophysial portal veins送 视上垂体束 至垂体前叶（腺垂体）。
此外，还可能有胺能、氨基酸能或 其它肽能神经至神经垂体。
视旁核 视旁垂体束
5
人体经典的内分泌腺：
下丘脑和神经垂体（垂体后叶）；松果体；腺垂体（垂体前叶和中叶）；甲状腺和甲状旁腺； 肾上腺皮质和髓质；性腺（睾丸或卵巢）；内分泌胰腺（胰岛和胰岛外分泌细胞）；
弥散性神经-内分泌细胞系统（APUD）：
胺前体摄取和脱羧细胞系统。 分布于脑、胃、肠、胰和肾上腺髓质，主要合成和分泌肽类和胺类激素。
垂体前叶
漏斗核 结节垂体束 神经垂体
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下丘脑激素 腺垂体细胞
促肾上腺皮质 激素释放激素 （CRH）
促甲状腺激素 释放激素 （TRH）
促性腺激素释 放激素 （GnRH）
促肾上腺皮质 激素分泌细胞
促甲状腺激素 分泌细胞
促性腺激素分 泌细胞
生长激素释放 生长激素分泌 激素（GHRH） 细胞
生长抑素
生长激素分泌
1
内分泌系统概念 -内分泌系统的定义、内分泌腺和激素分泌细胞、激
素
内分泌系统的功能调节 -内分泌反馈调节系统、反馈调节机制 -神经内分泌和免疫系统的相互调节 -物质代谢
内分泌系统疾病 -分类、诊断、防治
2
内分泌系统的定义、内分泌腺和激 素分泌细胞、激素
3
内分泌系统的扩展 经典的内分泌系统： 垂体、甲状腺、甲状旁腺、
结构清楚－激素 结构不清楚－因子
7
激素分类：按化学结构大体分为四类。 肽类和蛋白质激素 类固醇类激素 胺类激素 氨基酸激素 激素的作用：
维持内环境稳定
调节新陈代谢
维持生长发育
调节生殖过程
8
内分泌反馈调节系统、反馈调节机 制、神经内分泌和免疫系统的相互 调节、物质代谢
9
下丘-垂体-靶腺轴
肾上腺、性腺、胰岛 目前的内分泌系统： 固有的内分泌腺（垂体、甲状
腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、 胰岛）和分布于心血管、胃肠、 肾、脂肪组织、脑（尤其是下 丘脑）部位的内分泌组织、细 胞以及它们所分泌的激素和因 子构成。
4
人体内分泌腺
生殖衰老 代谢过程 脏器功能 生长发育
体内环境稳定 适应外界变化 维持生命
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垂体 hypophysis
最重要的内分泌腺
位置：位于蝶鞍的垂体窝内 椭圆形
分部： 腺垂体
远侧部 结节部 中间部 神经垂体 神经部 漏斗
视交叉 视束
垂体
视神经 垂体
灰结节
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垂体前叶：远侧部，结节部 分泌： 生长激素， 促甲状腺激素 促肾上腺皮质激素 促性腺激素
垂体后叶：中间部，神经部 神经垂体（贮存和释放）： 加压素（抗利尿素），催产素
靶腺（组织） 激素 皮质醇
甲状腺激素 （T3T4）
睾酮（男性）、 雌二醇、黄体 酮（女性）、 抑制素 胰岛素样生长 因子1（IGF-1）
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反馈作用：垂体前叶在下丘 脑释放或抑制激素调节下分 泌相应的促激素、刺激靶腺 组织激素的合成和分泌，后 者又起反作用于下丘脑和垂 体，对其相应激素起抑制或 兴奋作用。
正反馈（+）：兴奋作用 负反馈（-）：抑制作用
三级调节轴相互作用 处于相对平衡的状态
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--
下 丘 脑 垂 体 肾 上 腺 轴
或
轴
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(HPA HTPA )
——
下 丘 脑
垂 体
甲 状 腺 轴
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下丘脑-垂体-卵巢轴
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下丘脑-垂体-睾丸轴
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中枢系统分泌神经递质，如多巴胺、乙酰胆碱、5羟色胺、r-氨基丁酸和组胺等，经过神经冲动传递 至下丘脑等组织的肽能神经细胞，从而调节内分泌 活动。