市场监督管理
监督检查意见书
X市监监书字〔〕号
被监督人：法定代表人（负责人）：
地址：联系电话：
本局在年月日在对被监督人
监督检查中发现有不符合规定的情况，现提出如下监督检查意见，建议被监督人予以改进：
（公章）
年月日
本意见书已于年月日时分收到。

接收人签字：
执法人员签字：、
说明：本文书适用于对食品生产、食品销售和餐饮服务监督检查中发现尚不需要予以行政处罚的违规行为的意见反馈。

属于行政指导类文书。

亦可适用于保健食品、医疗器械和药品等监督检查活动。

本文书一式三份。

一份送达，一份存档，一份承办机构留存。