（此表一式三份）
临建（零星）项目竣工验收备案表（4）
建设项目名称
验收审量
投资（万元
合计
建设项目验收存在的主要问题
验收整改意见
建设单位验收意见
临建（零星）工程竣工验收总表(1)
建设项目名称
项目建设地址
施工单位名称
企业性质
施工单位地址
邮政编码
施工单位联系人
联系方式
项目开竣工日期
验收日期
建设项目管理单位
项目总投资
工程内容及施工经过：
质量评定：
验收结论：
施工（委托管理）单位（盖章）:
年 月 日
验收主持单位（盖章）：
验收组成员签字：
年 月 日
（此表一式三份）
临建（零星）项目竣工验收申请表(2)
建设项目名称
建设项目主要内容及工程量
序号
项目名称
单位
工程量
投资
(万元)
序号
项目名称
单位
工程量
投资
(万元)
项目建设情况说明：
施工（委托管理）申请意见：
签字（盖章）
年 月 日
（（此表一式三份）
临建（零星）项目竣工验收工程示意图(3)
施工（委托管理）单位:
签字（盖章）
年 月 日