一、单选题:(每题1分,共20分)1•慢性萎缩性胃炎时粘膜上皮可化生为A、鳞状上皮B、软骨C、骨D、肠上皮E、移行上皮2•风湿性肉芽肿中的坏死为A、固缩性坏死B、干酪样坏死C、纤维素样坏死D、坏疽E、液化性坏死3•弥漫性血管内凝血时血栓为A、延续性血栓B、混合血栓C、红色血栓D、白色血栓E、透明血栓4•有关乙脑的主要病理变化错误的是A、筛状软化灶形成B、胶质结节C、病变以小脑、延髓和桥脑最严重D、淋巴细胞袖套状浸润E、神经细胞的变性、坏死5•在肺组织内,见到含有胆汁的癌巢,应诊断为:A、肝转移性癌B、肺畸胎瘤C、肺转移性肝癌D、副肿瘤综合症E、肝转移性肺癌6•诊断恶性肿瘤的组织学依据是A、细胞核增多B、粘液分泌增多C、细胞异形性显著D、细胞浆丰富E、核仁明显7•栓塞大脑中动脉的血栓可能来源于A、髂动脉B、肠系膜静脉C、髂静脉D、右心房E、左心房8•在恶性肿瘤患者外周血中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者A、已是恶性肿瘤晚期B、已发生广泛转移C、已发生血道转移D、并发白血病E、有可能发生转移9•下述哪项不是慢性肾盂肾炎的特点A、皮髓质界限模糊,肾乳头萎缩B、肾盂粘膜粗糙,肾盂、肾盏疤痕收缩变形C、肾包膜增厚粘连不易剥离D、质地变硬,表面凹凸不平E、双侧肾脏对称性缩小10•冠状动脉粥样硬化最常见部位A、交通支B、左前降支C、左冠状动脉开口处D、右冠状动脉E、左旋支11. 弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞是A、肾小球间质细胞B、肾小球球囊脏层上皮C、肾小球系膜细胞及内皮细胞D、肾小球球囊壁层上皮E、肾小球周围纤维母细胞12. 有关肺源性心脏病的描述,错误的是A、持续性动脉高压是发病环节B、大循环淤血C、左心肥大D、肺广泛纤维化可引起E、多由慢性阻塞性肺气肿引起13. 大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在A、充血水肿期B、红色肝样变期C、恢复期D、灰色肝样变期E、溶解消散期14. 良恶性葡萄胎的相同点在于A、侵犯肌层B、可有远隔脏器转移C、发生阴道结节D、可见胎盘绒毛组织E、明显的出血坏死15•日本血吸虫病引起的肝硬化为A、门脉性肝硬化B、淤血性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、干线性肝硬化E、坏死后性肝硬化16. 印戒细胞见于:A、髓样癌B、类癌C、粘液腺癌D、硬癌E、管状腺癌17. 下列为出血性梗死的是A、脾梗死B、肾梗死C、心肌梗死D、脑梗死E、严重肠扭转引起的梗死18. 下列哪项描述是正确的?A、贫血性脑梗死属于凝固性坏死B、血管壁玻变多见于恶性高血压病C、癌与肉瘤的区别困难时可用网状纤维染色D、粘液样变性可见于粘液腺来源肿瘤E、肠系膜动脉粥样硬化伴栓塞可发生贫血性梗死19•慢性炎症组织内浸润的细胞主要是A、中性白细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、肥大细胞20.乳腺癌好发于乳腺的A、乳晕部B、内上象限C、外下象限D、内下象限E、外上象限二、多选题(每题1分,共10分)1•下列能并发肠粘膜炎性息肉的疾病有A、细菌性痢疾B、肠腺瘤C、肠结核D、肠血吸虫病E、阿米巴痢疾2•二尖瓣狭窄可引起A、右心室肥大扩张B、左心房肥大扩张C、肺动脉高压D、左心室肥大扩张E、右心房肥大扩张3•原发性肺结核与继发性肺结核的区别,在于后者A、常以增生为主B、多在肺内沿支气管播散C、病变波浪起伏,可互相转化D、肺门淋巴结一般有明显病变E、病变从肺尖开始4. 肾病综合症的表现有:A、大量蛋白尿B、高血压C、高脂血症D、低蛋白血症E、高度水肿5•对皮肤基底细胞癌描写不正确的是:A、对放射治疗敏感B、预后差C、好发于头面部D、易发生转移E、常形成溃疡6•动脉粥样硬化的复合病变是A、血栓形成B、斑块内出血C、斑块内钙化D、斑块破裂E、动脉瘤形成7•炎症的基本病变有A、疼痛B、变质C、发热D、渗出E、增生8•慢性支气管炎的主要病变是A、软骨变性,萎缩,钙化或骨化B、粘液腺肥大、增生C、管壁平滑肌束断裂、萎缩、纤维化D、粘膜上皮纤毛倒状E、充血、水肿、中性白细胞浸润9•下列哪些不是肉芽组织的组成部分A 、纤维母细胞B 、角化珠C 、多核巨细胞D 、新生毛细血管E 、神经纤维10.对子宫颈原位癌描述正确的是D 、多为内生浸润型E 、五年存活率较低三、判断题(每题1分,共10分)1. 犬红肾”蚤咬肾”见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎2•继发性肺结核,根据其病变特点和临床经过可分为 肺结核。
()3•交界瘤是指有恶变倾向的良性肿瘤。
()4•类固醇能抑制花生四烯酸代谢,故能减轻炎症反应。
() 5.肠结核病形成的溃疡与肠的长轴垂直 () 6•坏死后性肝硬化癌变率高。
() 7.大叶性肺炎均由肺炎双球菌感染所致。
()8. 宫颈息肉属于癌前病变。
() 9.风湿性心膜炎赘生物由血小板 .、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织构成。
()10.骨肉瘤组织中可见大量肿瘤性软骨。
() 四、名词解释(每个4分,共20分)1、 病理性钙化、病理性 骨折2、 向心性肥大、离心性肥大3、 假小叶、假结核结节4、 变质、变性5、 活检、尸检 般在上皮下,不超过 3mm B 、基底膜完整C 、可累及宫颈腺体6种主要类型,其中最多见的是局灶型五、填空(每空1分,共20分)1、写出两种纤维素性炎症疾病、2、动脉粥样硬化病变发生、发展经过、、、四个阶段。
3、肿瘤的生长方式有、、。
4、骨折愈合的过程分 _、_、和_四期。
5、肝硬化的病变特点是、。
6、坏死的标志是,炎症的重要标志是。
7、肺癌最常见的组织学类型为,鼻咽癌为,宫颈癌为。
六、问答题(共20分)1、病毒性肝炎的基本病变?根据病变推测其临床表现?(10分)2、试述血栓形成的条件和预防措施。
(10分)参考答案:一、单选题1(D ) 2(C ) 3(E ) 4(C ) 5(C ) 6(C ) 7(E )8(E ) 9(E )10(B ) 11 (C ) 12(C ) 13(B ) 14(D )15(D ) 16(C ) 17(E ) 18( C ) 19(C ) 20(E )二、多选题1(ACDE) 2(ABCE) 3(ABCE) 4(ACDE )5(ACE )6(ABCDE)7(BDE ) 8(ABCD) 9(BCE ) 10 (BC)三、判断题1 (V) 2(X)3 (X) 4 (V) 5(V) 6(V) 7(马8 (X) 9 ( X)10 (V)四、名词解释1病理性钙化、病理性钙化:骨和牙齿之外的病变组织(坏死、变性、血栓等)(1分),出现钙盐沉积(1分)。
病理性骨折:原骨组织有病变(骨质疏松、肿瘤等)(1分),外力很轻或无外力时发生骨折(1 分)。
2、向心性肥大、离心性肥大向心性肥大:代偿性肥大(1分),心腔不扩张(1分)。
离心性肥大:失代偿性肥大(1分),心腔扩张(1分)。
3、假小叶、假结核结节假小叶:肝硬化(1分)时,广泛增生的纤维结缔组织分割正常肝小叶,包裹成大小不等的肝细胞团块(1分)。
假结核结节:血吸虫病时的慢性虫卵结节(1分),死亡钙化的虫卵周围有类上皮细胞、少量异物巨细胞围绕,并有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生,形似结核结节(1分)。
4、变质、变性变质:炎症时(1分)局部组织发生的变性和坏死(1分)。
变性:细胞内或间质中(1分)出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象(1分)。
5、活检、尸检活检:用各种手段从活体内获取病变组织(1分)进行组织学检查(1分)。
尸检:对死者的遗体通过病理解剖学、组织学方法(1分)对疾病作出病理诊断(1分)。
五、填空题1. 白喉_、—大叶性肺炎(菌痢)等。
2. —、纤维斑块一、粥样斑块&n执业医师bsp;、_)_。
3. 膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。
4. 血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建(或再塑)。
5.假小叶形成、纤维结缔组织增生—。
6. 细胞核的变化炎症细胞的浸润7. 鳞状细胞癌、低分化鳞癌、中分化鳞癌。
六、问答题1病毒性肝炎的基本病变?根据病变推测其临床表现?(10分)答:(1)基本病变(8分):1)变质:①变性:肝细胞水肿(1分),嗜酸性变(0.5分)。
②坏死:嗜酸性坏死,点状坏死,桥接坏死,碎片坏死,大片坏死。
(各0.5分)2)渗出:炎细胞浸润(1分)。
3)增生:①纤维结缔组织及原始间叶细胞增生(1分)。
②肝细胞再生(1分)。
③Kupffer细胞增生(1分)。
(2)临床表现(2分)肝肿大,黄疸,肝功能障碍,肝肾综合症,肝区疼痛等(任一点0.5分,总分2分)。
2、试述血栓形成的条件和预防措施。
(10分)答:(1)血栓形成的条件(每条2分,条件名称1分,简要解释1分):1)血管内皮细胞的损伤(1分):内皮细胞有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝为主(1分)。
2)血流状态的改变(1分):血流减慢,血流产生漩涡时易促使凝血因子和凝血酶的聚集等, 促使血栓形成(1分)。
3)血液凝固性增加(1分):血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,可促使血栓形成(1分)。
(2)预防措施:控制血脂;降低血压;积极治疗原发病;适当活动,加速血流速度。
(每点1分)。