兴趣爱好
1．最喜欢做的事情（ ）
2．最喜欢的颜色玩具（）
5．其他：
饮
食
习
惯
较爱吃的食物种类
肉类 蛋类 蔬菜 面食 奶制品 豆制品
其他：
食物禁忌
进餐习惯
能自己用筷子进餐 能自己用勺子进餐 需成人喂
进餐速度慢 用手抓饭 不挑食 边吃边玩 其他
大小
便
情况
排便情况
定时排便 不定时 经常便秘
幼儿园新生入园调查表
亲爱的家长朋友们：
你们好！欢迎您和您的宝宝走进溧阳市实验小学幼儿园中（5）班，为了更好地了解宝宝入园之前在家中的生活习惯、个性特点、身体状况及您的教育方法等，我们做如下调查，以便教师能有的放矢对宝宝展开教育，预祝可爱的宝宝们能在集体中健康快乐地茁壮成长。
幼儿姓名：
小名：
性别：
出生日期：
有便意时能主动告诉成人
有时会将大小便弄在身上自己会擦屁股
自理情况
单裤会不会自己脱、拉
睡眠
情况
入睡速度
午睡时间
有何特殊习惯：
健康
状况
幼儿有无被动物（猫、狗等）抓、咬伤经历：有（ ） 无（ ）
幼儿皮肤是否有过敏现象；有（ ） 无（ ）
若有，请简要说明情况：
其他特殊情况：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
出生方式
（剖腹产、顺产 ）
父亲姓名：
单位（电话）：
学历：
母亲姓名：
单位（电话）：
学历：
三岁前主要养育者：
主要依恋者：
去过（ ）幼儿园、托儿所，时间多长（ ）
个
性
表
现
个性倾向
外向 内向 文静 活泼
适应陌生环境情况
适应较快 适应较慢 需要很长时间
在不太熟悉的人面前
常表现胆怯 表现自然
交往表现
喜欢和同伴一起玩 喜欢自己玩