郑州XXXXXX医院
对外委托技术服务协议
委托任务名称：
委托方（甲方）:
承担方（乙方）:
签订时间：年月日
签订地点：
委托期限：年月日—年月日
郑州XXXXXX医院印制
填写说明
一、本协议适用于医院科研人员在项目研究过程中支付给外单位的测试化验、加工、试制等费用时需签署的协议，并根据协议内容，支付相关测试化验加工费。
二、本协议未尽事项，可由当事人附页另行约定，并可作为本合同的组成部分。
三、使用本协议时约定无须填写的条款，应在该条款处注明“无”
四、协议书文本采用A4 纸，双面打印竖装（左边装订）。
五、测试化验的原始结果项目组留档，以备检查审计。
郑州 XXXXXX医院
对外委托技术服务协议
委托方（甲方）：
委托人：
所属科室：
联系电话：
经费来源：纵向（）横向（）配套（）法定代表人：单位通讯地址：
承担方（乙方）：
联系人：
联系电话：
法定代表人：
单位通讯地址：
依据《中华人民共和国合同法》及本协议相关法律法规、科研项目经费管理办法等规定，甲乙双方经过平等协商，就本协议所述的委托内容、经费支付、保密内容、知识产权等问题达成以下协议，并由双方共同恪守。
一、委托内容、范围及要求：
1、技术目标（项目或课题的相关目标）
2、承担内容（甲乙双方需完成的工作）
3、技术方法路线、方式、数量、时间及其他要求
二、委托期限
三、收费：（技术服务费的数额及其支付、结算方式、报告方式）
1、本项目收费标准
2、1. 本合同经费总额为万元（大写￥：元整）
3、本合同支付方式由（）方（%、一次或分期）支付（）方。
具体支付方式和要求：
（1）
（2）
3. （）方帐号
开户单位名称：
帐号：
开户行：
四、保密协议（包括保密内容、范围、期限和泄密责任等）双方确定因履行本协议应遵守的保密义务如下：甲方：
1. 保密内容（包括技术信息和经营信息）:
2．涉密人员范围:
3．保密期限：
4．泄密责任：
乙方：
1. 保密内容（包括技术信息和经营信息）:
2．涉密人员范围: 3．保密期限：
。4．泄密责任：。
5、本协议项目委托服务终止后，乙方应将属于甲方涉及保密信息的书面文件予以归还，并销毁相关复印件或复制品，不得擅自留存复印件及复制品。保密责任持续有效，不因本协议的变更、终止而解除。
五、双方技术责任（质量要求或服务标准，对质量负责的条件和期限）：
六、服务约定：（服务完成时间、服务地点、服务方式）
一）甲方委托乙方进行技术服务的内容如下：
1 ．技术服务的目标：
2 ．技术服务的内容：
3 ．技术服务的方式：
乙方应按下列要求完成技术服务工作：
二
）
1．技术服务地点：
2．技术服务期限：
4 ．技术服务质量要求：
5 ．技术服务质量期限要求：
（三）为保证乙方有效进行技术服务工作，甲方应当向乙方提供下列工作条件和协作事项：
1 ．提供技术资料：
（1）
（2）
（3）
（4）
2 ．提供工作条件：
（1）
（2）
（3）
（4）
3 ．其他：
4 ．甲方提供上述工作条件和协作事项的时间及方式：