简易呼吸囊的使用
注意事项
7.注意保持气道通畅,及时清理分泌物;
8.如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等 污染时: ----用力挤压气囊数次,将积物清除; ----将单向阀卸下,用水清洗。
清洁与消毒
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将各部件拆开,置入健之素等消毒液中 浸泡半小时,清水冲洗晾干调试后备用。 特殊感染者,可用环氧乙烷熏蒸。
注意:储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏!
注意事项
6.随时观察:
(1) 挤压气囊时,注意观察病人胸部起 伏情况; (2) 观察病人自主呼吸恢复情况; (3) 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱 和度的变化,观察呼吸改善情况;
观察有无自主呼吸的方法: 一看二 听三感觉
注意事项
6.随时观察:
(4)观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工 作; (5)在呼气过程中,观察面罩内是否呈 雾状; (6)观察胃区是否胀气,避免过多气体 挤压到胃部而影响呼吸的改善;
检 测
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பைடு நூலகம்
容易发生的问题——活瓣漏气,使病人 得不到有效通气。因此,一定要定时检 查、测试、维修和保养。 注意:气囊不宜挤压变形后放置,以免 影响弹性!
检 测
检测方法: ①取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将 手松开,球体应很快的自动弹回原状; ②将出气口用手堵住,挤压球体时,将会 发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢 慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装 正确;
简易呼吸囊的原理组成图
贮氧袋
呼吸球囊
呼吸活瓣
面罩
衔接管
氧气连接管
简易呼吸囊的装置图
四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 (鸭嘴阀) 储气阀
储氧袋
面罩
氧 气
连 接 管
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
气囊容积与最大吐出量
1500/1350ml 550/350ml
;
;
280/100ml;
4.连接氧气,调节氧流量,每分钟>10L ;
5.将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底 边位于下颌; 6.使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定 并下压面罩,中指、无名指、小指抬起 下颌保持气道开放;
面罩固定手法 -- 单手“E-C”
面罩固定手法 -- 单手“E-C”
操作方法(有氧源):
7.规律挤压呼吸气囊,成人以10-12次/分钟, 即5-6秒送气一次;儿童12-20次/分钟,即 3-5秒一次;新生儿40-60次/分 。每次送气 时间为1S ,吸呼比为1:1.5~2。潮气量按 8-10ml/kg 计算,一般400 ~ 600ml见胸廓 抬起即可,儿童10ml/kg,有条件时测定 Paco2分压以调节通气量,避免通气过度。 慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3, 呼吸频率、潮气量均可适当少些。 ;
简易呼吸囊的使用
定义
简易呼吸囊又称人工呼吸器或加压给 氧气囊,它是进行人工通气的简易工具。 与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作 简便。尤其是病情危急,来不及气管插 管时,可利用加压面罩直接给氧,使病 人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状 态。
工作原理及组成
工作原理 氧气进入球形气囊和贮气袋,通过人工指 压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口 鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达到人 工通气的目的。 组成 简易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣,面罩、 安全阀、储气阀、储气袋、衔接管等组成。 注:储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气 组合,如未接氧气时应将 两项组件取下。
球囊━面罩装置操作要点
• 选择适合面罩
• 操作者在患者头侧
• E-C手法
• 提下颌、开放气道
• 固定面罩防止漏气
• 适量通气
注意事项
1.挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的 1/3~2/3为宜,节律均匀,勿时快时慢, 以免损伤肺组织,或造成呼吸中 枢紊乱, 影响呼吸功能恢复;
2.发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸 同步;
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检 测
检测方法: ③将单向阀接上球体,并在患者接头处接 上呼吸袋。挤压球体,鸭嘴阀会张开, 使得呼吸袋膨胀,如呼吸袋没有膨胀时, 检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确; ④将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹 入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住, 压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能 觉到溢出时,请检查安装是否正确。
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检 测
检 测
检 测
检 测
THANK YOU
注意事项
3.面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要 使用成人型简易呼吸器,且应具备安全 阀装置,能自动调整压力,以确保患儿 安全;
4.对清醒患者做好心理护理和解释工作, 使其配合;
注意事项
5.无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接 管。有氧源时,要使用储氧袋,并且氧 流量要 >10L/分。储氧袋作用:提高氧浓 度,可使氧浓度达99%;无储氧袋氧浓度 为45%;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓 度21% ;
操作方法(有氧源):
1.清除口鼻异物及活动性假牙,将病人取 去枕仰卧位,开放气道;
2.操作者位于病人头端; 3.将压力阀下压关闭,以增加送气压力 (建立人工气道前关闭安全阀,建立人 工气道后可打开)。压力安全阀作用: 使气压力自动调整在安全范围(40-60CM 水柱),>60气体会自动排出;
操作方法(有氧源):