农村留守儿童情况调查问卷
农村留守儿童情况调查问卷亲爱的朋友:
你好～这是一份有关你们自己的问卷调查，你的意见相当宝贵，请就你的个人情况和感受如实填答，此问卷不记姓名，调查结果仅供学术研究使用，谢谢参与～
1、你喜欢学习吗, ( )
A、很喜欢
B、喜欢
C、不喜欢
D、厌恶
2、你的学习成绩在班级中所处的水平是 ( )
、优秀 B、良好 C、中等 D、较差 A
4、你的作业完成情况是 ( )
A、很好
B、较好
C、拖拉抄袭
D、不完成 5、如果考试没考好，大多数情况下，你认为是什么原因造成的? ( )
A、没人帮我辅导功
B、老师不会教书
C、自己平时不够努力
D、自己读书不行
9、你有心事向谁诉说( )
A、向老师
B、向父母
C、向同伴
D、对自己说,在心理 10、在学校里的朋友多吗,( )
A、很多
B、有几个
C、很少
D、没有
( ) 11、你觉得身边的人关心你吗,
A、从不关心
B、很少关心
C、偶尔关心
D、很关心 12、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么,( )
A、情感孤单
B、生活没人照顾
C、学习没人指导监督
D、没人指导和监督做事
13、父母外出打工，你在家感到很( )
A、安全
B、孤单寂寞
C、被歧视被遗弃
D、不如别人 14、你在什么时候最想
你的父母 ( )
A、春节里
B、在失落时
C、有困难时
D、发生冲突时 16、你平时开心吗, ( )
A、非常开心
B、比较开心
C、多数时间不开心
D、一直都不开心 17、遇到挫
折时 ( )
A、想念父母，不知所措
B、很想找人说说心里话
C、过会儿就好了 18、你
是否担心父母在外打工会出事? ( )
A、很担心
B、有点担心
C、无所谓
D、从不担心 19、你玩耍的内容主要是( )
、看电视 B、玩电脑上网 C、做游戏 D、打麻将斗地主 A
20、你经常抽烟喝酒吗,(中学生填写) ( )
A、经常
B、偶尔做
C、想过但未尝试过
D、从未想过 21、与他人发生矛盾时
你选择的解决方式是 ( )
A、讲道理
B、向老师求助
C、忍让
D、武力解决 22、如果因为做错一点小事
而被老师和家长批评,你会怎么做? ( )
A、承认错误,下次不再犯
B、有点气愤,但只在心里想
C、无所谓,听完就算
D、当面顶撞,对着干
23、你平常如果生病了，会怎么办,( )
A、忽略，让其自然好
B、自己配药
C、去医院或诊所
D、打电话给父母 24、
你平常会帮助家人做家务吗,( )
A、每天
B、经常
C、偶尔做
D、从不 5(你认为应该怎样照料孩子就可以
了,( )
,、不出事就行 ,、身体健康 ,、学习成绩好
,、生活、品德好
6(你认为照管孩子中最困难的事情是哪方面,( )
,、学习辅导 ,、发生矛盾的处理
,、生活照料、生病照顾 ,、与品行不好的孩子交朋友 7(你辅导孩子学习的情况怎样,( )
,、每天辅导 ,、经常辅导 ,、偶尔辅导 ,、辅导不了 8(你是否与孩子有谈心和沟通的习惯,( )
,、常和孩子谈心，孩子常讲知心话 ,、有空时问问
,、未谈过心，很难和孩子沟通 ,、没想过 9(你觉得孩子有心里话愿意跟谁讲,( )
,、父母 ,、老师 ,、临时监护人 ,、同伴
10(孩子犯了错误你是怎么对待的,( )
,、说服教育 ,、半骂半讲道理 ,、打骂一顿
,、管不了或不管
11(你觉得孩子与他们的父母的亲密程度怎样
,、非常亲密 ,、比较亲密 ,、比较陌生 ,、非常生疏 12(你是否参加过孩子学校的家长会,( )
,、全部参加 ,、偶尔参加 ,、没有参加过 ,、学校没有
开过
13(知道孩子受其它小孩欺负，你怎么办,( )
,、找到滋事的小孩讨回公道 ,、责怪孩子没出息
,、很正常，教孩子处理办法 ,、安慰一下孩子就算了 14(作为孩子的临时监护人，你觉得你做得怎样,( )
,、比较好 ,、一般 ,、比较差 ,、不能胜任 15(你知道孩子最喜欢做的事吗,( )
,、读书 ,、上网玩游戏 ,、玩耍 ,、看电视 16(你觉得作为一名临时监护人需不需要学习更多的知识,( )
,、不需要，孩子自然会长大 ,、需要，但没时间学
,、非常需要，再忙也要学 ,、学不学无所谓 17(你觉得孩子的现在的表现怎样,( )
,、活泼好动 ,、争强好胜 ,、沉默寡言 ,、多愁善感 28(当您知道孩子考试没有考好时您会怎么对待孩子呢,( )
A、帮助找原因，耐心教育
B、给孩子辅导功课
C、像平常一样
D、打骂、责备孩子 19(你是否让孩子做一些力所能及的事, ( )
,、经常 ,、偶尔 ,、一般不 ,、从不 20(平时，你对孩子要求严格吗,( ) ,、严格 ,、比较严格 ,(比较松 ,、放任自流
留守儿童调查问卷
亲爱的同学:
你好～这是一份有关留守儿童的目前状况的问卷调查(你的意见相当宝贵，就你的个人情况和感受如实填答(此问卷不记姓名，调查结果仅供学术研究使用，绝对保密，
谢谢参与!
1、父母外出打工,你和谁生活在一起? ( ) A (外)祖父母 B 亲戚 C 其他人 D 自己住
2、和他们生活在一起,平时是否和他们有矛盾? ( )
A 经常有
B 偶尔有
C 几乎没有
D 没有
3、平时和他们有矛盾时,你怎样处理? ( ) A 吵架 B 闷不吭声 C 向父母诉苦
D 采取某种行为发泄 4、平时你是否有零花钱? ( )
A 有
B 没有
5、每个月生活费是多少,( )
A 少于50
B 50
C 100
D 100以上
6、是否明白父母外出打工的原因? ( ) A 明白 B 不明白
7、父母外出打工,你想不想和他们住在一起? ( ) A 想 B 不想
8、你多久和父母联系一次? ( )
A 平均一周一次
B 平均每月一次
C 不定时的经常联系
D 很少联系 9、你是
否担心父母在外打工的人生安全? ( ) A很担心 B有点担心 C不担心
10、你父母在外打工,多久回来一次? ( ) A 一个月 B半年 C一年 D.一年以
上
11、平时学习上是否有困难? ( )
A 有
B 没有
12、如果遇到困难,你会采取什么方式解决? ( ) A 求助老师 B 求助同学 C
求助亲戚 D 自己解决 13、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的? ( )
A自己平时不够努力 B没有老师或家长指导
C客观原因 D自己本来就不行
14、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做? ( )
A承认错误,下次不再犯 B有点气愤,但只在心里想 C无所谓,听完就算 D当面
顶撞,对着干
15、你在学校里,和你玩得好的同学多不多? ( ) A 很多 B 一般 C 很少 D 没
有 16、每天是否按时吃饭,( )
A 按时
B 不按时
17、午饭是否荤素搭配,( )
A 荤多素少
B 荤少素多
C 全是素的
D 全是荤的
18、是否经常吃到新鲜水果,( )
A 经常吃到
B 偶尔吃到 C基本吃不到
19、平时经常生病吗,( )
A 经常生病
B 偶尔生病
C 不生病
20、你平时做家务吗,( ) A 经常做 B 偶尔做 C 不做
21、会做饭,洗衣服吗,( ) A 会做饭，不会洗衣服 B 会洗衣服，不会做饭 C 两个都会 D 两个都不会 22、平时有时间玩吗,( ) A 有 B 没有
23、你觉得身边的人关心你吗,( ) A 很关心 B 很少关心 C 不关心
24、父母不在身边，你觉得自己性格变了吗,( )
A 变了
B 没变
25、你觉得学校，社会对你的关心程度如何,( )
A很关心 B很少关心 C不关心。