精品文档A. 打开无菌容器后，盖的内面向上B. 手持无菌容器应托住底部C. 无菌持物钳不可触及容器边缘D. 取出无菌物品，立即将容器盖严E.取出无菌物品未经使用可立即放回无菌容器内6、一般患者入院，值班护士接住院部通知后，应先（）1.医院分级护理级别划分的依据是( )A病情 B 、病种C、年龄D、性别 E 、自理能力2、属于医院感染的是（）A 、入院前感染而入院后发病B、入院前感染并已发病C 、住院期间感染并发病D、出院后感染发病E、入院前感染，入院期间未发病，而出院后才发病3、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是( )A.健康教育B.卫生指导C.查阅病案D.预检分诊E.心理安慰4、纤维内镜的消毒火菌，宜米用（)A.乙醇液浸泡B.戊二醛液浸泡C.煮沸法D.高压蒸汽灭菌法E. 紫外线照射发5、使用无菌容器的方法中错误的一项是（）A.准备病床单位 B.迎接新患者 C.填写入院病例D.通知医牛E.通知营养室7、使用平车搬运患者时，注意平车头端和床尾成（)A.直角B. 平行C.锐角D. 钝角E.对接&脉压增大常见于（)A.窄缩性心包炎B.主动脉关闭不全C.心包积液D.肺心病E.心肌炎9、混合性呼吸困难多见于( )A. 喉头水肿B.哮喘C. 喉头异物D.肺部感染E.呼吸中枢衰竭10、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）A. 每次计数半分钟B. 脉搏短绌应先测脉率后听心率C. 记录脉率符号用蓝点D.用拇指诊脉E.绌脉记录为脉率/心率/分11、肿瘤性发热常见热型为（）A.稽留热B 不规则热C.弛张热D 间歇热E.超高热12、压疮淤血红润期的主要特点是（）湖南中医药高等专科学校2014-2015 学年第一学期期末试卷（A卷）课程名称护理学基础时间：90分钟A. 局部皮肤变红、肿、热、痛B. 皮下产生硬节C. 表皮有水泡形成D. 局部组织见新鲜创面E. 浅表部有脓液渗出13、给一位右侧有外伤的患者床上擦浴，下述何项正确（）A.自外眦向内眦擦拭眼部B. 脱上衣时先脱右肢C.擦洗完毕按摩骨突出D. 穿上衣时先穿左侧E. 擦洗动作应轻慢14、胫骨骨折的患者应该采用的体位为（ A.端坐位 B.半坐体位 C.头高足低位D. 俯卧位 E. 足高头低位15、防止患者坠床，最佳的措施是（A.约束带固定肩部B. 床档C.约束带固定膝部C.约束带固定脚踝部 E. 约束带固定腕部 16、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（ A.二人操作时应将患者稍抬起再移动 B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身 C. 为颅骨牵引患者翻身时，先放松牵引D. 患者身上有留置管时，应夹闭后再移动E. 敷料潮湿时先翻身再更换 17、半卧位的目的不包括（A.有利于引流B. 有利于呼吸C.有利于循环D.防止膈下脓肿E. 有利于排尿 18、休克患者应该安置的体位是（） A.去枕仰卧位 B. 中凹卧位B. C.屈膝仰卧位D.俯卧位E. 端坐位 19、配置百部酊溶液时所需乙醇的浓度是（A.30%B.50%C.60%D.70%E.90%20、慢性疼痛是指持续约（ A.2个月以上的疼痛B.3 个月以上的疼痛C.4个月以上的疼痛D.5个月以上的疼痛E.6 个月以上的疼痛、单选题A2 （每题1分，共15 分）1、 患者男性，78岁，卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是 （） A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力2、 护士小红认为：患者的疼痛可能会导致多方面的反应。
请分析下列哪些反应不是 疼痛引起的（）A. 血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白B. 血钙升咼、血糖升咼、血钠降低、血氯降低C. 胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变D. 皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E. 退缩、抑郁、愤怒、依赖3、 患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰 当的回答是 （）A.很难说，个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑 C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的4、 某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
所住病房环境下列哪项 符合病情要求（ ）A.室温25-28摄氏度B. 相对湿度70%-80%C. 门、椅角不用垫橡皮垫D.病室应该注意避光E.病室水龙头一直滴水5、 患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区对正在进行的静脉输液和 吸氧治疗应该（ ）A.暂停输液，继续吸氧B. 继续吸氧、输液C. 保留导管暂停吸氧D. 拔管停止输液、吸氧E.暂停吸氧，继续输液精品文档6、患者男，45岁。
上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括（）A.在出院医嘱上注明“自动出院”B. 根据出院医嘱，通知患者和家属C.征求患者及家属对医院的工作意见D. 指导患者出院之后饮食和服药E.教会家属静脉输液技术，以便后续服务7、某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）A.头低脚高位B. 截石位C. 侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位&患者68岁。
患慢性肺心病近8年。
近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。
给予半坐卧位的主要目的是（A.使回心血量增加D.减轻咽部刺激及咳嗽B. 使肺部感染局限化 C.E.促进排痰，减轻发绀9、某患者，因化疗后白细胞显著降低，对该患者应进行（A.严格隔离D.呼吸道隔离B.E.接触隔离保护性隔离C.使膈肌下降，呼吸道通畅消化道隔离10、患者男，28岁。
在旅游途中被诊断为甲型肝炎住院。
他欲将自己生病的情况告知家人，他的信件寄出去之前应如何消毒（）A.喷雾B. 熏蒸C. 高压蒸汽灭菌D.擦拭E. 紫外线照射11、患者因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法（）A.每2小时为其翻身按摩1次B. 每天请家属观察护肤是否有破损C.给患者用气圈D. 让其保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼12、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）A.用锅煮沸B. 深埋C. 焚烧D. 酒精浸泡E.洗涤剂浸泡13、患者随意运动丧失，对语言及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列哪项护理措施不妥（）A.给予一级护理B. 取下活动义齿C. 用床档，防止坠床D.留置导尿管，记录尿量E. 给予胃管喂饮食14、患者女，66岁。
患慢性心功能不全。
按医嘱给以地高辛0.25mg,每日1次，护士发药前应首先（）A. 了解心理反应B.C.观察意识状态D.测脉率（心率）及脉律（心率）测量血压E.检查瞳孔15、患者男，58岁。
诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛、心率极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分，此脉搏属于（）A.洪脉B. 奇脉C. 间歇脉D. 交替脉E. 脉搏短绌三、单选题A3 （每题1分，共15 分）患者女性，59岁。
诊断为“乙型肝炎”。
<1>、用漂白粉消毒患者粪便，正确的方法是（）A. 粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置1小时B. 粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置1小时C. 粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置30分钟D. 粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置3小时E. 粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置2小时<2>、消毒患者的工作证，正确的方法是（）A.0.5 %含氯消毒液喷洒，30分钟B.0.05 %含氯消毒液喷洒，60分钟C.0.02 %含氯消毒液浸泡，30分钟D.0.02 %含氯消毒液擦拭，30分钟E.0.2 %含氯消毒液擦拭，30分钟患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。
患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。
<3>、患者逐渐恢复。
为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）A. 建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食B. 让患者根据自己能力慢慢进食C. 将餐具放到患者手里D. 先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上<4>、能够确定患者意识状态的选项是（）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。
<5>、根据患者临床表现，该患者可能出现了（）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应<6>、此时应立即停止输液，协助患者取（）A.俯卧位B. 头高足低位C. 去枕仰卧位D. 半坐卧位床尾抬高E. 左侧卧位、头低足高患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
<7>、术后第二天患者体温38.2 C,并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）A.头高足低位B.仰卧屈膝位C.右侧卧位D.半坐卧位E.端坐位<8>、安置该体位的目的是（）A.可减少局部出血，利于切口愈合B.有利于增进食欲，为进食作准备C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症E. 可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛<9>、病房护士应为患者安置的体位是（）A.仰卧屈膝位6小时B.平卧6小时C.去枕头平卧6小时D.中凹卧位6小时E. 头高足低位6小时患者女性，82岁。
截瘫，长期卧床。
近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
<10>、该压疮处于（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期<11>、此期的正确护理措施是（）A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B.生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮，引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素患者女性，82岁。
截瘫，长期卧床。
近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
患者男性，43岁。
因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1 C，脉搏100次/分，粪便呈水样。
<12>、对该患者首先应解决的护理问题是（）A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1E.体液不足<13>、属于主观资料的是（）A.水样粪便B.脉搏100次/分C.体温38.1D.腹痛E.急性面容患者女性，55岁。
截瘫，生活不能自理。
护士协助床上擦浴。
<14>、擦洗顺序正确的是（）A. 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B. 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C. 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D. 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E. 脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足<15>、以下注意事项正确的是（）A.严禁擦洗腹股沟B. 严格消毒隔离原则C.操作过程中，两腿并拢D. 水盆远离身体，防止污水溅到身上E. 如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗四、名词解释。