术后转运交接记录单
转运方式：□轮椅□平车□其它生命体征：T:℃P:次/分R:次/分BP: mmhg
麻醉方式：
输血情况：（□有□无）血型：成分：单位：输血时间：
意识：（□清醒、□未清醒）切口敷料情况：□敷料干燥□敷料渗血/渗液其他
留置导管：□尿管□胃管□胸腔闭式引流管□腹腔闭式引流管□其他引流管
留置针情况：枚位置局部情况：
胃管：（□有□无）通畅（□是□否□夹闭）深度cm
胸腔闭式引流：（□有□无）通畅（□是□否□夹闭）深度cm
导尿管：（□有□无）通畅（□是□否□夹闭）深度cm
腹腔引流管：（□有□无）通畅（□是□否□夹闭）深度cm
术前、手术室护士到病房接病人进行交接：
入手术室时间：病房护士签名：手术室护士签名：
病历：（□有、□无）身份识别：腕带皮肤情况：（□完整、□不完整）
备注：
术后、麻醉医师、手术室护士送病人到病房进行交接：
出手术室时间：手术室护士签名：
入病房时间：病房护士签名：
手术名称：
手术部位：转运时间：年月日
术前转运交接记录单
转运方式：□轮椅□平车□其它生命体征：T:℃P:次/分R:次/分BP: mmhg
输血情况：（□有□无）血型成分单位输血时间其他
病历：（□有□无）
身份识别：腕带
皮肤情况：（□完整□不完整）
各种管道
静脉输液路留置针枚位置：局部情况：
人工气道：（□插管□切开）脱出（□有□无）氧气管道（□有□无）