一、演练内容：心血管内科发生用药错误时的应急预案
二、演练地点：心血管内科
三、参加人员：心血管内科全体医护人员
四、要求：熟练掌握临床科室发生用药错误时的应急预案
五、时间安排：2014年4月1日—7日每天下午学习训练，4月8日下午演练
六、考核办法：
1、根据临床科室发生用药错误时的应急预案及演练评分标准。

2、分组演练全过程，然后角色互换再演练，另一组观察考核。

3、先培训后考核，直至人人熟练掌握。

附：临床科室发生用药错误时的应急预案
发生用药错误
立即停止继续用药，报告医生及护士长
24小时上报护理部
监测生命体征变化
配合医生采取相应措施
发生严重过敏反应参照过敏性休克的处理程序
如反应较轻或暂时无反应，则遵医嘱给予相应处理
做好护理记录
科室组织讨论分析
场景一：护士甲巡视病房时发现10床病人用错药立即停止继续用药，立即通知医生，报告护士长。

护士甲：“**医生，**，**护士长，快来，10床病人用错药。

”
场景二：**医生赶到床边，**护士长推急救车来到床边。

护士长，护士甲监测生命体征变化，配合医生采取相应措施。

场景三：患者发生严重过敏反应，在医生和护士长指挥下按过敏性休克的处理程序进行处理。

医生：检查生命体征，判断病情。

根据病情下达抢救医嘱，记录抢救用药及病情变化。

护士长：遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，回抽头皮针内药物，更换原输液药物及输液器，另建一组静脉通道，遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，同时运用抗组胺药及糖皮质类药物。

护士甲：为患者去枕平卧，保暖，通畅气道，遵医嘱给予氧气吸入，流量4—6L/min,连接心电监护仪，监测心电、血压、血氧饱和度，生命体征变化。

场景四：处理抢救完毕，补开抢救医嘱，做好抢救记录及护理记录。

医生：补开抢救医嘱，向家属交代病情及注意事项。

护士长、护士甲：共同核对抢救安瓿，安抚患者，书写抢救护理记录。

场景五：终末处理，还原抢救物品、药品。

护士甲：进行终末处理，还原抢救物品、药品。

场景六：护士长或责任护士通过护理不良事件网上报告系统上报护理部。

临床科室发生用药错误时的应急演练考核
评分标准（总分100分）科室心血管内科操作者总分
演练内容标准分扣分1、护士甲巡视病房时发现病人用错药，立即通知医生，
报告护士长。

20
护士甲：“**医生，10床病人用错药；**护士长，10床病
人用错药。

”
2、**医生赶到床边，**护士长、护士乙查推急救车来到
20
床边，护士乙监测生命体征变化，**护士长，护士甲配合
医生采取相应措施。

3、患者发生严重过敏反应，在医生和护士长指挥下按过
20
敏性休克的处理程序进行处理。

3、处理抢救完毕，补开抢救医嘱，做好抢救记录及护理
记录。

20
医生：补开抢救医嘱，向家属交代病情及注意事项。

护士长、护士甲：共同核对抢救安瓿，安抚患者，书写抢
救护理记录。

5、终末处理，还原抢救物品、药品。

10
护士甲：进行终末处理，还原抢救物品、药品。

6、护士长或责任护士通过护理不良事件网上报告系统上
10
报护理部。

科室组织讨论分析。

演练时间人员组织准备演练地点物质设施准备演练内容记录人
参加人员
演
练
过
程
演练流程图
演练效果评价人员到位情况：口迅速准确口基本按时到位口个别人员不到位口重点岗位人员不到位履职情况：口职责分明，操作熟练口职责明确，操作不够熟练口职责不明，操作不熟练物资到位情况：口现场物资充分，全部有效口现场准备不充分口现场物资严重缺乏
职业防护：口全部人员防护到位口个别人员防护不到位口大部分防护不到位
协调组织情况：口整体组织准确，高效口协调基本顺利，能满足要求口大部分防护不到位应急小组分工：口合理，高效口基本合理能完成任务口效率低，没有完成任务
实战效果评价：口达到预期目标口基本达到目的，部分环节有待改进
报告上级：口报告及时口报告不及时口联系不上
配合部门协作：口配合，协作好，能及时到达口配合，协作差，未及时到
处理结果：口处理到位口部分处理不到位口大部分处理不到位
急救意识：口急救意识强口急救意识薄弱口急救意识差
改进措施。