主义，是资产阶级的世界观和方法论，它 和个人主义的内涵是基本一致的。
（三）医学人道主义
是全世界义务人员的职业公德，是指医务 人员对被防治者的尊重、同情、关心和救 助的医德精神。
医学人道主义产生的基础是人类最基本的 生存需要和医务人员的根本职责。
（四）社会主义医学人道主义
是传统的医学人道主义基础上经过改造而 形成的一种新型人道主义，是以集体主 义、共产主义思想为指导的人道主义，是 医学人道主义发展中的一个新阶段。
救死扶伤，防病治病,是一项科学性很强的工作， 不能仅凭良好的愿望行事。要求医务人员必须热 爱医学,刻苦钻研，在技术上精益求精。
救死扶伤、防病治病，还要求医务人员必须具有 高度的责任心和严谨的科学态度
（二）实行社会主义人道主义—— 理论支撑
⑴尊重病人的价值…
⑵尊重病人合理的愿望…
⑶谴责和反对不人道的行为…
从“人生的路啊，为什么越走越窄？”到80年代 个人主义思潮泛滥
从志愿军战俘、草原英雄小姐妹到《人生》和个 性张扬
（二）个人主义的兴起
个性自由、个性解放、天赋人权是资产阶 级反封建的强有力思想武器，得到各阶层 的热烈响应。
个人主义的历史进步性和局限性。 利己主义和合理的利己主义。 一般意义上的人道主义就是资产阶级人道
⑶谴责和反对不人道的行为
医务人员要谴责并反对各种形式的不人道 行为，把精神病患者、战俘、囚犯当作人 来看待，给予人道的待遇。一视同仁地采 取必要的医疗措施，帮助他们解除病痛、 恢复健康。反对法西斯主义和恐怖主义对 人的生命的残害。
（三）全心全意为人民的身心健康 服务——医务行为的目的和归宿
全心全意为人民健康服务，是由我国医疗 卫生事业的社会主义性质决定的，是社会 主义医德原则的根本目的。社会主义医疗 卫生事业的根本任务，是促进医学发展， 满足人民群众防病治病的需要，保障人民 群众的健康。
四、社会主义医德规范
（一）规范的含义 … （二）规范的表现形式… （三）医德规范的特点… （四）制定的必要性… （五）内容…
（一）含义
医德规范是指医务人员在医疗活动中应当
遵守的道德规则和道德标准。它概括了社 会对医务人员医德意识和医德行为的基本要 求，反映了医德关系中的普遍原则，是医务 人员的医德观念和医德行为的具体标准。
（四）公益原则
医疗服务机构的特殊性(患者不是真正意义 上的消费者)
我国的医院分为两类:盈利性和非盈利性 医疗卫生事业必须体现人人受益的精神。
（五）病人自主原则
在医疗活动中，病人有独立的、自愿的决 定权。
二、社会主义医德基本原则
救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主 义，全心全意为人民的身心健康服务。
第二讲 医学道德的基本原 则和规范
——抽象和具体
医学道德的基本原则和规范
一、现代医学伦理学的理论原则 二、社会主义医德基本原则 三、人道主义和医学人道主义 四、社会主义医德规范
一、现代医学伦理学的理论原则
（一）生命价值原则… （二）有利无伤原… （三）公正原则… （四）公益原则… （五）病人自主原则…
（二）表现形式
医德规范的表现形式有两种： 1. 医德守则或条文形式，这种形式简明
扼要，易于为人们理解、记忆和接受，操 作性强，因而便于指导医务人员的行为. 2. 誓言或誓词的形式，这种形式显得庄 严和神圣，可以激发医务人员对医疗卫生 事业的神圣感和光荣感，使医务人员自觉 地、忠实地履行自己的职责。
三、人道主义和医学人道主义
（一）人道——神道… （二）个人主义的兴起…
（一）人道——神道
以人为中心——以神为中心 生死有命、富贵在天 真命天子 算卦占卜
神道思想是封建社会整个大厦的的精神支柱和理 论基石
建国初期及“文革”时期的千篇一律和整齐划一
（一）生命价值原则
尊重人的生命，维护生的权利--生命诚可贵。 尊重生命价值，重视生命质量--质量价更高。
（二）有利无伤原则
积极作用大于消极作用 没有最好，只有更好
（三）公正原则(A)
基本权利——完全平等。是每一个人因其 同样是缔结社会的一股东而应平等享有的 权利；是每一个人因其同样是结成人类的 一个人而应平等享有的权利。每一个人不 论贡献任何，最低都应该得到作为人类社 会一员所应该得到的东西。
1.陈实功医家五戒十要
五戒: 一戒：凡病家大小贫富人等，请观者便可
往之，勿得迟延厌弃，欲往而不往，不为 平易。药金毋论轻重有无，当尽力一例旋 与，自然阴骘日增，无伤方寸。
（一） 救死扶伤，防病治病——手段和前提... （二）实行社会主义人道主义——理论支撑… （三）全心全意为人民的身心健康服务——医
务行为的目的和归宿…
（一） 救死扶伤，防病治病——手 段和前提
救死扶伤、防病治病，体现了医学的职业特点， 既是医务人员的职业责任，也是医务人员的道德 责.人的生命是最为宝贵的，医学是与人的生命打 交道的，医务人员负有极其重要的道德责任。
（三）公正原则(B)
非基本权利——比例平等。每个人因其贡 献不平等而应享有相应不平等的非基本权 利。人们所享有的权利虽是不平等的，但 每个人所享有的权利的大小之比例与每个 人所做出的贡献的大小之比例却是完全平 等的。
基本权利优先于非基本权利。
公正原则(C)
在现代医学伦理学中，公正原则包括：公 平地分配和使用卫生资源；公平地摆正卫 生事业的社会效益和经济效益的关系；公 平待患等行为原则。
⑴尊重病人的价值
世界上最可宝贵的是人的生命，每个人的 生命都有其自身存在的价值和人格尊严。 虽然病人的社会地位、职业、贫富各不相 同，但他们在人格上是平等的，享有的医 疗权力也是平等的。
⑵尊重病人合理的愿望
病人遭受疾病的折磨，健康和生命安全受 到威胁，希望了解自己所患疾病的性质、 种类、及病情严重程度和疾病发展的可能 性结局，希望得到及时有效的治疗和周到 的护理，希望有舒适的环境，希望早日康 复。