1中药是指以中医药理论为指导,有着独特的理论体系和应用形式,用于预防和治疗疾病的一部分天然药物及其加工代用品。
2道地药材—具有地区特色,历史悠久、质量优良、产量宏丰、炮制考究、疗效显著的药材称为“道地药材”,是优质纯正药材的专用名词。
3炮制—根据临床用药的目的或制剂的不同要求,对药材进行加工处理的方法称为炮制。
4水飞—是借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。
、5炙—是用液体辅料拌炒药物,使辅料渗入药物组织内部,以改变药性,增强疗效或减少毒副作用的炮制方法。
6淬—是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使之酥脆的方法。
7制霜—种子类药材压榨去油或矿物药材重结晶后的制品,称为霜。
其相应的炮制方法称为制霜。
8中药的性能—将中药在防治疾病过程中所体现出来的多种多样的性质和作用加以概括,主要有性味、归经、升降浮沉及有毒无毒等方面,统称为中药的性能。
9四气—指中药所具有的寒、热、温、凉4种药性。
10五味—指中药所具有的辛、甘、酸、苦、咸5种味及附属于甘味及酸味的淡味和涩味。
11归经—是指药物对机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用,称为归经。
12引经药—指某些药物不但本身能作用于某经,且能引导其他药物进入该经,共同治疗该经病证的药物。
13配伍—根据病情需要和用药法度,将2味或2味以上的药物配合应用,称为配伍。
14相须—指性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有的疗效的配伍方法。
相使——指性能功效方面有某种共性的药物配合应用,以一种药物为主药,另一种药物为辅药,辅药提高主药疗效的配伍方法。
相畏——指一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除的配伍方法。
相杀——指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍方法。
相恶——指两种药物合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失药效的配伍方法。
相反——指两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用的配伍方法。
单行——指用单味药来治疗某种病情单一疾病的方法。
15剂量—即用药量。
主要指每一味药的成人一日内服量。
16.发汗解表—即汗法,通过发汗,使邪从外出,以解除表邪的药物作用。
17.清热凉血—指以甘苦咸寒之性的药物清血分热邪,用治热入营血证的方法。
18.泻下药—凡能引起腹泻或滑利大肠,促进排便的药物,称为泻下药。
19.强筋骨—指以入肝肾的药物强筋骨,用治肝肾亏虚或痹痛日久,腰膝酸痛,两足痿弱的方法。
20.利水通淋—指以甘淡之性的药物渗利水湿,解除小便淋沥涩痛,用治淋证的方法。
21.温里药—凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又叫祛寒药。
22.行气—指以辛行之性的药物疏畅气机,用治气滞证的方法。
23.疏肝解郁—指以药物疏理肝气,恢复肝气疏泄功能,解除郁结,用治肝气郁滞证的方法。
24.化瘀止血—指以药物止血又兼化瘀的作用,治疗血瘀出血证的方法25.活血化瘀—指以辛行之性的药物通畅血脉,消散瘀血的方法。
26.消痰软坚—指以咸味的药物,消除痰核,软化坚块,用治结聚痰核、瘰疬、瘿瘤等证的方法。
27.重镇安神—指以质重沉降之性的矿石、化石类药物安定心神,用治实邪扰心的心悸失眠、惊痫等证的方法。
28.平肝潜阳—指以药物质重沉降之性平抑上亢之肝阳,用治肝阳上亢证的方法。
29.开窍醒神—指以辛香走窜之性的药物,开通闭阻之心窍,用治闭证神昏的方法。
30.大补元气—以药性峻猛,补气作用强的药物,峻补人体元气,用治气脱证的方法。
31.托疮生肌指以药物补益气血,扶助正气,托疮毒外出,并生肌敛疮的作用,用治疮疡脓成不溃,或溃久不敛的方法。
32.固精缩尿—指以收涩之性的药物固肾精,缩小便,用治肾虚遗精、遗尿的方法。
一、问答题1.我国现存最早的药学专著是哪一部?我国现存最早的药学专著是《神农本草经》,成书时间大约为东汉末年,不晚于公元200年,全书分序论和各论两部分。
各论收药365种。
该书系统地总结了汉代以前的药学知识,是研究当时医药情况的重要文献,该书对后世药学的发展产生极为重要的影响,被奉为四大经典之一。
许多中药学的基本理论和编写体例都是在此基础上发展起来的。
2. 我国第一部官修本草的名称是什么?《新修本草》(亦称《唐本草》),是我国历史上第一部官修本草。
成书于公元659年,由苏敬、李勣等主持编纂。
全书共54卷,收药844种。
分药图、图经、本草三部分。
《新修本草》采用了图文照的撰写方法,开创了世界药学的先例,反映了当时高度发展的药学成就,对后世的本草具有深刻影响。
3. 试述应当怎样对待道地药材?对待道地药材应注意三点:(1)对于保证中药的质量和疗效十分重要,故应高度重视这类药材的生产和开发利用。
(2)并非一成不变,随着医药事业的发展,原有道地药材已不能满足需要,进行新的引种或驯养,则成为解决这一矛盾的有效途径。
(3)在引种和驯养工作中,必须确保该品种原有的质量和疗效。
4.植物药按药用部位各在什么时节采收为宜?1)全草类、叶类和花类药材—多在花期采收。
2)果实和种子类药材—果实成熟或将熟时采收。
3)根和根茎类药材—秋末春初(阴历二、八月) 4)树皮和根皮类药材——树皮:春、夏时节。
5.炮制的目的有哪些?⑴增强药物作用,提高临床疗效(增效)。
⑵降低或消除药物的毒副作用(减毒),保证用药安全。
⑶改变药物的性能功效,使其适应病情或扩大应用。
⑷改变药材性状,便于储存制剂;纯净药材,以保证质量和称量准确。
⑸矫味矫臭,便于服用。
6.苦味的作用及适应症是什么?作用:能泄(包括降泄、通泄、清泄),能燥(包括苦寒燥湿、苦温燥湿)。
适应症:用治热结便秘,肺气上逆咳喘,胃气上逆呕呃及实火上炎等证。
7. 辛味、甘味的作用及适应症是什么?辛味:作用:能散、能行。
具有发散、行气、活血等作用。
适应症:一般用治表证及气滞、血瘀证。
甘味:作用:能补、能缓、能和。
具有补虚、缓急止痛、调和药性、和中等作用某些药尚可解药食中毒。
适应症:一般用治气血虚证,拘挛疼痛,脾胃不和,药食中毒等。
8.用药禁忌包括哪几方面?用药禁忌包括:⑴配伍禁忌,⑵妊娠用药禁忌,⑶证候用药禁忌,⑷服药时的饮食禁忌。
9.“十八反”的内容是什么?十八反:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参沙参、细辛、芍药。
歌诀:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
10.妊娠用药禁忌主要是哪几类药?凡对母体不利,会导致堕胎或影响对胎儿发育,或对产程不利以及对产后婴儿发育不利的药物,均应作为妊娠禁忌药。
一般分为禁用药和慎用药两类:禁用药—多系剧毒药,或药性作用峻猛之品,及堕胎作用较强的药。
慎用药—主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。
11.中药的特殊煎煮方法有哪些?应当先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服的药物特点如何?中药的特殊煎煮方法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服。
⑴先煎—①指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物,应打碎先煎,煮沸20~30分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分析出。
②指附子、乌头等毒副作用较强的药物,宜先煎30~60分钟后再下他药,可降低毒性,安全用药。
⑵后下—①指一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低疗效,需在其他药物煎沸5~10分钟后放入。
如薄荷、砂仁等等。
②有些药物虽不属芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大黄等,亦应后下。
⑶包煎—主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化。
如旋覆花、车前子、蒲黄等。
⑷另煎—指某些贵重药材,为更好地煎出有效成分而单独另煎。
煎液可另服,也可与其他煎液混。
⑸烊化—主要指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热熔化即烊化后用煎好的药液冲服。
也可将此类药物放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。
如阿胶、鹿角胶等。
⑹冲服—①如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药物,宜用煎好的药液或开水冲服。
②某些贵重药,用量轻,为防止散失,常制成散剂,用温开水或其他煎液冲服,如麝香、牛黄、珍珠等。
③某些高温易破坏药效或有效成分难溶于水的药物,如雷丸、鹤草芽、朱砂等,只能做散剂冲服。
④根据病情需要,为提高疗效,宜制成散剂冲服,如三七、蜈蚣、乌贼骨。
12.解表药使用时应注意什么?解表药使用时应注意如下几点:⑴中病即止,不可过汗。
⑵表虚自汗、阴虚盗汗,以及疮疡日久、淋症、失血者慎用。
⑶因解表药多为辛散轻扬之品,宜于挥发,故入汤剂不宜久煎。
13.如何理解防风为“风药之润剂”?临床上有哪些病征?防风辛甘、微温,性质缓和,微温而不燥,干缓而不峻,发汗之力不如麻黄桂枝,长于驱散风邪,固有风药之润剂之称,临床上常用于风寒表征、风寒表征、皮肤瘙痒、风湿痹症、破伤风等。
14. 石膏配知母、石膏配麻黄的主要临床意义是什么?石膏、知母两药均能清泻气分实热,用于温热病气分实热证,两药配伍,常相须为用,可增强其清除气分实热之作用。
石膏可清肺热,麻黄长于平喘,两药同用,可收清肺平喘之效,用于肺热喘咳证,用石膏清肺热以真对病因,用麻黄平喘以针对咳喘之症状,两药合用,可标本兼治。
15.比较金银花、连翘功效及主治的异同。
相同:均可清热解毒,疏散风热,表里气血两清。
均可治温病,疮痈,及外感风热等。
不同:金银花——功善清透,散风热、清暑热及治痢疾、肠痈作用较佳。
治全身性感染较好。
连翘——功善清泄,又能散结(治瘰疬、喉痹)及清心除烦,凉血消斑及清胸膈郁热作用亦佳,还可利尿通淋。
治局部感染较佳。
16.试述青蒿的功效及应用。
功效:清虚热,除骨蒸,解暑,截疟。
应用:⑴温病伤阴,夜热早凉。
本品长于清透阴分伏热,治温病后期,余热未清,邪伏阴分,夜热早凉等。
⑵阴虚发热,劳热骨蒸。
可清虚热,除骨蒸。
⑶外感暑热,发热口渴。
本品善解暑热。
⑷疟疾寒热。
本品截疟之功甚强,尤善除疟疾寒热,为治疟良药。
尚可清解肝胆之热。
17.简述苦寒药的主要副作用,列举代表药?(1)苦寒药伤阴败胃,多服久服苦寒之品,易损伤脾胃阴气,影响运化功能,出现脘腹痞满,食欲减退、甚至恶心呕吐等。
(2)苦燥损伤阴津,即苦味浓而性燥之品。
易损伤人体阴液,导致口干舌燥。
对津伤阴亏者慎用。
18. 泻下药分几类?泻下药分为攻下药、润下药及峻下逐水药三类。
19. 应用泻下药时应注意什么?因泻下药中的攻下药、峻下逐水药作用峻猛,或具有毒性易伤正气及脾胃故使用时应注意:⑴年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。
2 ⑵妇女胎前产后及月经期当忌用。
⑶泻下药易伤胃气,当奏效即止,慎勿过量。
⑷峻下逐水药峻猛有毒,对其炮制、剂量、用法必须掌握,以确保用药安全。