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传染病报告卡填写规范
•责任报告单位及报告人 •报告病种 •填报要求 •报告程序和方式 •报告时限
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传染病报告卡填写规范
• 属地管理原则
传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例 遵循属地管理的原则。
• 责任报告单位和责任报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采 供血机构、均为责任报告单位；其执行职务的人 员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告 人。
• 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其它地 方性传染病和其它爆发、流行或原因不明的传染 病，由中国疾病预防控制中心按卫生部安排纳入 《疾病监测报告管理信息系统》管理。
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传染病报告卡填写规范
• 责任报告人在发现法定传染病病人后，填写传
染病报告卡进行报告。
• 发现漏报的传染病病例应及时补报。 • 在健康体检过程中或采供血机构、医学检验机
• 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出
血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、 包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒 和副伤寒以外的感染性腹泻病。(10种)
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传染病报告卡填写规范
• 其它疾病包括：十四种传染病：有非淋菌性尿道 炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、恙虫病、生 殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、森林脑炎、结 核性胸膜炎、手足口病、人感染猪链球菌、不明 原因肺炎、不明原因的其它传染病等。
传染病报告卡及死亡医学证明书填 写规范
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传染病报告卡填写规范
•《中华人民共和国传染病防治法》 •2004年12月1日卫生部 •《传染病信息报告管理规范》
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传染病报告卡填写规范
• 医疗机构职责： • 建立健全传染病诊断、报告和登记制度 • 负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告
培训
• 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查
• 甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2种)
• 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和 阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、 淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(25种)
• 阳性检测结果仅限采供血机构填写。 • 乙肝病原携带者不需要上报，监测有肝功能破
坏者则需填报传染病报告卡。
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传染病报告卡填写规范
• 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；
炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五 类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；（根 据诊断标准，未痰检应属于疑似病例，而不是临床诊断病 例，涂阳应属于实验室诊断病例，而不是疑似病例） 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。
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传染病报告卡填写规范
• 患者姓名：填写患者的真实姓名。 • 家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者
家长姓名。
• 身份证号：应尽可能填写。 • 性别：填写社会性别。
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传染病报告卡填写规范
• 出生日期：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填写出生
日期。 实足年龄/年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其中一项。 出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、 不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的 只填写日龄，年龄单位选择日”。
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传染病报告卡填写规范
• 工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含
农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校 （托幼机构）及班级名称；无“工作单位”者填写 “无”。
• 联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便
追踪、核实和随访。肺结核患者必须填写。
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传染病报告卡填写规范
• 现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可
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传染病报告卡填写规范
• 报告时限： • 甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非
典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感 的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明 原因疾病暴发时，应于2小时内报告；
• 乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传
染病病原携带者在诊断后，应于24小时内报告。
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丙类传染病和卫生部决定列入乙类、
丙类传染病管理的其他传染病。 ——其他传染病
省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其 他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的 传染病。 ——不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点 监测疾病。
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传染病报告卡填写规范
以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅 店。应详细填写到街道办事处或村名、组（门 牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患 病期间能随访到的住址。原则上是指病人发病 时居住地，不是户籍所在地址。
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• 发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症
状的日期。不明确时，填就诊日期。病原携带者 填写初次检出日期或就诊日期。
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传染病报告卡填写规范
初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次 报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正 诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正 报告”；其中，死亡病例的报告须是因患传染病 死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死 亡时，不需填报传染病报告卡。
病人同时患两种或两种以上传染病时应分别 报卡。
• 诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。订正
报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传 染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订 正为另一个病种（如肺结核由“未痰检”订正为 “菌阳”时），填写确诊的日期；同一病种由临 床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。 诊断日期不得早于发病日期。
构执业活动中，检测出要求上报的传染病病原 阳性者时，均按病原携带者填写传染病报告卡 进行报告。
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传染病报告卡填写规范
• 病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断 病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检 测结果五类。
• 需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质
炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病.