讨论
存在问题
假阳性：
污染率3-5% 严格无菌技术操 作
假阴性： 可以避免
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结果——假阴性
采血量不够
血液凝固
输液处采血 大剂量使用激素后
大剂量使用抗生素后
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培养液 清澈
污染
用75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60S，待干 LOGO
皮肤消毒
❖ 用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，直径达 8cmX10cm以上，30秒待干后采血。
❖ 采血部位通常为肘静脉，切忌在静滴抗菌 药物的静脉处采血。
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注意事项
❖ 在使用抗菌药物之前采集标本，应注明标本采集 时间，精确到小时
❖ 标本采集过程中必须严格无菌操作，以免将污染 菌误以为病原菌
❖ 要保证足够的标本量，以提高血液培养阳性 ❖ 根据患者的具体情况，采用不同的培养瓶，危重
患者可同时采用多种培养瓶，以免漏检，必要时 增加送检次数
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采集步骤
准备血培养瓶
保持手的卫生
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皮肤消毒
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抽取血标本
血标本采集的 量
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保持手的卫生
洗手 手消毒
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准备血培养瓶
检查培养瓶
无渗漏
破裂
有效期
Cycle name
培养血量ml 的百分比%
≤1 1.1-2 2.1-12.7 12.8-36.3 ›36.3
50-99 100-200
› 200 ›800 ›2200
2 2 4 10 20-30
4 4 3 2.5 1.8-2.7
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标本运送
已采集的标本应视为 潜在性生物危险品，
抽取血标本
采血针： 持穿刺针按常规方法刺入 静脉，另一头刺入相应血 培养瓶内，利用瓶内真空 抽取血标本
注射器抽取： 用注射器无菌穿刺取血 后，勿换针头直接注入 组培养瓶。
轻轻混匀以防凝固!
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血标本采集的量
患儿 体重kg

患儿 总血量ml
推荐
占患儿总血量
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二、血培养污染？
❖ 皮肤消毒不彻底—皮肤表面菌丛污染 ❖ 采血操作的技术不当—操作中污染
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采血时机
血 培 养 的 采 集 ？
寒战和发 热初期
使用抗菌 药物前
停药6-8小 时后或下 次用药前
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血培养标本采集
学习内容
1
本次学习的目的
2 血培养污染的主要原因？
3
血培养标本采集
4 血培养标本采集注意事项
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一、学习的目的
使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、 运送的方法，以保证标本检测的准确性， 提高阳性率，指导临床 正确合理用药，提高治疗效果。
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置于防漏、防渗、 相对密封的容器中 收集、存储与转运
立即送检，一般不得 超过2小时
如不能及时送检，应 放在室温，切勿放入 冰箱内冷藏或冷冻
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