受精(fertilization)
• 精子运行 • 精子获能(capacitation of spermatozoa) • 顶体反应(acrosome reaction)
着床(IMPLANTATION)
妊娠的维持及激素调节
胎盘激素：
• 人绒毛膜促性腺激 (human chorionic gonadotropin, hCG)
1. 为什么在青春期前没有月经？
2. 为什么正常成年女性会规律性出现月经？
3. 如果成年女性出现闭经，你考虑可能与哪些 部位病变有关？
妊娠与分娩
妊娠(Pregnancy)是指新个体产生的过程， 包括受精、着床、妊娠的维持
分娩（Parturition）是指成熟胎儿及其附属 物从母体子宫产出体外的过程
（二）对生精作用的调节
注射FSH，生精细胞↑ 说明FSH促进生精 成年动物切除垂体，注射睾酮可维持生精 幼年动物切除垂体，注射睾酮不能启动生精 说明FSH启动生精，睾酮维持生精 LH促进睾酮的分泌，间接促进生精
❖ 睾丸有什么功能？ ❖ 为什么隐睾会影响生育？ ❖ 睾丸功能受哪些因素调节？
女性生殖功能
胆固醇
孕烯醇酮
孕酮( P)
17-α羟化酶
C17-C20裂解酶
雄烯二酮
睾酮
芳香化酶
雌二醇 (E2)
内膜细胞培养 颗粒细胞培养
少量雌激素
孕
酮
外源雄激素 大量雌激素
内 膜 细 胞
基膜
颗 粒 细 胞
胆固醇
17-α羟化酶
雄烯二酮
雄烯二酮
雌激素
循环
雄烯二酮
雌激素
芳香化酶
雌激素
卵泡液
雌激素
孕激素
排卵前 内膜细胞
5.红细胞生成
抑制素的作用 抑制腺垂体FSH的分泌，对LH的分泌无明显影响
雄激素结合蛋白（ABP） 与睾酮结合，维持曲细精管局部睾酮的高 浓度，促进生精
睾丸功能的调节
（一）内分泌功能的调节 1.下丘脑-腺垂体 –睾丸轴
LH促进睾酮的合 成和分泌 FSH增强LH的作 用
下丘脑 GnRH
腺垂体 FS睾H 丸LH轴
1. 为什么在青春期前没有月经？
2. 为什么正常成年女性会规律性出现月经？
3. 如果成年女性出现闭经，你考虑可能与哪 些部位病变有关？
一、卵巢的功能 （一）生卵作用
内膜细胞 颗粒细胞
颗粒细胞 内膜细胞
14天
14天
黄体
白体
（二）内分泌
雌激素（ Estrogen）： 雌二醇 孕激素（ Progestin ）： 孕酮 少量雄激素（ Androgen ）： 雄烯二酮 抑制素(Inhibin)
6. 对代谢： 促进蛋白合成 增强成骨细胞活动，促进钙盐沉积和骨骺愈合 降低胆固醇 促醛固酮分泌，钠水潴留
孕激素的作用
1 子宫内膜进一步增厚，并分泌期 2 抑制子宫的运动 3 促进乳腺腺泡增生 4 产热
基础体温双相型
低温相 高 温 相 正常有排卵者的基础体温呈双相型，即排 卵后体温上升0.3~0.5℃。
胎盘激素的作用
人绒毛膜促性腺激（hCG) 促进胚泡的植入 促进母体卵巢黄体变为妊娠黄体
人绒毛膜生长素 (hCS) 促进胎儿的发育
孕激素 维持子宫处于安静状态
雌激素 提高子宫对催产素的敏感性
分娩(parturition) 成熟胎儿及其附属物从母体子宫产出体外的过程
子宫平滑肌节律性收缩是分娩的动力 催产素、雌激素及前列腺素是调节子宫肌肉收缩的 重要因素
基础体温单相型
基础体温始终处于较低水平，呈单相 型，提示无排卵。
二、月经周期（ Menstrual Cycle ）
月经是指妇女子宫内膜周期性脱落及出血的现象
1.月经周期中的子宫内膜变化
雄激素 阴毛、腋毛的生长 青春期身高骤增
抑制素 抑制FSH的合成与分泌
1~4天
5~14天
15~28天
2. 月经周期中的卵巢变化
14天ห้องสมุดไป่ตู้
14天
3. 月经周期中的卵巢和性激素水平变化
初级卵泡 次级卵泡
排卵
黄体
雌激素 孕激素
卵泡期 雌激素
排卵
黄体期
孕激素
月经期
增殖期
分泌期
月经期
（三） 生殖器其他部位的周期性变化
1.阴道上皮的周期性变化 排卵前雌激素使之上皮增生，表层细
胞角化 排卵后孕激素使之表层细胞脱落
2.宫颈粘液的周期性变化： 排卵前雌激素使之分泌增加，拉丝
• 人绒毛膜生长素 (human chorionic somatomammotropin, hCS) • 雌激素和孕激素
人绒毛膜促性腺激素
hCG在8-10周达高峰，主要作用是妊娠早期刺激母体的月经 黄体转变为妊娠黄体，促进雌激素和孕激素的分泌，妊娠黄 体维持10周左右退化，由胎盘接替分泌孕激素和雌激素
雄烯二醇 颗粒细胞
内膜细胞 及
颗粒细胞
排卵后
合成E2 “双重细胞学说”
膜黄体细胞
颗粒黄体细胞
雌激素的作用:
1 . 促进乳腺导管增生和乳腺发育，引起 并维持女性的第二性征
2.促进卵泡的发育、成熟和排卵 3 促进输卵管的运动 4 促进子宫内膜增生
5 . 促进阴道上皮细胞角化与合成 糖原，使阴道呈酸性
生殖生理
男性生殖生理
❖ 睾丸有什么功能？ ❖ 为什么隐睾会影响生育？ ❖ 睾丸功能受哪些因素调节？
一、睾丸的功能
1. 生精作用(spermatogenesis)
生精的部位：曲细精管 曲细精管上皮由生精细胞和支持细胞构 成
生精周期： 精原细胞 初级精母细胞 次级精母细胞(减数) 精子细胞 精子
度可达10cm以上，羊齿植物叶状结晶。 排卵后孕激素使之分泌减少，拉丝
度差，易断裂，椭圆体结晶
三、卵巢激素分泌的调控
GnRH
LH,FSH
1.下丘脑 ------腺垂体---------卵巢轴
2. 反馈调节
排卵前负反馈
雌激素抑制FSH
抑制素抑制FSH 排卵前的高浓度雌激素正反馈促进LH的释放
排卵后雌激素和孕激素负反馈抑制GnRH,FSH,LH的 分泌
2.睾丸激素的反馈调节 （1)雄激素
切除睾丸，GnRH↑ 说明：睾酮可抑制 下丘脑
培养的垂体细胞加入 睾酮后LH分泌↓
说明：睾酮可 抑制腺垂体
（2）抑制素
培养的支持细胞加入FSH，抑制素↑ 说明FSH促进抑制素的分泌 注射抑制素FSH↓ 说明抑制素抑制FSH的分泌
睾酮对FSH无抑制 抑制素对LH无抑制
生精过程需要适宜的温度 阴囊温度比腹腔低2℃
隐睾
二、内分泌作用
间质细胞 雄激素（主要是睾酮） 雌激素（少量）
支持细胞 雄激素结合蛋白（ABP） 抑制素（ Inhibin）
睾酮的生理作用
1.维持生精: 促进精子生成 2.刺激男性生殖器官的生长发育，促进 并维持男性副性征
3.维持正常性欲 4.促进蛋白质合成,促进骨骼生长与钙 磷沉积