第七十一讲:中国医联体的建设背景及现状
主讲题材:医联体的建设背景及现状
主讲单位:医学美容教育网
时间:2015年 01月 05日下午
地点:公开场所
背景:为了深化医药卫生体制改革,推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系, 更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用, 加强社区卫生机构能力建设,鼓励康复和护理机构发展,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式, 促进分工协作, 合理利用资源, 方便群众就医, 北京将推进区域医疗联合体系 (以下简称“医联体” 建设。

一、医联体的建设背景
为了深化医药卫生体制改革, 推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用, 加强社区卫生机构能力建设, 鼓励康复和护理机构发展,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,促进分工协作,合理利用资源,方便群众就医,北京将推进区域医疗联合体系 (以下简称“医联体” 建设,这是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。

从 2013年到 2016年末,在北京市区域内,全面探索城区医联体服务模式和郊区医联体服务模式。

在 2013年 11月 -2014年 6月的试点探索阶段, 按照北京市目标要求, 城八区都要实现 1个医联体签约并运行。

二、中国医联体的现状
1、上海市医联体的开展现状
2011年 1月 28日,上海首个“区域医疗联合体”在卢湾区签约启动, 这项上海医改的重要举措能否起到应有效果, 首次的探路至关重要。

首个签约成立的医联体位于卢湾区, 由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔,带动、整合区域内的 6个一二级医疗机构,共同为医联体内的居民服务。

卢湾区医疗联合体共由 7家医疗机构组成:三级医院为瑞金医院,二级医院 2家为瑞金医院卢湾分院 (卢湾区中心医院、卢湾区东南医院, 一级医院 4家为五里桥街道社区卫生服务中心、打浦桥街道社区卫生服务中心、淮海中路街道社区卫生服务中心、瑞金二路街道社区卫生服务中心。

建立医联体后, 社区居民可以签约在医联体内就医, 也依然可以持医保卡在全市各医院就医。

但是, 医联体内就医的便捷性更为突出, 如有完整的健康档案,可以优先享受门诊、住院的转诊通道,可在社区预约专家门诊等。

2、北京市医联体的开展现状
截止 2013年底,北京市共有朝阳医院医疗联盟、友谊医院医疗共同体、世纪坛医院医疗联合体、中日友好医院医联体、平谷区域统一医疗体系、北京儿童医院集团等 6个试点的区域医联体 ,从下列的不同层面及不同角度,包括:专科对口扶持、业务指导、远程会诊、双向转诊、信息互通、在部分社区医疗机构及乡卫生院设立区域专科中心、联合药品配送等对医联体建设进行了初步探讨并取得了一定成果。

3、 28个医疗项目已经启动
北京市医疗机构就诊人次已经达到 1.8亿人次,其中外地患者近 4000万人次,本地患者为 1.4亿人次,平均本地人一年到医院就诊 7次,这个数字远远高于国际水平。

大医院主要集中在老城区,北京市医院管理局党委书记方来英说, 各远郊区县都已经开工建设区域医疗中心,房山、大兴、平谷三个区县的区域医疗服务中心已经建成。

很多新城居民反映看病不方便, 方来英说, 今后本市将不再批准五环内的医疗机构扩建项目, 本市已经形成环五环医疗服务圈, 大医院还将向五环外迈进。

本市已经启动了 28个医疗项目,既有建成的,也有正在建设中或者拟议中的,其中包括北京地坛医院,同仁医院亦庄院区,广安门医院南区,积水潭医院回龙观院区,朝阳医院京西院区,人民医院清河院区等。

此外还有清华大学在天通苑地区建设的医院, 北大国际医
院、友谊医院通州分院,友谊医院顺义院区,天坛医院整体搬迁,口腔医院整体搬迁,北大医院大兴院区,朝阳医院常营院区,北京中医医院垡头分院等, 未来科技城还将建设全新的医院; 拟议当中项目包括中日友好医院望京分院, 安贞医院东坝分院, 北医三院海淀后山项目,阜外医院通州分院等。