填报单位（盖章）：
序号
党组织名称
1 2
基层党组织基本情况统计表
党组织负责人（签字）：
填报时间：年月日
党组织设置情况
党组织 类型
党组织成立 计划下次 时间 换届时间
（年/月） （年/月）
书记 姓名
下设党组织 情况
党员情况
发展党员情况
副书记 姓名
委员数
党总 支数
其中：
党支 部数
党员总数 女党
员数
预 党员
数
在岗 党员
数
离退 休党 员数
其他 党员
数
递交入党 申请书人 数（本年 度人数）
列为入 党积极 分子人
数
列为发 展对象
人数
本年 度发 展党 员数
备注
3
4
5
6
7
8
9
10 本单位二级单位数 个；未建立党组织 个；未建立党组织单位名称及原因： 填表说明：1.日期一律是文本格式，例：“1980-02”；2.党员总数=在岗党员数（含正常待岗党员数）+离退休党员数+其他党员数；3.其他党员数为除在岗党员数和离退休党员数外的党员数；4.填 报内容截止时间为2018年9月30日。
填表 人：