护理人员分级管理方案及职责
一、护理人员分级管理
根据我院实际，将护理人员分为6个层级：
（一）、1年内护士。

（二）、2~3年护士。

（三）、4~5年护士。

（四）、6~10年护士（护师）。

（五）、10年以上护士（主管护师）。

（六）主任、副主任护师。

根据不同层级，制订分阶段培训项目，每年度进行培训和评估。

二、各层级职责
（一）、1年内护士
在责任护士指导下，负责完成分管病人的生活护理和基础护理。

在上级护士或责任护士指导下，协助完成病人的给药、标本采集、医嘱处理、手术前后护理及护理文书书写。

协助护士长作好其他临时性工作。

（二）、2~3年护士
独立完成病人的生活护理及基础护理，可独立完成病人的给药、标本采集、医嘱处理、手术前后护理、护理文书书写、常用中医技术操作、健康教育和本科室常见病症的专科护理和康复指导。

可分管4~6名二级、三级护理病人。

（三）、4~5年护士
可分管6~8名病人，其中分管一级护理病人数不超过2人。

详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果
和健康教育的落实及出院指导，对分管病人进行全程连续的护理服务。

执
行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写。

负责所管患者病室环境、陪住管理。

指导下级护士按质量标准完成基础护理。

遇到疑难复杂问题及时上级护士或责任组长汇报，服从上级护士的安排与指导。

（四）、6~10年护士（护师）
可承担责任组长，分管6~8名病人。

负责完成手术病人、老年病人及大手术及本科室较复杂的病情的护理。

负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。

负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。

对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。

参与病房的管理工作。

在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。

承担科内护理查房、实习带教工作。

（五）、10年以上护士（主管护师）
可承担责任组长，指导下级护士完成复杂、疑难、危重病人的评估、护理计划制定和落实，承担科内护理查房、病例讨论、操作标准及规章制度的制订和修改工作。

参与病房的质量管理、教学管理。

主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项目。

参与护理科研工作。

（六）主任、副主任护师或护士长
掌握本专科护理的发展动态，积极进行科研课题设计，并组织实施。

引进护理新技术、新项目，制订新病种、新开展手术的护理常规。

严格质量控制管理并持续改进。

每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。

组织本科室业务查房、病例讨论，参加护理部组织的院内会诊和业务查房，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。

组织护理人员的技术培训和考核工作。

参考文件
〔1〕上级文件：卫生部《中医医院中医护理工作指南》
〔2〕JCI标准：第四版JCI 标准SQE3
〔3〕三级中医骨伤医院评审标准：第五章5.1.3
文件属性
制定部门：护理部
批准部门：护理质量管理委员会
回顾日期：2012年10月24日
我始终相信，时光会证明每天不管多晚多累都坚持在自己脸上涂抹半小时是正确的！。