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会诊制度

会诊制度
∙一总则
1根据病人病情、诊断和治疗需要,主管医生有权提请本科室、相关科室医生或院外医生对病人进行会诊。

2 请会诊必须开写医嘱并填写会诊单,会诊单内应写明简要病史、检查结果、会诊原因、所邀请
的科室或医生、是否需紧急会诊等,由主管医生签名,并注明日期。

3 会诊医生确定:
3.1 普通会诊由fellow或以上级别的医生承担。

3.2 根据病情需要可以进行指名会诊。

3.3 急诊室及病房急会诊由二唤或二唤以上的当日值班医生承担。

3.4 院外会诊由Fellow 2年以上的专科医生承担。

4 会诊医生必须做到以下几点:
4.1 仔细阅读病历。

4.2 询问相关病史并作相应检查。

4.3 认真填写会诊意见并签名。

4.4 必要时直接与主管医生进行交流。

5 责任护士/主管医生关注病人是否在规定时间内得到会诊。

∙二院内会诊
1普通会诊:
1.1 请求会诊的科室主管医生开出会诊医嘱,填写会诊单, 并注明会诊类型,会诊类型包
括以下两类:
a 建议型会诊:会诊医生只需会诊一次,就专科问题向主管医生提出治疗意见;
b 随访型会诊:会诊医生在首次会诊后,根据病情对病人进行随访,与主管医生共同
观察病情变化并作出相应处理,直至病人病情稳定。

1.2 楼层秘书在会诊登记本上记录后通知发送部。

1.3 发送部接通知后将会诊单直接送至:
a 被邀科室所在楼层的秘书,由秘书转交会诊医生;
b 被邀科室的诊室。

1.4 被邀科室根据会诊要求安排人员在24小时内完成会诊。

2 急会诊:
2.1 病房急会诊:
a 请求会诊的科室主管医生先直接联系被邀科室医生,口头报告病情,开会
诊单;
b 被邀科室根据会诊要求安排人员在6小时内完成会诊。

2.2 急诊科会诊:
a 急诊科医护人员直接传呼相关专科二唤或以上值班人员;
b 值班人员接到传呼后,在5分钟内回复;如情况较急,须在10分钟内赶到;如病
情较缓,则与急诊医师协商后可于30分钟内赶到。

3 紧急会诊:
3.1 直接传呼相关人员,并附上特殊抢救代号,具体见“急救制度”。

3.2 相关人员接到传呼后,不应回电而直接按特殊抢救代号赶到相应部门。

三院外会诊
1 会诊一般应邀请院内医生进行,以下情况方可要求院外会诊:
1.1 本院无相应专科。

1.2 病情需要,病人及家属要求。

2 邀请院外医生来院会诊:
2.1 主管医生填写院外会诊申请单,经主诊医生和科主任签字后交医务部。

2.2 医务部审批同意后,负责联系院外会诊医院及医生。

2.3 院外会诊所产生的费用由病人承担。

3 本院医生外出会诊:
3.1 请求会诊的医院发传真件或会诊单至医务部,如遇急会诊,在无会诊单或传真件的情
况下,外出会诊的医生必须口头向医务部汇报。

3.2医务部根据会诊要求选派相关专业的执业医生前去会诊,具体资格见本制度
总则中3.4之规定。

3.3外出会诊的医生原则上应安排好本职工作后才能外出会诊,如遇急会诊等情
况,应安排相应资历的医生暂时代替自己的工作。

3.4如在外会诊(特别是手术)过程中有意外发生,回院后应及时向医务部书面
汇报。

3.5外出会诊医生按相关规定收取会诊医院的会诊费用并向医务部交纳一定的管
理费用。

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