3
护理措施不全面
2
专科护理不到位
1 合计 60
所占比例%
41.66% 38.34％
16.67％ 8.33％ 3.33% 1.67% 100％
累计百分比
41.66% 80％
86.67％ 95％
98.33％ 100％
改善前柏拉图
0.166666 60
54
48
0.3333333
0.5
0.6666667 0.893533%333
2.病区加强培训，提高护士的评判性思维能力。实施地点：消化内科
3.提高护士的责任心。
4.提高护士的综合素质以提高护士的工作效率， 从而细化并规范自己的工作流程。
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消化内科品管圈成果汇报
主题：提高护士对患者病情掌握的知晓率
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目录
1
成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽
2
主题选定
3
拟定活动计划书
4
对策实施与讨论
5
效果确认
1
成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽
辅导员：韩庆华
评价 项目
主题
重要 迫切 圈能 时效 总分 顺 选定
性性 力 性
位
提案人
提士高病提责情任掌高护握护45 士45对患39 者45病情174 的1 知晓率王淑娟
的知晓率
降低护士体 41 41 33 29 144 2 温表丢失率
姬莲芸
降低患者肠 33 33 33 29 128 3 息肉术后并 发症发生率
3.红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、 责任心。
4.白色的“文”：代表了病人；寓意我们护理以病人为中 心，尽可能的体现人文关怀。
5.底色为蓝色：蓝色是永恒的象征，蓝色代表宽容，代表 爱。
晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，给在黑暗中挣扎的人 们带来无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜 疾病充满信心，对疾病的预后充满希望，同时也寓意我 们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护 理前景充满希望。
C
李源化 王淑娟
10资料整理
A 马蕊 李海静
• 护士对患者病情 掌握知晓率 =
护士对患者病情掌握知 晓能力 考核90分以上的人次
考核的护士总人次
× 100%
主要护理 护理措施
汇报病历
问题
护理 并发症
专科护理
了解 病情
总结
护理记录
基础护理 健康教育
红色球体代表此次活动重点
1
十知道汇报病情
12
2
晨会提问
86.67%
80%
1010%
100.00%
80.00%
42
36
60.00%
30
25 41.66%
24
23
40.00%
18
12 7
6
0
3
2
0
检查了解不到位 沟通不到位
未及6时0评估 未关注异常情况
其他
20.00% 0.00%
系列1 系列2
目标值制定
目标值是 怎样
计算的呢
目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 =57%+（1-57%）× 70%×65.2% =77%
5.要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、 沟通环
境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以
提高
P
沟通效果。
对策实施： 负责人：王淑娟 实施时间：2025.9.8-10.8 实施地点：消化内科
D
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将专科理论列入常规培训内容
A
C对策效果确认：改善后92%比改善前75%提
改善幅 度20%
现况值 57%
目标值
77%
目标值设定
病情掌握知晓率
人员
方法
为
工作忙未及时
工作状态
未及时与医生沟通
什
关注检查结果
不佳
流程不完善
么
未了解 患者主诉
护
知识不全面
士
沟通不到位
对
评判性思维
知识不全面
患
能力参差不齐
者
化验结果
病
返回不及时
检查仪器故障
情
患者未按 预约时间
医师未及时 将检查结果 放入病例
甘顺菊
对患 者而
言
对护 士而
言
• 为患者提供 全面、全程、 优质的护理 服务，减轻 患者痛苦， 促进患者早 日康复。
• 提高综合素 质，减轻工 作压力，提 升自我成就 感。
对病 区而
言
• 增强团队凝 聚力，改善 工作效率和 品质，提高 病区整体形 象。
对医 院而
言
• 提高患者满 意度，增加 社会效应， 提升医院的 整体品牌形 象。
高了17%
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
92%
0.4
75%
0.3
0.2
0.1
0
改善前 改善后
对策 （二）
对策名称 主要原因
认真落实护患沟通制度 护士未按工作流程有效安排护理工作
改善前：护患沟通制度落实不到位
对策实施：
对策内容：
负责人：张小琴
1.护理质控组督导护士工作流程的落实情况。 实施时间：2025.10.8-10.25
3
拟定活动计书
日期
8月
9月
10月
11
月
一 二 三 四一 二 三 四 一 二 三 四 一 周 周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周
负责人
1选定主题
全体圈员
2拟定活动计划 3现状调查 4目标值设定
Ｐ
李源化 李源化 冯万存
5解析
范玲 姬莲芸
6对策拟定 7对策实施 8效果确认 9标准化
李源化
D
全体圈员
2025年8月16日---2025年9月16日对 14名护士分别进行两次床边综合能力考 核，共考核了28次，其中16人次成绩在 90分以上，合格率57%。具体问题如下：
病情掌握知晓率考核检查结果表
存在问题
次数
检查了解不全
25
沟通不到位
23
未根据患者实际情况实施及
6
时有效的评估
未关注患者的异常情况
圈长：李源化
王淑娟
圈员
冯万存
范玲
乔世君
马蕊
李海静
姬莲芸
成立日期：2025年07月01日
候选圈名及圈徽 1翱翔圈 2向日葵圈 3温馨圈 4晨曦圈 5给力圈 6和谐圈 7快乐天使圈
投票数 排名 结果
1
1
0
3
1
2
2
1
0
1.白色护士帽：象征着天使般的护士带给病人关怀与呵护。
2.飞翔的翅膀：寓意着不断提升的护理品质。
晨曦圈口号： 朝阳唤醒年轻， 年轻爆发活力。 活力创造梦想， 梦想铸造成功。
2
主题选定
主题选定方法：本圈圈员使用 脑力激荡法充分发挥大家的主 观能动性和丰富的想象力采用 5、3、1打分标准选定主题。
主题 选择 王淑娟
提高责任护士 病情掌握的知 晓率
降低护士体 温表丢失率
姬莲芸
甘顺菊
降低患者肠息 肉术后并发症 发生率
未及时了解检查 结果
了 解
及时检查
监管力度不够
化验标本不合格
不
全
其他
材料设备
面
4
对策实施与讨论
对策 （一）
对策名称 加强护士专科理论知识与沟通技巧培训
主要原因 年轻护士较多
改善前：培训内容与临床结合不够
对策内容：
1.认真落实年轻护士的培训。
2.培训内容以病案分析为重点。
3.加强床边考核。
4.教学方式灵活多样。