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护理学基础教案第十一章压疮的预防及护理
(四)坐位 好发于坐骨结节、肩胂骨、足跟处。
四、压疮的预防
目的:1.减少患者身心痛苦。
2.预防并发症的发生。
评估:1.发生压疮的高危人群主要有昏迷、瘫痪、身体瘦弱、营养不良水肿、疼痛等。
2.压疮危险因素评分 通过评分的方式,对患者发生压疮的危险性进行评估。评分少于16分时,易发生压疮;分数越低,发生压疮的危险性越高。
三、压疮的易发部位
压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,卧位不同,受压点不同,好发部位也不同
(一)仰卧位 好发于枕骨粗隆、肩胂骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。
(二)侧卧位 好发于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
(三)俯卧位 好发于面郏、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、骼前上棘、膝部和足趾处。
1.避免局部组织长期受压
(1)定时更换卧位
(2)保护骨隆处和支持身体空隙处
(3)正确使用石膏、绷带及夹板固定
2.避免摩擦力和剪切力的作用
(1)患者取半卧位是,注意防止身体下滑。
多媒体课件
挂图
30分钟
1.讲授
(1)压疮的概念
(2)压疮发生的原因及易发部位
(3)压疮的预防措施
(4)压疮的分期及护理
15分钟
计划:1.目标(1)患者无压疮发生(2)患者及家属获得预防压疮的知识和技能
2.用物准备 清洁衣裤、浴巾、毛巾、脸盆、50%的酒精、润滑剂
实施:预防压疮的关键在于消除发生的原因。护理人员在工作中应做到六勤即:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换。交接班时,严格细致地交接患者局部皮肤情况及护理措施情况
护理学基础教案第十一章压疮的预防及护理
教案首页
教师课程名称护理学基础专业名称理护授课序次23授课类型理论1+实训1
班级
授课日期
授课题目(章,节)
第十一章 患者的清洁护理
第四节 压疮的预防及护理
教学目的与要求:
1.掌握压疮的概念、原因、预防。
2.掌握压疮的分期表现和处理。
教学重点:压疮如何防治为重点
教学难点:压疮的分期治疗和护理为难点
2.举例
某截瘫病人所致骶尾部压疮实例及发生原因、士的耻辱?
(因为压疮可以预防)
5分钟
4.评价
提示
预防压疮做到“五勤”
复习内容:
1.压疮的概念、原因、预防。
2.压疮的分期表现和处理。
教 案 续 页
基 本 内 容
辅助手段和时间分 配
第四节 压疮的预防及护理
一、概念:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织溃烂和坏死。
二、压疮发生的原因
力学因素、潮湿因素、石膏绷带和夹板使用不当、营养状况不良