学习进修申请表
编号：
姓名
专业年龄职称性别从事专业时间民族
职务
拟赴培训单位
入职时间
学习专业/内容
所属部门/科室
培训期间
年月日至年月日
联系电话
个人学习及工作经历
起止年月
学习、工作单位
1.学习进修的原因：
2.业务水平：
签字/签章：
年月日
所在部门/科室意见
1.是否纳入本单位培养计划是□否□
2.是否同意在职外出培训进修是□否□
3.若同意在职，申请人培训进修期间工作是否安排妥当是□否□
4.是否关键性岗位是□否□
5.选派科室对进修生政治思想、业务能力鉴定及对进修医师的专业要求：
负责人签字/签章：
年月日
医务科意见（是否同意）：
负责人签字/签章：
年月日
人事科意见（是否同意/关键性岗位服务年限）：
负责人签字/签章：
年月日
院长意见：
签字/签章：
年月日