年月日
XXXXXX装修改造工程
编号：2015001
工程款支付申请单
2015年-9月-6日
工程名称
XXXX改造装修工程
合同造价（ห้องสมุดไป่ตู้）
1140456
已支付工程款（元） 本次申请支付（元）
0 247233
累计支付（元） 累计占比（%）
0 51.68
按合同（第26条款工程款支付）所定，本次支付8月份完成工作量的75% 本次支付额=329644（8月完成工作量）×75%=247233元
本次支付大写:贰拾肆万柒仟贰佰叁拾叁元整
施工单位工程款支付申请说
明
项目负责人(签字）：
施工单位盖章:
监理单位审核意见 总监理工程师（签字): 项目负责人(签字）：
建设管理部门审核意见 部门负责人(签字）：
监理单位盖章：
年月日
建设管理部门盖章:
年月日
建设单位审核意见 建设单位负责人(签字）：
建设单位盖章：