C 1117
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
014. 桩位放线测量记录
陕 ZKZ —010614
陕西省建设工程质量监督总站编印. P.
专 业
建筑与结构
资料名称
施工记录（地基部分）
建设单位
设计单位
工程名称
引进水准点
位 置
水准高程
单位工程 ±0.00
水准点坐标引进示意图：
检 查 意 见
备 注
桩位测量成果图另附 施工单位参加人员
监理（建设）单位参加人员
施工班组长
年 月 日
质检人员
年 月 日
审核人员
年 月 日
专业技术人员
年 月 日
年 月 日
施工单位专业 技术负责人：
年 月 日 监理工程师（建设单 位项目技术负责人）：
年 月 日。