药事人员应知应会题库一填空题1. 医院药事管理与药物治疗学委员会是我院药事管理的监督权力机构。

每年不 少于_4_次专题会议。

2. 《中华人民共和国药品管理法》 是人民代表大会常务委员会通过, 中华人民 共和国主席签署的。

是药事管理的最高法律。

自 20XX 年12月1日起施行。

3. 药品不良反应(ADR):是指合格药品在正常用法用量下产生的与用药目的无 关的或意外的有害反应4. 关于药品不良反应的报告时限，一般不良反应 每月集中 向重庆市不良反应 监测中心报告。

新的或严重的药品不良反应/药品不良事件于发现之日起 15 日内报告，死亡病例立即报告。

5. 麻醉药品三级管理是指 药库、药房、临床科室 管理麻醉药品“五专”管理是指 专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记、 专 用处方6. 处方一般不得超过 Z 日用量；急诊处方一般不得超过 2日用量；对于某些 慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

7. 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。

普通处方、急诊处方、儿科处方 保存期限为_」_年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 品和第一类精神药品处方保存期限为 3年。

8. 抗菌药物分为三级管理：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级 。

9. 抗菌药物专项整治方案指标中，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过 _ 60% ;门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% ;急诊患者抗菌药物处方 比例不超过 40% ;抗菌药物使用强度控制在每百人天 40DDDS 以下。

10. 非限制使用级、限制使用级、特殊使用级抗菌药物微生物送检率分别为 30% $50%、 >80%。

11. 药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能保持其质量的期限。

除有特殊 情况外，距有效期 —6—个月的药品为近效期药品。

距有效期 — 品原则上退回仓库，并做好记录。

14. 质量管理常用工具与技术有鱼骨图、检查表、流程图、散点图等。

16. 医院的有 院、科 两级质量管理组织。

17. 医院质量与安全管理委员会中， 院长 为第一责任人。

下设：医疗质量与 安全管理委员会、伦理委员会、病案管理委员会、临床路径管理委员会、单病_ 种质量管理委员会、输血管理委员会、学术委员会、药事管理与药物治疗学委 员会、设备管理委员会、安全生产管理委员会、医院感染委员会、护理质量管 理委员会。

2年，麻醉药 3_个月的药18.科室设有质量管理小组，每一位员工了解本科室质量管理的相关内容，包括 科室质量管理小组成员及职责、质量管理与患者安全计划、质量标准与相关管 理制度、质量检查记录、质量监控指标分析、质量改进与患者安全项目。

22.传染病报告实行首诊医生负责制。

24.“三基”即： 基本理论、 基本知识 25. “三严”即： 严格要求、严密组织 28.对传染病人应做到“四早”，分别为 早发现、早报告、早隔离、早治疗 。

30.艾滋病的全称是 获得性免疫缺陷综合征 ，是一种由免疫缺陷病毒感染引 起的传染病，生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。

主要的传播途径有 性 接触传播、血液传播 和母婴传播三种。

33. 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手是 切断接触传播、防控医院感染的最简便最有效的措施。

34. 手卫生合格标准：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应W 科手消毒，监测的细菌菌落总数应W —5 cfu/cm 2。

35. 医院等级评审中对手卫生的要求，三级医院等级评审中要求手卫生知晓率 100% ;洗手正确率 >95% ;洗手依从率（根据手卫生指征应该洗手而实际 洗手的次数）>95%36. 医院感染的三要素： 传染源 、 传播途径、易感人群。

41.医疗垃圾分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、 药物性废物 五类。

临床上以感染性、损伤性和少量病理性废物为主。

54. 在等级医院评审中米用 A 、B 、C 、D 、E 五档表述方式，分别是 A 表示 优 秀—；B 表示 良好 ：C 表示 合格；D 表示 不合格 ;E 表示 不适用55. 医院评审的方针是 以评促建 、以评促改 、评建并举、重在内涵57.三级甲等医院达标标准为全部条款 C >90% , B >60%, A > 20% ,核心条款 C 100% , B >70% , A >20% 。

60.我院医院精神 真诚 、 朴素 、 仁爱62. “三重一大”事项主要内容： 重大事项决策 ，重大项目安排 基本技能 严谨态度。

严格要求、10 cfu/cm 2；夕卜 敬业 O 重要干部任免 ，大额度资金使用（一）《中华人民共和国药品管理法》是人民代表大会常务委员会通过，中华 人民共和国主席签署的。

这是药事管理的最高法律。

自20XX 年 12月 1 日起施行。

（二）《处方管理办法》卫生部发布，自 20XX 年5月 1日起施行。

（三） 《药品不良反应报告和监测管理办法》卫生部发布，自 20XX 年7月1 日起施行。

（四） 《医疗机构药事管理规定》卫生部制定，自 20XX 年3月1日起施行。

（五） 《抗菌药物临床应用管理办法》卫生部发布，自 20XX 年 8 月 1 日起施 行。

2. 药师在调剂处方时必须做到“四查十对”，其内容是什么？查处方，对科别、姓名、年龄； 查药品，对药名、剂型、规格、数量； 查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

3. 超说明书用药的定义？超说明书用药应具备哪些条件？超说明书用药，又称“药品未注册用法”，系指使用药品的适应证、给药 方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法。

1. 在影响患者生活质量或危及生命的情况下， 无合理的可替代药品和疗法。

但必须充分考虑药品不良反应、禁忌证、注意事项，权衡患者获得的利益大于 可能出现的危险，保证该用法是最佳方案。

2. 用药目的必须是为了病人的利益，而不是实验研究。

3. 有确凿的循证医学证据4. 经医院药事管理与药物治疗学委员会批准。

超说明书用药需以科室为单位提出申请，提交《超说明书使用药物准入申请书》，由科室主任签字，再报药事管理与药物治疗学委员会批准。

5. 将超说明书用药情况记入患者病历中。

在使用药品未注册适应症时，医 师应充分告知患者用药方案、治疗步骤、预后情况及可能出现的危险，双方签 署知情同意书后方可使用。

其它超说明书用药，需口头告知患者，征得患者同 意后使用。

O65. 对于涉及多个科室，需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项，应当 个工作日内向投诉人反馈处理情况或处理意见。

66. 发生火灾时逃生的方法主要有 毛巾保护法、隔离火场法 、_ 法 __ 、 低层脱离法 。

67. 发生火灾报火警时需要讲清详细地址、起火部位势大小、报警人员姓名 及电话号码 。

二简答题 1.我院现行的药事法律法规有哪些？ 10绳脱离着火物质、火4. 什么是药品不良反应（ADR ）?什么是药物不良事件（ADE ） ？药品不良反应（ADR ）:是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无 关的或意外的有害反应。

药物不良事件（ADE ）:是指药物治疗期间所发生的任何不利的医学事件， 但 该事件并非一定与用药有因果关系。

5. 麻醉药品、精神药品的定义?麻醉药品和第一类精神药品的“三级管理”及 “五专管理”?麻醉药品是指列入麻醉药品目录的药品，连续使用后容易产生精神依赖性，能 成瘾癖的药品。

精神药品是指直接作用于 中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依 赖性的药品。

麻醉药品三级管理：药库、药房、临床科室管理麻醉药品“五专”管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记、专 用处方8. PDCA 循环原理实现医疗质量和安全的持续改进是什么？PDCA 是质量管理的基本程序，也是持续改进的重要方法。

P —PLAN 计划：界定问题，确定改进目标，规划人、事、物、对策实施步 骤及评估基准。

D — DO 实施：确实执行计划。

C — CHECK 检查：将执行成果与计划中的评估基准进行比较。

A —ACT 处理：对未达到目标的项目，采取对策进一步 PDCA 循环，以达 成目标。

若以达成或超越目标，则将此新对策标准化。

10.病区麻醉、一类精神药品如何管理使用？1. 专柜储存，专人保管，专册登记，有防盗设施。

2. 班班交接，交接班时核对药品、安瓿、处方、医嘱，并签名。

1.使用时双人核对。

4. 使用后保留空安瓿或废贴，完整记录余液量及去向等信息，执行者核对 者均签14. 手卫生5个重要时刻？二前：接触患者前、无菌操作前； 三后：接触患者后、接触体液后、接触患者周围环境后。

15. 什么是洗手、卫生手消毒、外科手消毒？洗手：用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者 杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性 16. 洗手与卫生手消毒的原则是什么？ r H 步当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。

手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。