注意障碍的评定
+ 视跟踪和辨别 + 数或词的辨别 + 听跟踪 + 声辨认 + 斯特鲁普色-词测验 + 日常专注力测试
视跟踪和辨别
视跟踪 让患者看着一光源，测试 者将光源向患者左、右、上、下移 动，观察患者随之移动的能力
+ 形状辨别
+ 让患者复制一根垂线，一个圆，一个正方形和大写字母A
A
+ 字母删除
+ 电话交谈
鼓励不同住的家人、亲友和朋友打电话给患者聊天，特别是他所感兴趣 的问题，可以无话不谈，无所不包。
2
手指失认
3
疾病失认
图形－背景分辨困难
1 空间定位障碍 2 地形定向障碍 3 物体恒常性识别障碍 4 距离与深度知觉障碍
脑与认知功能
运动记忆 前瞻性记忆
Limbic system
听觉记忆 视觉物体识别
记忆和学习
触觉记忆 视觉空间记忆
视觉空间记忆 视觉物体辨别
第二节 注意障碍的作业治疗
+ 注意障碍的评定 + 注意障碍的作业治疗 + 注意障碍训练的注意事项
注意障碍
重
连
选
交
分
点
续
择
替
别
注
注
意
意
障
障
性 注 意 障
注
注
意
意
障
障
碍
碍
碍
碍
碍
记忆
瞬时记忆
短时记忆
长时记忆
程序性记忆 陈述性记忆 情节记忆 语义记忆
失认症
1
视觉失认
2
触觉失认
3
听觉失认
4
单侧忽略
失用症
1 意念性失用症 2 意念运动性失用 3 运动性失用症 4 结构性失用症
躯体构图障碍
1
躯体失认
第四章 认知功能障碍训练及感觉统合失调治疗
本章节主要内容
+ 注意障碍的作业治疗 + 记忆障碍的作业治疗 + 失认症患者的作业治疗 + 失用症患者的作业治疗 & 认知（cognition）是认识和知晓事物过程 的总称。包括感知、识别、记忆、概念形 成、思维、推理及表象过程。
+ 要求被试者尽快地将1－A-2-B-3-C……12-L-13连接起来，以完成的 时间评分
1
2
3
5
1
G
3
A
B
4
C
9
1
1
E D
6
1
8
0
7
K
H
F
I
J
L
听认字母
数或词的辨别
+ 测试者在60秒内以每秒一个的速度念无规则排列的字母，其中有10个 为指定的同一字母，让患者每听到此字母时拍击一下桌子，应拍击10 次。
傍晚，我穿着红外套骑着红 色的自行车放学时，看到晚霞 将天空染的红彤彤的，我向红 色的天空望了一眼，看到了几 只飞翔的鸽子。回到家里，我 的姐姐小红穿着一条红裙子， 头上束着一条红发带在客厅的 红地板上跳舞。她告诉我说要 去红树林剧场表演，就骑上我 的红自行车走了。
听跟踪
+ 让患者闭目听铃，将铃在患者左、右、 前、后和头上方摇动，让患者指出铃所 在的位置。
注意 集中注意
连续注意
认知内容及其分类
记忆 感觉记忆
视觉记忆 词语记忆
工作记忆
推理 分类
顺序
执行 确立目标
计划步骤 启动
选择性注意 交替注意 分别注意
长期记忆
情节记忆 语义性记忆 程序记忆
前瞻性记忆
联想 估计 推断
自我监测 自我更正 自我评价
追踪随访
常见认知及知觉障碍
+ 注意障碍 + 记忆障碍 + 失认症 + 失用症 + 空间关系辨认障碍
数或词的辨别
数字顺背和倒背测验
采用韦氏智力测验中数字倒背和顺背测验。如：测试者以每秒一个的 速度给患者念随机排列的数字，从2个开始，每念完一组让患者重复 一次，一直进行到患者不能重复为止。复述不到5个数字为异常。
数或词的辨别
词辨认
+ 向患者播放一段短文录音，其 中有一定数量的指定词，如 “红”字，让患者每听到一次 “红”字就敲击一下桌子。
+ 每行中有52个英文字母，共有6行，让患者以最快的速度准确地删除字 母中的C和E，每行有18个要删除的字母,100秒内删错多于一个为注意 有缺陷。
EUHNKCVAUYFEJCECEHXSFENUCENBEKVCIUXVXKEHAEQTFEPOZXEC JCYEUFESALCEKNELKACYEUYENCYCVBEAOIEVMEVKCUHECHUIEHAN SEJCOKEHXSEUHNKCVACYFENUCENEHCEQTFEPOZXECBEKVCIUEVXK KCVAEYBEJCBCEUHNEHXSFENUCENXKEHGEQTFEPOZXECBEKVCIUGE UYGEJCECEHXSFENEUHNKCVACIUCVXKEHGEQTFECPOZXECENBEKVC JEUHCNKCVAUEYCMEHXESENUCENBEKVCIFUCXEHCVXKEHEQTFEPOZ
+ 每种位置评1分，少于5分为异常。
声辨认
声认识 向患者播放一段录音，含 有重复出现的电话铃声、钟表滴答 声、门铃声和号角声等，其中号角 声出现5次，患者每听到一次号角 声就敲击一下桌子，少于5次为有
缺陷。
在杂音背景中辨认词 向患者 播放一段录音，其内容是在 喧闹的集市中朗诵一段短文， 其中有10个指定词，如“红” 字，让患者每听到一次该词 时就敲击一下桌子，敲击少
+ 连线测验
+ A型主要反映大脑右半球的功能，即反映较为原始的知觉运动速 率
+ 要求被试者尽快地将数字按顺序用直线连接25个圆圈，即1－2－ 3－4－5……24－25
12
83
1
4
0
7
65
1
1
1
3
1
2
1
94
1 5
1
1
71 8
6
2
1 22 91
2
2
3
0
2
2
4
5
+ 连线测验
+ B型则是反映大脑左半脑的功能，除了包括知觉运动速率之外，还 包括了概念和注意转换等能力
+ 知觉（perception）是人对客观事物各部分 或属性的整体反映，是对事物的整体认识 或综合属性的判别。
认知障碍与知觉障碍
+ 认知障碍:当认知功能因大脑及中枢神经系 统障碍出现异常，则称之为认知障碍。有 多方面的表现，如注意、记忆、推理、判 断、抽象思维、排列顺序的障碍等。
+ 知觉障碍:是指在感觉传导系统完整的情况 下大脑皮质特定区域对感觉刺激的认识和 整合障碍，可见于各种原因所致的局灶性 或弥漫性脑损伤患者。
于8次为有注意缺陷。
注意障碍的作业治疗
注意障碍的 作业治疗
信息处理训练 认知技术训练
分类训练
电脑辅助法
信息处理能力训练
+ 兴趣法
使用电脑游戏、专门编制的软件、虚拟的应用等。
+ 示范法
示范想要患者做的活动，并给予语言提示， 使患者视觉、听觉都调动 起来，加强注意。
+ 奖赏法
常用的代币法， 一些毛公仔、巧克力、各种卡通小贴片等作为小奖品， 激发患者的热情。