心脏瓣膜病题库4-2-
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问题：
[单选]下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是（）
A.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起
B.表现为瓣膜口狭窄和（或）瓣膜关闭不全
C.二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣
D.可引起血流动力学和心脏的变化
E.一般不会同时累及两个以上的瓣膜
问题：
[单选]女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。

超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积1．2cm2，目前无风湿活动和感染的表现。

该患者最佳的治疗方案是（）
A.β受体阻滞剂
B.经皮二尖瓣球囊成形术
C.人工瓣膜置换术
D.地高辛治疗
E.利尿剂治疗
患者已有心功能不全的表现，系单纯二尖瓣狭窄患者，可听到二尖瓣开瓣音，提示瓣膜仍具有一定弹性。

结合患者年龄为35岁，可考虑首选经皮二尖瓣球囊成形术为宜。

问题：
[单选]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）
A.急性肠炎
B.肠梗阻
C.肾动脉栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.脾栓塞
患者腹痛表现为脐周，有腹膜刺激的表现。

应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞，临床表现均不支持其他诊断。

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问题：
[单选]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）
A.继续地高辛0.25mg／d，观察
B.加大地高辛用量
C.加大利尿剂用量
D.停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E.钾盐
患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。

问题：
[单选]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。

体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
问题：
[单选]主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是（）
A.肺水肿
B.咯血
C.心房颤动
D.心力衰竭
E.肺部感染
问题：
[单选]风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是（）
A.肺水肿
B.咯血
C.心房颤动
D.心力衰竭
E.肺部感染
问题：
[单选]主动脉瓣轻度狭窄（）
A.1.5cm2
B.1.0cm2
C.≥3.0cm2
D.0.5cm2
E.≥4.0cm2。