静脉留置针的注意事项
2、若发生用立即停止输液,通知医生,配合抢 救,安慰病人。
3、采取左侧头低足高位,避开肺动脉口。
4、遵医嘱给氧。
预防是护理操作中控 制并发生理盐水或肝素液缓慢 推注冲、封管。
方 法:常规消毒肝素帽,将注射器
针头刺入肝素帽内,缓慢推注,边推 边退,至全部拔出针头,关闭调节夹, 完成封管。
脉冲式封管
输液后使用5ml生理盐水脉冲式封管。
方 法:常规消毒肝素帽,将注射器
针头刺入肝素帽内,推一下,停一下, 最后关闭调节夹,拔针。
2、患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁持续湿 热敷24~36h,局部涂抗生素软膏。
3、超短波治疗;中药治疗(如意黄金散局部外 敷,具有解热、止痛、消肿的作用)
空气栓塞
表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛,随之出现 呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区 可听见响亮、持续的“水泡声”。
护理措施
1、预防:输液前应排尽输液管内空气,输液过 程中密切观察;及时更换药液。
✓生理盐水 ✓肝素液
肝素封管液的用量
一般用量为3~5ml 成人为50U/ml—125U/ml 新生儿为0.5U/ml 小于3岁儿童用量为1U/ml—5U/ml 3岁—7岁儿童为5U/ml 8岁-14岁儿童为5U—12U/ml
血小板减少症 血友病 消化道出血 严重高血压 颅内出血 肝肾功能不全 DIC
每次输液前后应当检查穿刺部位及静 脉走向有无红、肿,询问患者有关情况, 发现异常应及时拔出导管,给与处理。 更换透明贴膜后也应标明当日穿刺日期。
留置针留置时间最好不超过7天,以防 药液长期刺激血管造成静脉炎。
静脉炎
穿刺部位出现红、肿、热、痛,或沿静脉走线、 出现索状红线。
护理措施
1、预防:严格执行无菌操作;刺激性的药物应 充分稀释后应用;防止药物溢出血管外;有计 划得更换注射部位。
主讲人:董青蓉
1、操作方法 2、封管方法 3、封管液的选择 4、注意事项 5、并发症的护理
1、静脉的选择 2、留置的时间
根据输液的速 度、药物刺激 性选择不同的 血管以保证输 液的顺利和病 人的安全 。一 般应选择相对 较粗、直、弹 性好、无静脉 瓣等易于固定 的静脉,避开 关节。
一般为3~5天(96小时)
使用留置针前应向患者和家属解释使 用静脉留置针的目的、重要性及必要性。
穿刺留置针的过程、输液、封管、必 须严格遵守无菌操作。
告知患者注意保护使用留置针的肢体, 不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势, 以免因重力的作用导致回血堵塞导管。
留置针使用期间,翻身、活动时要注 意保护好留置针,保持穿刺部位的清洁、 干燥、防止脱出、污染或液体渗漏等。