检查结果：
（ ）合格
本工序自检、复检合格，并于
年
到场验收。
（ ）不合格
处理情况：
检查时间：
月
日报监理工程师
专检人:
检查时间：
接收人：
（下一道工序班组长签字）
施工工序三检记录表
工程名称：恒大雅苑 3 号楼
施工部位
工序名称
砼
检查内容：
柱、墙、梁模板内和施工缝部位的砼凿打，砼标号是否与图纸一致，杂物、垃圾、 是否已清捡扫净；砼浇筑过程中有无漏振现象，模板拆除后有无蜂窝麻面、柱墙脚有 无漏浆烂根现象；板厚是否符合图纸要求等。
年
月
日报栋号工长/质检员
自检 到场复检
（ ）不合格
处理情况：
复检
自检人：
（班组长签字）
检查结果：
（ ）合格
经复检本工序合格，并于
年
月
收班组验收。
（ ）不合格
处理情况：
检查时间： 日报主管领导及下道工序接
交接检 /专检
复检人：
（栋号长签字）
检查结果：
（ ）合格
本工序自检、复检合格，并于
年
到场验收。
（ ）不合格
检查结果：（自检班组填写）
（ ）合格
经班组自检本工序合格，并于
年
月
日报栋号工长/质检员
自检 到场复检
（ ）不合格
处理情况：
复检
自检人：
（班组长签字）
检查结果：
（ ）合格
经复检本工序合格，并于
年
月
收班组验收。
（ ）不合格
处理情况：
检查时间： 日报主管领导及下道工序接
交接检 /专检
复检人：
（栋号长签字）
处理情况：
检查时间：
月
日报监理工程师
专检人:
检查时间：
接收人：
（下一道工序班组长签字）
施工工序三检记录表
工程名称：恒大雅苑 3 号楼
施工部位
工序名称
模板
检查内容： 模板垂直度、平整度是否符合要求；模板拼缝是否严实；垃圾是否清理干净；模板加固是否
符合要求；层高及开间尺寸是否与图纸一致；门洞预留尺寸是否与图纸一致；梁板尺寸及标高是 否与图纸一致等。
检查结果：
（ ）合格
本工序自检、复检合格，并于
年Hale Waihona Puke 到场验收。（ ）不合格
处理情况：
检查时间：
月
日报监理工程师
专检人:
检查时间：
接收人：
（下一道工序班组长签字）
施工工序三检记录表
工程名称：恒大雅苑 3 号楼
施工部位
工序名称
钢筋
检查内容：
钢筋的品种﹑级别﹑规格﹑数量是否与设计图纸一致。钢筋绑扎间距是否符合图 纸及相关规范的要求，钢筋锚固长度是否符合要求，钢筋保护层是否足够，梁箍筋加 密区间距是否符合要求等。
检查结果：（自检班组填写）
（ ）合格
经班组自检本工序合格，并于
检查结果：（自检班组填写）
（ ）合格
经班组自检本工序合格，并于
年
月
日报栋号工长/质检员
自检 到场复检
（ ）不合格
处理情况：
复检
自检人：
（班组长签字）
检查结果：
（ ）合格
经复检本工序合格，并于
年
月
收班组验收。
（ ）不合格
处理情况：
检查时间： 日报主管领导及下道工序接
交接检 /专检
复检人：
（栋号长签字）