法律政治学院学生自主联系提前（延期）实习申请书
尊敬的学院领导：
为了锻炼自己更好地适应信息时代和社会主义市场经济条件下人才的激烈竞争，培养自己“会做人、会做事、会学习”以及适应社会的能力，也为了有利于将来的就业，我通过自己、家人及亲戚朋友联系了实习单位，其详细信息见实习单位接收函。

我从__________年_________月_______日至_________年________月_________日实习。

实习结束后按时返回学校报到。

实习期间，我承诺：（1）充分利用业余时间完成本学期课程的作业、实验报告、课程设计等任务，按要求及时向任课教师提交相关学业材料；（2）严格按照学校和学院要求完成毕业论文的撰写、答辩及有关材料的提交工作，及时主动与指导老师联系；（3）个人的人身及财产安全由我个人负责；（4）按时参加本学期课程的考试（同堂同卷）（5）保证遵纪守法，且每周至少向班主任老师报告一次。

希望能够批准我的请求。

姓名：学号：班级：手机：
家长签字：家庭电话：家长手机：家庭邮编：
家庭详细地址：
本人签名：
年月日________________________以上由申请者填写________________________ 指导老师意见：指导老师签章：
班主任意见：班主任签章：
教务办公室意见：负责人签章：
学院意见：学院领导签章：
备注：
1．申请者需附实习单位接收函、证明，家长承诺书等材料。

家长承诺书内容包括同意子女申请；督促提前（延期）实习完成好学业；对孩子提前实习期间的人身及财产安全完全负责。

2．本表及所附材料一式三份，学院、教务办公室、班主任处各一份。

家长承诺书
尊敬的领导、老师：
我是江苏师范大学法律政治学院_______级______________专业________班_________（学生姓名）的家长，我知晓他（她）将从______年______月_______日至________年______月______日在__________________________（实习单位名称）实习。

在实习期间，我郑重承诺：
1．督促其认真参加实习，确保实习的真实性；
2．督促其主动与学校老师保持联系；
3．在实习期间密切关注学生人身、财产安全，并对学生人身、财产安全问题负责；
4．督促其严格履行各项实习期间的安全承诺，若因违反造成的各项后果由家长和学生本人承担。

家长签字：
年月日。