A.淋巴瘤B.白血病C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.急性淋巴结炎8.心理社会评估时应注意的问题是( )A.尊重病人人格B.保守病人隐私C.具备一定的交流技巧D.综合、系统、全面评估E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。
2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。
3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。
4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。
5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。
6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。
7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。
8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。
9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。
10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。
11.窦性心律频率范围是_________次/min。
12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。
13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。
14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)1.身体评估2.黄疸3.压痛4.自尊5.压力源五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)1.简述健康评估的内容。
2.简述身体评估注意事项。
3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。
4.简述家庭的功能。
六、综合应用题（本大题15分）黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。
对该患者进行健康评估时，应收集哪些主观资料？本文章来自<a href='' target='_blank'>湖北自考网</a> 原文链接：2000级护理本科《健康评估》试题（A卷）学号班级姓名得分一、选择题（50分）A型题（40分）：1．护理体检的最终目的是（）A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是（）A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）A．全面的护理体检B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（）A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血6．肠穿孔引起的腹痛，多是（）A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（）A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（）A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（）A. 强光B. 避光C. 紫光D. 白枳灯E. 自然光11. 瞳孔扩大见于（ A. 阿托品药物反应B. 有机磷中毒C. 吗啡中毒D. 虹膜炎E. 中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（）A. 风湿性肉芽肿B. 耳廓软骨炎C. 尿酸盐沉积D. 碳酸盐沉积E. 皮肤感染13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（）A. 颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B. 颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E. 颊粘膜淤斑14．颈静脉怒张不见于（）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉阻塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（）A. 心包积液B. 大量胸腔积液C. 气胸D. 单侧甲状腺肿大E. 纵膈肿瘤43．二尖瓣狭窄最具特征的是（）A. 心尖区第一心音拍击样亢进B. 肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D. 左心房肥大E. 梨形心44．听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是（）A. 2/6级杂音B. 3/6级杂音C. 4/6级杂音D. 5/6级杂音E. 6/6级杂音45．诊断器质性心脏病最可靠的体征是（）A. 心率＞100次/分B. 心率＜60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强46．一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是（）A. 心肌病B.冠心病并心衰C.高血压心肌病D. 重度主动脉瓣闭锁不全E. 大量心包积液47．此病人脉搏最可能的表现为（）A. 交替脉B. 水冲脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 细脉48．老年人（）A. A2=P2 B. A2＞P2C. A2＜P2 D. A2亢进E. P2亢进49．右室明显肥大可出现（）A. 抬举样心尖搏动B. 负性心尖搏动C.心尖搏动消失D. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙E. 弥散性心尖搏动50．腹部的范围是指（A. 上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌D. 膈肌、耻骨联合及脊柱E. 剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱51．按九区法，下腹部不含下述哪一个脏器（）A. 回肠B. 十二指肠C. 输尿管D. 乙状结肠E. 胀大的膀胱52．腹部膨隆，脐凹陷常见于（A. 晚期妊娠B.腹内巨大包块C.高度肥胖D.大量腹水E.腹内积气53．肠型和蠕动波常见于（ A.肠结核B.肠穿孔C.肠梗阻D.克隆氏病E.溃疡形结肠炎54.腹部触诊的注意事项，下列哪一项是正确的（）A. 病人半卧位，两腿对称屈起，平静状态下做腹式呼吸B. 病人平卧位，缓慢作胸式呼吸C. 病人卧位，双手放于胸前，作腹式呼吸D. 病人取仰卧位，双腿屈曲，平静状态下做腹式呼吸E. 病人侧卧位，平静呼吸55．腹部触诊内容，不包括下列哪一项（）A. 腹壁紧张度B. 腹部包块C. 蠕动波D. 液波震颤E. 有无压痛和反跳痛56．Murphy征阳性见于哪种疾病（）A. 胆囊炎B. 急性肝炎C. 胰腺炎D. 阑尾炎E. 肠梗阻57．男性，65岁，近3日无尿，下腹部渐隆起，并可触及一囊性球形包块，你考虑主要问题是（）A. 肾结核B. 输尿管结石C. 腹主动脉瘤D. 尿潴留E. 结肠癌58．液波震颤阳性，提示腹水量为（）A. 500ml以上B. 1000ml以上C. 1500ml以上D. 2500ml以上E. 3000ml以上59．正常脾常不能触及，若肋下可触及，可能比正常大（）A. 50%B. 75%C. 100%D. 150%E. 200%60．腹部产生反跳痛的原因是（）A. 腹膜壁层已受炎症累及B. 腹腔过渡充血C. 肠道粘膜层炎症D. 急性消化道出血E. 腹腔内淋巴结发炎61．女性病人，32岁，反复反酸、嗳气3年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡，溃疡处有新鲜出血灶，病人进来大便性状最支持诊断的是（）A. 冻状便B. 食糜便C. 米泔水样便D. 脂肪泻E. 柏油便62．病人昨日起出现呕吐宿食，其可能出现并发症是（）A. 出血B. 感染C. 幽门梗阻D. 恶变E. 穿孔63．脊柱活动度最大的是（A. 颈椎与腰椎B.颈椎与胸椎C. 胸椎D.腰椎与胸椎E.骶椎与胸椎64．Babinski征阳性的典型表现为（）A. 拇趾背屈、其他各趾散开B. 脚趾均背屈C. 脚趾均跖屈D. 下肢迅速回收E. 脚趾均不动65．下列哪项不属于浅反射的检查项目（）A. 角膜反射B. 腹壁反射C. 提睾反射D. 跖反射E. 桡骨骨膜反射66．下列哪项不属于椎体束受损的表现（）A. kernig征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Hoffmann征E. Chaddock征67．中性粒细胞增多最常见的原因（）A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒E. 恶性肿瘤68．重度贫血血红蛋白含量为（）A. ＜80g/LB. ＜70g/LC. ＜60g/LD. ＜50g/LE. ＜30g/L69．一患者进行24小时17酮类检查，尿标本中应加入防腐剂（）A. 甲苯B. 甲醛C. 福尔马林D. 碳酸钠E. 浓盐酸70．粪便隐血试验持续阳性常见于（）C. 滑车神经D. 三叉神经E．外展神经83．肺部听诊下列哪项是正确的（）A. 一般由肺尖开始B. 自上而下检查前胸部、侧胸部和背部C. 要在上下、左右对称部位进行对比D. 被检查者要做浅呼吸E.被检查者取坐位或卧位84．影响心前区震颤强弱的因素包括（）A. 血流速度B. 瓣膜狭窄程度C.异常通道两侧的压力D.心脏在胸腔中的位置E. 心功能85．引起全腹膨隆的原因有（）A. 大量腹水B. 气腹C. 急性肝坏死D. 腹内巨大包块E. 胃肠胀气86．晚期肝硬化病人，查体时阳性体征是（）A. 肝大B. 右上腹痛C. 移动性浊音阳性D. 下肢水肿E. 脾大87．腹部摄片检查前的通常准备包括（）A. 检查前2-3日禁服不透性药物如铋剂、碘剂等。
B. 检查前1日不食产气或多渣食物C. 检查前晚服缓泻剂如番茄叶或检查前1-2小时清洁灌肠D．检查前肌注安定10mg E. 检查日晨禁食88．病人角色的特点是（）A. 脱离或减轻日常生活中的其他角色B. 对其陷入疾病状态负责任C. 有恢复健康的义务D. 有寻求可靠治疗技术帮助E. 有和医护人员积极配合的义务89．分析护理诊断的相关因素通常要考虑（）A．治疗措施B．疾病引起的改变C．环境因素D．情境因素E．成长过程中的因素90．下列哪些是左心室肥厚的心电图表现( )A. RV1（V2）>2.5mVB. RV5（V6）>2.5mVC. QRS电轴多在-10o以上，-30o以内D. QRS电轴偏>+110°E. RV5 + SV1>4.0mV （男）女>3.5 mV三、名词解释（8分）1．三凹征2．杂音3. 危险的护理诊断4．极化状态四、简答题（12分）1．水肿分几度，请具体描述各自特点2．试述第一心音和第二心音的区别3．简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义五、分析题（30分）1．一肺气肿病人手提重物后突然出现胸痛、呼吸急促、不能平卧。