《临床护理操作技术规范》基础知识问答集护理学会2019年1月目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3)第一章护理技术操作原则 (3)第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5)第三章护理评估技术 (15)第四章患者安全护理 (26)第五章患者清洁与舒适护理 (34)第六章给药法 (35)第七章引流管护理 (44)第八章气道护理技术 (51)第九章营养与排泄护理技术 (59)第十章标本采集技术 (67)第十一章急救技术及护理 (75)第十二章冷热疗技术 (83)《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项( )A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是( )A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( )A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部4．下列哪项不符合无菌操作原则( )A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5．以下哪项情况无菌包可以继续使用( )A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色6．无菌包的开启，应注意( )A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区E．以上都是7．注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。
A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过( )A 2hB 4hC 6hD 8h E．24h9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( )A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术10．属于物理灭菌法的是( )A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是( )A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( )A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次E．每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用( )A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒14．铺好的无菌盘有效期为( )A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h15．开启的无菌溶液需在( )内使用。
A．4 h B．6 h C．8 h D．24 h E．48 h16．小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是( )A．8 h B．24 h C．1/2W D．1w E．直至用完17．下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是( )A．结核患者用后的支气管纤维镜B．扩阴器C．探针D．牙钻E．敷料18．小剂量单包装皮肤消毒液，启用后使用不得超过( )A．3d B．7d C，l0d D．14d E．30d19．干式无菌持物筒每( )更换一次，一旦污染随时更换。
A．2 h B．4 h C．12 h D．24h E．48 h20．结核患者使用后的支纤镜可选择2％戊二醛浸泡( )小时灭菌。
A．1／2 B．1 C，2 D．4 E．102l．每批物品灭菌处理完成后，应做好登记，记录内容包括( )A．灭菌包的种类、数量B．灭菌温度、日期C．作用时间D．操作者姓名E．以上都是22无菌物品存放间温、湿度应控制在( )A．室温25℃左右，湿度不超过60％B．室温24℃左右，湿度不超过60％C．室温25℃左右，湿度不超过80％D．室温24℃左右，湿度不超过70％E．室温25℃左右，湿度不超过70％23．消毒供应中心无菌物品的放置，不正确的是( )A 按无菌时间顺序排放B 放置于无菌储物间的开放式存放架内C．采用密封的储物柜存放D．存放间温度25左右℃，湿度<60％E 拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置24．无菌物品存放架应( )A 距地≥20Cm，距墙≥5Cm，离天花板50CmB．距地≥20 Cm，距墙I>20Cm，离天花扳50CmC．距地≥20Cm，距墙≥20Cm，离天花板100CmD．距地≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50CmE．距≥50Cm，距墙≥5Cm，离天花板50Cm25．患者使用的餐饮具、便盆等生活物品，须遵循的原则是( )A．循环利用B．环保C．一人一用一消毒D．一次性E以上均不是26．医务人员的工作衣应( )A．出洗前在病房清点清楚B．在病房清点运至指定地点清洗、消毒C．医院集中清洗D．置于专用袋，密封包装运输至指定地点清洗、消毒E．以上均不是27．消毒物品优先选用的消毒法是( )A．紫外线B．热力C．辐射D．化学E．浸泡28．以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容( )A．配置时间B．有效时间C．消毒效果D．配置人签名E．消毒剂名称及浓度第二章医院感染预防与控制相关的护理技术29．手卫生的总称( )A洗手B．手消毒C洗手和手消毒D洗手和外科手消毒E．洗手、手消毒和外科手消毒30．洗手前将衣袖向上卷至腕上( )A．5Cm B 10Cm C 15 Cm D．20Cm E．25Cm31．洗手范围从指尖到手腕上( )A 5Cm B．10Cm C．15Cm D 20Cm E．25Cm32．医务人员下列哪种情况可以不洗手( )A．为病人行翻身、测血压等操作后B．无菌操作前C．脱去手套后D．接触不同患者之间E．从患者身体的清洁部位移动到污染部位时33．根据手卫生的要求，下列哪种干手方法是正确的( )A．小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手B．用一次性纸巾擦干手C．用个人毛巾擦干，毛巾每周清洗一次D．用公用毛巾擦干手E．在白大褂的背后擦干手34．手卫生知识培训的对象包括( )A．医生B．技师C．护士D．卫生员E．以上都是35．护士在连续为多个患者进行输液时，下列哪种做法不对( )A．不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒B．不同患者之间更换手套即可，不必洗手和消毒手C．不同患者之间用流动水和肥皂洗手D．用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干E．洗手后用一次性毛巾擦干双手36．一般洗手的注意事项中，下列哪项不正确( )A．用七部洗手法清洗双手B．手部佩戴戒指时，还要注意洗净戒指C．可使用一次性纸巾擦干双手D．擦手毛巾应该一用一消毒E．医务人员手上无可见污染物时，可不洗手而用速干手消毒剂消毒37．用皂液洗手时，取适量皂液后应认真揉搓双手至少( )A．5 s B．8 s C．15 s D．30 s E．1 min38．洗手时，应特别注意( )A拇指B．小指侧面C指关节D．指甲缝E以上都是39．洗手的顺序为( )A．手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕B．手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕C．手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕D．手掌→指尖→指问→关节→手背→手指→手腕E．手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指问40．关于洗手，下列哪项不正确( )A．范围应从指尖至手腕上5CmB．用流动水彻底冲净双手C．认真柔搓至少15秒D．手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手E．从上到下冲洗4l．手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为( ) A．15s B．20s C．30s D．1min E．2min42．关于洗手，下列说法错误的是( )A．直接接触患者前后B．穿脱隔离衣前后C．接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后．D处理无菌物品后E．摘手套后43．关于手消毒操作，错误的是( )A．进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中，要进行消毒B．按“洗手”程序洗手C．手消毒时将衣袖卷至肘关节上D．用含抗苗剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手I minE．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖首部皮肤44．关于手消毒的概念，下列哪项是正确的( )A．指用含抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程B．指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦于的过程C．指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手的过程D．指用含抗菌剂肥皂，皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程E．用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程45在外科手消毒中，用手消毒剂揉搓双手( )A1~2min B．2~3min C．2~4min D．2～5min E 2～6min46．外科手消毒时应( )A．清洁指甲下的污垢B．整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部C．刷手后的手臂，肘部不可触及他物D．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤E．以上都对47．关于外科手消毒操作流程，不正确的是( )A．清洗双手时，应清洁指甲下的污垢B．整个手消毒过程中应保持手指朝下，让手的位置高于腰部C．冲洗时避免水溅湿衣裤D．清洗双手，手臂用软质的无菌刷手刷擦拭E．刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物，视为污染，必须重新刷洗48．关于外科手清毒的要求，下列哪项错误( )A．外科手消毒时，应让肘部的位置高于手B．消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体C．外科手消毒时，在整个手消毒过程中应保持手指朝上D．手部炎症不宜参加手术E．如手部皮肤有破损，手术时要带双层手套49．外科手消毒时消毒双手的范围是( )A．前臂B．指尖到手腕上20Cm C．指尖到手腕上10CmD．双手及前臂到上臂下1／3处E．整个双手、前臂和上臂50．在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中，哪项是错误的( ) A．外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量B．皂液应置于洁净容器内，未使用完时，禁止直接进行添加C．外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种D．外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌E．洗手区域应当安装钟表5l．戴无菌手套的正确方法( )A．戴手套前，先检查手套的号码B．戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C．未戴手套的手不可触及手套的外面D．己戴手套的手可触及另一手套的内面E．戴好手套后两手应置于胸部以上水平52．在戴无菌手套中，以下正确的是( )A．凡未戴手套的手，只能接触手套的内面B．己经戴好手套的手，只能接触手套的外面C．戴好无菌手套的手，只能在无菌区内活动D．戴好无菌手套的手，始终保持在腰部以上E．以上都对53．护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损．她应( )A．加戴另一副手套B．用消毒液消毒破损处C．用胶布粘贴破损处D．用无蔺纱布覆盖破损处E．立即更换手套54．在戴无菌手套时，哪项错误( )A．未戴手套的手只能接触手套的内面B．已戴好手套的手只能接触手套外面C．戴手套前要修剪指甲以防刺破手套D．使用后一次性手套要按照感染性医疗废物处理E．戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上55．口罩的佩戴万法，错误的是( )A．口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻，下巴B．外科医用口罩有颜色的～面向内C．系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上D．有金属片的边向上，并把金属片沿鼻粱两侧按紧E．戴好口罩后，检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出56．关于铺无菌盘，不正确的是( )A．无菌盘保持在腰平面至视野范围内B．无菌巾的外面为无菌面C．夹取无菌物品时不可跨越无菌区D．已铺好的无菌盘4h有效E．无菌盘必须保持清洁、干燥57．关于无菌技术的注意事项，下列哪项不对( )A．无菌持物钳不能用于爽取油纱布B．用无菌持物钳远处取物时，连同容器一起搬移到物品旁使用C．戴手套时，未戴手套的手不可触及手套的外面D．未用完的溶液如未污染应倒回瓶中，以免浪费E．无菌包掉落地上视为污染58．关于独立包装的无菌持物钳，正确的是( )A．布类包装有效期7d B．纸塑包装高压灭菌有效期1个月C．操作过程保持下I／2不被污染D．打开时用手持钳的上l／2以上取持物钳E．无菌持物钳一用一灭菌59．湿式无菌镊子浸泡消毒液应浸至镊子长度的( )A．1／2处B．l／3处C．2／3处D．3／4处E．全部60．用2％戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是( )A．一周更换1次B．每周更换2次C．二周更换1次D．三周更换1次E．每月更换1次6l．无菌持物钳／镊使用方法错误的是( )A．手持持物镊的上l／3处B．持物钳可以在腰部以下移动C．取放时应闭合钳端垂直取放D．夹取油纱布时应用专用无菌镊E．无菌持物钳只能夹取无菌物品62．正确使用无菌持物钳的方法是( )A．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次B．始终保持钳端向上，不可跨越无菌区C．取放持物钳时不可触及容器壁D．到远处取物应速去速回E．可以夹取任何无菌物品63．取无菌溶液时．先倒出少许溶液是为了( )A．冲洗瓶口B．检查溶液颜色C．冲洗无菌容器D．检查溶液有无污染E．取其中段液体64．铺无菌盘错误的是( )A．铺无菌盘可以在治疗车上层B．铺盘前应当检查无菌包C．铺无菌盘前必须戴无菌手套D．铺好的无菌盘有效期是4hE．无菌盘要保持干燥65．使用湿式无菌持物钳时，下列哪种做法是错误的( )A．浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2～3CmB．使用时始终保持钳端向上以免污染C．取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分D．取出时须钳端闭合垂直取出E．浸泡时要松开持物钳的轴节66．关于持物钳的使用，下列哪项正确( )A．干式无菌持物钳如污染应随时更换B．浸泡用的2％戊二醛每周更换2次C．浸钳用的消毒液每两周更换1次D．干式无菌持物筒每_h更换1次E．湿式无菌持物钳筒每4h更换1次67．标准预防是将下列哪些物质视为具有传染性的病源物质( )A．血液B．体液C．被血液污染的物品D被体液污染的物品E以上均是68．标准预防技术不包括下列哪项基本措施( )A．洗手B．无菌注射法C．穿隔离衣D．戴防护眼镜E．戴面罩69．关于标准预防操作原则的说法，下列哪项错误( )A．实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员B．实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者C．如患者未被确诊为感染传染病，可不必采取标准预防措施D．按照标准预防的原则，要立即清洁污染的环境E．标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程70实施标准预防的目的是( )A．防止患者将疾病传播给医务人员B．防止医务人员将疾病传播给忠者C A十B D．方便医护人员操作E．减轻患者负担71．标准预防指对( )的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。