Diabetes, Atlas 2000
IDF 07数据：糖尿病患者人数TOP 10国家 （20~79岁患者）
印度
中国
美国 俄罗斯
德国 日本 巴基斯坦 巴西 墨西哥 埃及
2007
40.9
39.8
19.2
25.4
9.6 17.4
7.4 11.5
7.0 10.8
6.9 10.3
6.9 8.1
6.1 7.6
15%
3% 22%
已诊断DM
新诊断DM IGT
30%
34%
IFG（6.1mmol/L） 10%
4%
NGT
22%
急诊入院
择期患者
The Euro Heart Survey on diabetes and the heart，European Heart Journal (2004) 25, 1880–1890
全国糖尿病研究协作组
全国糖尿病研究协作组
1996年3 王克安
中国预防医学科学院糖 尿病防治中心，协和医 院，北大医院
全国 全国 全国
14省市随机抽样
19省市≥25岁随机抽 样
11省市20－74岁人 口分层整群随机抽样
30万 21万 4.3万
2002年4 李立明
我国居民营养与健康状 全国 况调查技术执行组
人类的进化
thousands of years
100 years
科技进步 健康退步?
thousands of years
100 years
开飞机遛狗
1996年美国诊断的糖尿病，未诊断的糖尿病和 IGT患病率
欧洲心脏调查发现： 冠心病患者高血糖现象非常普遍
（n= 4,961）
31%
29%ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4.47.4
0
10
20
30
2025 69.9 59.3
40
50
60
70
80 （百万）
IDF web-site,
中国糖尿病患病率快速增加
我国几次大型糖尿病流行病学调查的情况
调查年份及第一作者
研究单位
地区
样本概况
糖尿病标化患 样本量 病率
1980年1
全国糖尿病研究协作组
全国糖尿病研究协作组
1994年2
5 Data on file
0.67% 2.28% 3.21%
2.69% 10.17%
不同年龄和性别的DM患病率(20-70y)
杨文英，全国糖尿病协作组 2008厦门
Prevalence of Diabetes among Men and Women in
China
Yang W, Lu J, Weng J, et al.
31省多阶段分层整 群随机抽样
27.2万
2007-2008年5
全国糖尿病研究协作组 全国
全国糖尿病研究协作组
12省市20-70岁随机 抽样
4.8万
1 全国糖尿病防治协作组．全国l4省市30万人口中糖尿病调查报告．中华内科杂志，1981，20(11)：678-683. 2 全国糖尿病防治协作组．1994年中国糖尿病患病率及其危险因素．中华内科杂志，l997，36(6)：384-389. 3 王克安, 李天麟, 向红丁,等．中国糖尿病流行特点研究．中华流行病学杂志，l998，l9(5)：282-285. 4 李赢明, 饶克勤, 孔灵芝, 等．中国居民2002年营养与健康状况凋查．中华流行病学杂志，2005．26(7)：478-484.
China National Diabetes and Metabolic Disorders Study Group
N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):1090-101.
RESULTS
• The age-standardized prevalences of total diabetes (which included both previously diagnosed diabetes and previously undiagnosed diabetes) and prediabetes were 9.7% (10.6% among men and 8.8% among women) and 15.5% (16.1% among men and 14.9% among women), respectively, accounting for 92.4 million adults with diabetes (50.2 million men and 42.2 million women) and 148.2 million adults with prediabetes (76.1 million men and 72.1 million women).
80% 的冠心病患者合并高血糖
（n=3,513）
3%
3% FPG新诊断DM 已诊断DM OGTT新诊断DM I-IFG(5.6mmol/L) I-IGT IGT+IFG NGT
19
欧洲/中国心脏调查：
仅查FPG糖尿病的漏诊率很高
欧洲心脏调查 漏诊2/3
100
中国心脏调查 漏诊80％
100
人群比例 (%) 人群比例 (%)
• The prevalence of diabetes increased with increasing age (3.2%, 11.5%, and 20.4% among persons who were 20 to 39, 40 to 59, and ≥60 years of age, respectively) and with increasing weight (4.5%, 7.6%, 12.8%, and 18.5% among persons with a body-mass index [the weight in kilograms divided by the square of the height in meters] of <18.5, 18.5 to 24.9, 25.0 to 29.9, and ≥30.0,respectively).
糖尿病若干进展
从临床到指南
安徽省立医院内分泌科 叶山东
主要内容
➢ 糖尿病流行病学 ➢ 糖尿病诊断 ➢ 糖尿病分型 ➢ 糖尿病血糖控制现状及标准 ➢ 抗糖尿病药物 ➢ 糖尿病和高血压 ➢ 糖尿病和抗血小板治疗
一、糖尿病流行病学
2型糖尿病在IDF所属国家中2000年患病率的分布
I.D.F. : 国际糖尿病联盟