2、生命体征
密切监测血压、脉搏、呼吸和氧 饱和度，防止麻醉后并发症的出现。 通常全麻术后15-30′测量P、R、 Bp及氧饱和度一次，待病情平稳后 可1-2小时测量一次，24-48小时根 据病情及医嘱测量。若有异常及时 报告并配合医师处理
3 、呼吸道护理
? 保通畅持呼吸道 ? 有效吸氧 ? 有效咳嗽排痰
4 、心理护理
做好详尽的解释工作，向病人 介绍麻 醉、手术顺利的过程和 术后必要的配合，缓解其焦虑和 恐惧程度。让其顺利渡过危险期， 达到最理想的康复效果
硬膜外阻滞： 是将局麻药注入硬脊 膜外腔，阻滞脊神经传导功能，使 其所支配区域的感觉或（和）运动 功能丧失的麻醉方法。适用于除头 部以外的任何部位的手术
局部麻醉： 是麻醉药只作用于周围 神经系统并使某些或某一神经阻滞； 病员神志清醒，而身体某一部位的 感觉神经传导功能被暂时阻断，但 运动神经功能保持完好或同时有程 度不等的被阻滞状态的麻醉方式。 使用于部位较表浅、局限的手术
麻醉： 区域阻滞；神经阻滞（臂 丛阻滞、颈丛阻滞）
定义
全身麻醉（简称全麻）：是麻醉药 作用于中枢神经系统并抑制其功能， 以使 病人全身疼痛消失的麻醉方 法。是临床麻醉最常用的方法，能 满足全身各部位手术需要，病人清 醒后不留任何后遗症，且较之局部 和阻滞麻醉更舒适和安全
吸入麻醉： 是将气体或挥发性液体 麻醉药物经呼吸道吸入而起到全身 麻醉的作用。在临床麻醉中应用最 广泛
静脉麻醉： 是将麻醉药物注入静脉， 通过血液循环作用于中枢神经系统 而产生全身麻醉作用的麻醉方法
椎管内麻醉：是将局部麻醉药注入 椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔， 从而使部分脊神经传导功能发生可 逆性阻滞的麻醉方法
蛛网膜下隙阻滞：是将局麻药注入 蛛网膜下隙，阻断部分脊神经传导 功能而引起相应支配区域麻醉作用 的麻醉方法。使用于持续 2-3小时 以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门、 会阴部手术
全麻、椎管内麻醉 术后护理
学习目标
? 了解常见的几种麻醉方式 ? 掌握麻醉清醒的判断标准 ? 掌握麻醉术后患者的护理目标 ? 掌握麻醉术后患者的护理要点 ? 了解术后常见并发症的防治和护理
麻醉方式
? 全身麻醉：吸入麻醉；静脉麻醉 ? 椎管内麻醉：蛛网膜下隙麻醉；
硬膜外麻醉 ? 局部麻醉：表面麻醉；局部侵润
清醒准
恢复自主呼吸、循环、神志、感 觉和运动功能
对刺激可用语言或行为作出有思 维的应答
全麻及椎管内麻醉术后病人的护理目标
迅速发现和处理呼吸问题 维持循环稳定 监测出血情况 安全有效地控制术后疼痛
术后一般护理
一、体位
全麻：清醒未醒时取平卧位，头偏向 一侧；麻醉清醒后，若无禁忌可取 斜坡卧位
腰麻：取去枕平卧4-6小时 硬膜外麻醉：术后即可睡软枕平卧休 息，观察6小时，生命体征平稳后即可 取半卧位