肾结石的预防和治疗从生活习惯开始[导读]人体所生长的结石是由人的机体内胶体和晶体代谢平衡失调导致的，与感染以及营养代谢紊乱、泌尿系统异物和尿郁积及其地理气候等因素都有着很大的关系。

北京泌尿外科专家介绍：肾结石是泌尿系结石中的一种常见的结石病之一。

人体所生长的结石是由人的机体内胶体和晶体代谢平衡失调导致的，与感染以及营养代谢紊乱、泌尿系统异物和尿郁积及其地理气候等因素都有着很大的关系。

北京泌尿外科专家介绍：肾结石是泌尿系结石中的一种常见的结石病之一，按其所在部位不同可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。

肾结石多发生在中壮年，男性多于女性。

日常习惯预防肾结石1、多喝水，不憋尿北京泌尿外科专家介绍：不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。

2、少喝啤酒有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。

其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。

3、肉类、动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。

北京泌尿外科专家提示，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。

4、少吃食盐太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。

5、慎食菠菜据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。

如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。

在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。

6、睡前别喝牛奶由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。

北京泌尿外科专家指出：结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。

饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。

7、不宜多吃糖服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。

8、晚餐早吃北京泌尿外科专家介绍：人的排钙高峰期，常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。

北京泌尿外科专家提示：患了肾结石，给患者带来了生活上、经济上、精神上诸多不便，所以我们应该积极预防肾结石，从日常习惯、饮食习惯和运动做起。

肾结石常用药品∙肾石通冲剂清热利湿，活血止痛，化石，排石。

用于肾结石，肾孟结石，膀胱结石，输尿管结石。

∙净石灵胶囊补肾，利尿，排石。

用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。

∙消石片清热通淋，止痛排石。

用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。

∙排石通淋口服液清热利湿，通淋排石，用于治疗尿石症，胆石症属清热蕴结症。

可以改善小便涩痛，小腹疼痛，尿中带血，或右肋疼痛，发热黄疸，舌苔黄腻等症状。

∙o利胆排石片清热利湿，利胆排石。

用于胆道结石，胆道感染，胆囊炎。

o依替膦酸二钠片(1)原发性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症，和药物引起的骨质疏松症。

(2)异位骨化如paget's病，变形性骨炎，肾结石，进行性骨性肌炎，强皮症。

(3)恶性高钙血症（含肿瘤转移引起）。

(4)髋关节、脊柱等手术。

o肾石通颗粒清热利湿，活血止痛，化石，排石。

用于肾结石，肾孟结石，膀胱结石，输尿管结石。

o奥迈必利用于①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；②反复发作或慢性痛风者；③痛风石；④尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤有肾功能不全的高尿酸血症。

o别嘌醇片用于①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；②反复发作或慢性痛风者；③痛风石；④尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤有肾功能不全的高尿酸血症。

o尼目克司用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。

因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。

醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。

o小茴香油对消化不良有很大帮助，利尿，通便秘，肾结石，减肥，精神振作。

o丙磺舒片用于（1）高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石，但必须①肾小球滤过滤大于50～60ml/分钟；②无肾结石或肾结石史；③非酸性尿；④不服用水杨酸类药物者。

（2）作为抗生素治疗的辅助用药，与青霉素、氨苄西林、苯唑西林、邻氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用时，可抑制这些抗生素的排出，提高血药浓度并能维持较长时间。

o荡石片清热利水，通淋石。

用于肾结石，输尿管、膀胱等泌尿系统结石。

o碳酸氢钠注射液(1)冶疗化谢性酸中毒。

治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。

重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。

(2)碱化尿液。

用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。

(3)作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。

但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

o双香排石颗粒利水，通淋，排石，解毒。

用于石淋及排除泌尿结石。

o肾石通冲剂清热利湿，活血止痛，化石，排石。

用于肾结石，肾孟结石，膀胱结石，输尿管结石。

o硫酸阿托品片适用于1．各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。

对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。

2．迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。

3．解救有机磷酸酯类中毒。

o健脾益肾颗粒健脾益肾。

用于减轻肿瘤病人术后放、化疗副反应，提高机体免疫功能以及脾肾虚弱引起的疾病。

o排石颗粒利水，通淋，排石，解毒。

用于石淋及排除泌尿结石。

o双香排石颗粒利水，通淋，排石，解毒。

用于石淋及排除泌尿结石。

o泰脂安胶囊滋养肝肾。

用于肝肾阴虚、阴虚阳亢证所致的原发性高脂血症。

症见头晕胀痛，口干，烦躁易怒，肢麻，腰酸，舌红少苔，脉细。

肾结石治疗前的注意事项？预防尿石症复发的措施主要有：1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分，有的放矢地制订预防的措施。

2.对小儿膀胱结石来说，主要的问题是增加营养(奶制品)。

这里我们特别强调母乳喂养的重要性。

3.大量饮水，饮水对预防尿石复发是十分有效的。

多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000～3000m1)，显著降低尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度。

据统计，增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。

餐后3h是排泄的高峰，更要保持足够的尿量。

临睡前饮水，使夜间尿相对密度(比重)低于1.015。

多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力，促使小结石排出;可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质(如TH蛋白)。

但有人认为，大量饮水同时也稀释了尿液中抑制剂的浓度，对预防结石形成不利。

实际上在尿石形成的影响中，尿液的过饱和居于十分重要的地位;相比之下，大量饮水对抑制剂浓度降低的影响要小得多。

Itoh等认为绿茶可以预防草酸钙结石的形成。

绿茶内含有13%的儿茶酚(catechin)，它有抗氧化作用，能减少尿中草酸的排泄及草酸钙沉淀的形成。

绿茶治疗可以增加过氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)的活性。

4.结石患者应根据热量的需要限制超额的营养，保持每天摄入蛋白的量为75～90 g，以保持能量的平衡，降低尿石发生的危险。

对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者，应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。

控制精制糖的摄入。

忌食菠菜、动物内脏等食物。

5.磁化水有一定的防石作用一般的水通过一个磁场强度很大的磁场后即成为磁化水。

1973年曾有人发现将结石置于盛有磁化水的容器中会出现溶解现象。

通过研究，发现水经过磁化后，水中的各种离子所带的电荷会发生变化，形成晶体的倾向明显降低，可以对尿石形成起预防作用。

6.治疗造成结石形成的疾病如原发性甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、尿路感染等。

7.药物可以根据体内代谢异常的情况，适当口服一些药物，如噻嗪类药物、别嘌醇、正磷酸盐等。

对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素C。

8.定期复查尿石患者在结石排出后必须定期进行复查。

这主要是因为：①对绝大多数结石患者来说，排出结石后，造成结石形成的因素并未解决，结石还可能复发。

②除了在手术时明确结石已经取净外，无论采用什么方法碎石，体内都可能残留一些大小不等的结石碎片，这些结石碎片就可能成为以后结石复发的核心。

保健品查询肾结石中医治疗方法中药治疗：①清热利湿行气：常用的清热利湿药有金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等;淡渗利湿药有：猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁。

行气解郁药有：木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等。

主要用于无嵌顿、直径小于0.8cm的小结石，能提高自然排石率，减少手术率，改善肾功能。

②气滞行瘀：以化瘀行气软坚药三棱、莪术、桃仁、枳壳等组方，它可使磷酸盐部分脱失，草酸颗粒结晶变圆钝，结构破碎。

金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体的比例，提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。

③破血破气加益气药促使结石移动排出，解除梗阻：缓解结石梗阻性肾输尿管积水，减少手术率。

对中度肾积水，只要无严重感染和进行性加重，可应用以中药为主的非手术方法积极治疗。

排石后用补肾、活血、益气药有助于肾功能的恢复。

此外，在碎石前后应用清热利湿、化淤行气、清热解毒、补肾益气等中医方法治疗。

④一些中成药也颇受欢迎：如排石颗粒(包括无糖型的)泌淋胶囊等。

在中医理论中，肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。

其治疗方法多以清利湿热、通淋排石为主。

常见的排石药物主要以排石颗粒及其他制剂的中成药为主，主要成分大多包括：石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、海金沙、鸡内金、芍药、甘草等。

若尿中带血可加小蓟、生地、藕节等以凉血止血。

肾结石西医治疗方法(一)治疗1.急性肾绞痛的治疗(1)对绞痛不严重的患者：可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg，肛门内给药。

急性梗阻时，肾盂内压力升高，刺激肾髓质合成前列腺素E2。