孙瑞卿尹伟臣
哈尔滨医科大学附属第二医院
随着市场经济的不断发展，医疗改革的不断深入，医疗市场竞争的日益激烈，公立医院已经处于孤立的市场竞争行列。
在积极打造一支技术力量雄厚的多学科医院的同时，如何为病患营造一个医技精湛、人文关怀、安全、便捷、整洁、温馨、舒适的就医环境，是公立医院在市场竞争中不可或缺的重要因素之一。
医院就医环境的建设，是为医院更好的发展提供强大保障的。
就医环境包括医生的医术和医德问题、医院的社会治安问题、医院的就医秩序问题、医院周围包括道路建设等社会公共设施问题、病房内外容貌问题、医院内部园林问题、医院内部标识和疏导指示问题等等。
一、医生的医术和医德问题
影响一所医院患者数量和医院经济收入的最根本的就医环境，就是医生的医术和医德问题。
无论其他的外在就医环境有多么好，一旦医院缺少知名医生或者是大医生，即所谓的医院的医术不够高明，是不会吸引广大患者前来就医的。
医院不像商场，只要装修华丽、物品奢贵就会有人光顾；患者不像商店的顾客，买不起贵的还可以买便宜的，因为生命只有一次，只要得了大病，必须医术高明方可换来重生，所以说，医院的就诊量取决于医院的医术问题。
然而，医生的医术即便高明，但由于缺乏医德，让患者走弯路多花钱或者态度极端恶劣，同样也会影响其患者保有量。
如何让一所医院在医疗市场竞争中处于不败之地，必须努力打造一支医技精湛、医术高明、德才兼备的医务人员队伍。
二、医院的社会治安问题
医院是一个特殊的公共场所，这里的人员需要同情、安慰、关怀和照顾。
每一位患者及其家属身揣金钱是来治病救人的，但往往有一些丧尽良知的犯罪分子会偷偷的潜入医院各个角落，进行可耻的偷窃行为。
对于患者来说，这是雪上加霜的遭遇。
面对这一特殊的社会问题，一直以来，都要求各家医院一定要加大保卫力量，努力创建安全、稳定、和谐的医院。
医院不仅要给患者救治生命的保障，更要给患者及其家属人身和财产安全的保障。
不能让患者在生理和身体上的痛还没有除掉，再遭遇失窃上的心理和精神上的痛。
三、医院的就医秩序问题
就医秩序问题涉及医托问题，医闹问题，内部职工、关系单位、关系人员看病加塞问题，外部医疗机构关系医生推荐加塞就医问题，流动散发广告问题、流动叫卖问题、就医排队等候问题等等
医托、医闹问题，一直是另各家医院管理者头疼的事。
医托医闹的存在，给正常医疗
秩序带来很大障碍。
医托的产生不外乎两种，一是与就诊医生相互勾结，一是无业人员靠关系养关系自己谋利益。
不挂号不等候，加塞看病，占去正常候诊人员的医源和有效救治时间；医闹是新时期派生出来的新兴产物，有一种“职业律师”的味道，总是有一伙人空手好闲，在发生医患纠纷过程中充当亲属无理取闹，从中牟利。
内部职工、关系单位、关系人员看病加塞问题，外部医疗机构关系医生推荐加塞就医问题，属于医院管理的难点，这些人、这些事不能用正常的流程处理，但仍然破坏就医秩序，自私的占用就医资源，值得我们深思。
流动散发广告问题、流动叫卖问题，总是打着医院的旗号混乱经营着。
医院的内外墙上、门上、电梯上等等都张贴满了小广告，看起来很不雅观，处理起来也很难；病房内外流动叫卖声嘶声裂肺，五花八门，势必会给需要安静养病和治病的患者带来精神上的折磨。
就医排队等候问题，属于医院软环境的建设问题，同时也是国民素质的问题，需要医院的管理者慢慢的找到合理的办法来解决。
四、医院周围包括道路建设等社会公共设施问题
俗话说条条大路通罗马。
只有路通畅了，就有人的流动、车的穿梭。
一所医院的地理位置同样会制约着自身的发展。
在去年的我市城市道路建设年中，我们医院的患者保有量减少了近7%，这一数字的背后，影响就医患者的不仅仅是这些，病人的流失，或许使得这部分人以及通过他们使得更多的人对我们医院近期开展的医疗新技术的宣传大打折扣，甚至影响的更多更远！
医院对外开放大门的方向，是否濒临公共交通车的站点；通往医院车辆是否到达火车站、客运站、飞机场；医院周围宾馆、饭店的多少等等同样会影响和制约患者的数量。
五、病房内外容貌问题
病房就是病人临时的家，设置家庭化病房，使住院患者有在家的感觉。
患者从熟悉的家庭转入陌生的病房，对病情的忧虑、恐惧，在心理上造成很重的负担，病房四壁应选择比较柔和的色调，以利病人保持宁静的心情疗养。
要勤换床单和枕套，保持清洁，使人感到舒心。
病房中间，要留有活动空隙，避免过分拥挤。
病房内不要有叫卖声、散发广告和宣传单人员逗留。
病房内的照明不宜过暗。
流动人员不准在病房内或走廊内吸烟。
尽量给患者创建温馨、自然、和谐、舒适、宽敞、明亮的病房环境是非常重要的。
六、医院内部园林问题
医院外环境的好坏是患者对医院的第一印象，代表了医院的整体形象。
可以使患者产生并保持愉悦的心情，对患者的康复具有促进作用。
同时，医院外环境的建设可以激发职工的工作热情，进而为病人提供优质高效的服务。
在有条件的医院，应该在院内修建了花园，把医院创建成花园式医院。
栽树、种草、。