一、(共70题，每题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中的一项1、能较早发现大肠癌术后复发的检查是A、癌胚抗原检查B、大便潜血试验C、X线钡剂灌肠检查D、内镜检查E、直肠指检答案：A2、急进型高血压病常见的致死原因是A、肾功能衰竭B、心律失常C、脑出血D、心力衰竭E、阿－斯综合征答案：A3、男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。
查体：体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。
血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。
STB 20μmol/L，ALT 30卡门氏单位。
最可能的诊断是A、流行性出血热B、伤寒C、急性肝炎D、急性细菌性痢疾E、急性血吸虫病答案：E4、腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为A、急性内出血B、急性肠梗阻C、急性腹膜炎D、休克E、窒息答案：C5、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效?A、1小时B、2小时C、3小时D、6小时E、24小时答案：D6、各种甲亢中，以哪种最多见？A、Plummer病B、Graves病C、Iod-Basedow病D、de Quervain甲状腺炎E、TSH受体基因突变致甲亢答案：B7、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用A、肾上腺皮质激素B、二巯基丙磺酸钠C、阿托品D、碳酸氢钠E、硫代硫酸钠答案：C8、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是A、高蛋白、高糖、高维生素B、低蛋白、高糖、高维生素C、高蛋白、低糖、高维生素D、低蛋白、低糖、高维生素E、高蛋白、高糖、低脂肪答案：B9、肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电图无异常，可能的诊断是A、尿毒症B、肝性昏迷C、原发性醛固酮增多症D、门静脉血栓形成E、肝肾综合症答案：E10、艾滋病的特征性免疫学异常是A、Ｔ细胞绝对计数下降B、C3、C4轻度降低C、CD4／CD8比值下降D、丝裂原皮肤试验阴性 E、迟发型皮肤超敏反应减弱或消失答案：C11、再生障碍性贫血，经过雄性激素治疗后（3－6个月），首先升高的是A、红细胞数B、白细胞数C、血小板数D、血红蛋白量E、网织红细胞数答案：E12、骨折急救最主要的原则是:A、抢救生命B、骨折复位C、骨折固定D、包扎伤口E、安全转运答案：A13、抢救一氧化碳中毒首要措施为A、冬眠疗法B、撤离中毒环境C、应用脱水剂D、应用利尿剂E、应用呼吸兴奋剂答案：B14、肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素的改变分别是A、正常，↑B、↑，正常C、↑，↑D、正常，↑↑E、↑↑，正常答案：C15、溶血性贫血的骨髓象特点是A、粒/红比升高B、网织红细增多C、原始和早幼粒细胞明显增多D、中性杆状核和晚幼粒细胞增多E、骨髓巨核细胞数正常或增多答案：B16、颅内高压“三重症”是:A、头晕，头昏，恶心B、昏迷，抽搐，呕吐C、头疼，呕吐，视神经乳头水肿D、头疼，呕吐，步态不稳E、眩晕，呕吐，视力障碍答案：C17、甲状腺机能亢进症特征性的表现是A、甲状腺肿大B、眼球突出C、神经过敏D、心动过速E、多汗怕热答案：B18、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是A、有无高血压B、年龄大小C、脑脊液是否呈血性D、是否有偏瘫定位体征E、有无脑膜刺激症答案：D19、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是A、毛果芸香碱B、美解眠C、美兰D、依地酸钙钠E、解磷定答案：B20、对高颅压头痛及时处理的措施是A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20％甘露醇250－500毫升静脉滴注答案：E21、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、恶心、呕吐、呕血、便血E、腹膜后血肿答案：B22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要A、吸氧B、解除疼痛C、补充血容量D、注意保暖E、观察尿量答案：C23、桡神经损伤特有的表现是:A、猿手B、腕下垂C、爪形手D、鸡爪状手E、以上都不是答案：B24、关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗，下列哪项是错误的？A、无合并症的可单用青霉素治疗B、伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴C、如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴D、磺胺类对肺炎球菌作用很强，可口服E、临床症状消失，Ｘ线病灶吸收后方可停药答案：E25、女，50岁。
晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。
最常见的病因是A、脑血管畸形B、颅内肿瘤C、脑底异常血管网D、高血压动脉硬化性动脉瘤E、先天性动脉瘤答案：E26、肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物A、维生素B6B、维生素KC、维生素KD、新霉素E、谷氨酸钠答案：A27、脑出血最常见病因A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎28、女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是A、长效甲状腺刺激物增多B、甲状腺激素增多C、垂体致突眼物质增多D、促甲状腺激素增多 E、下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多答案：D29、下述各种甲亢的治疗方法，哪种最易引起甲状腺功能减退？A、放射性131碘B、复方碘溶液C、甲状腺次全切除D、心得安E、抗甲状腺药物答案：A30、大剂量地塞米松抑制试验用于A、肾上腺皮质增生和肾上腺皮质腺瘤鉴别B、肥胖与肾上腺皮质功能亢进症鉴别C、甲状旁腺功能亢进症与其他原因引起的高钙血症鉴别 D、原发性糖尿病的亚临床期的确诊 E、先天性肾上腺皮质增生的确诊答案：A31、甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是A、血清游离三碘甲状腺原氨酸B、甲状腺摄131碘率C、血清游离甲状腺素D、血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸E、血清蛋白结合碘答案：D32、脑脊液检查，压力2354 Pa，白细胞数4.8×109／L，蛋白质10ｇ／L，氯化物6.8ｇ／L，有助于下列哪一项诊断A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、脑型疟疾E、钩体病脑膜炎答案：C33、蛛网膜下腔出血常见病因A、休克B、风湿性心瓣膜病C、脑动脉粥样硬化D、先天性脑动脉瘤E、与上呼吸道感染有关34、感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择A、抗菌药物B、PTU＋抗菌药物C、PTU＋碘剂＋抗菌药D、PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药E、PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素答案：E35、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、30分钟答案：A36、亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释____倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度A、2B、4C、8D、16E、32答案：C37、女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。
心电图示多源多发室性早搏。
实验室检查LDH增高。
可能的诊断为A、风心病、二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、急性病毒性心肌炎E、急性心包炎答案：D38、肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:A、利血平B、胍乙啶C、肼苯哒嗪D、心得安E、双氢克尿塞答案：D39、血尿的正确概念是离心沉淀后的尿液：A、高倍镜下偶见红细胞B、低倍镜下见大量红细胞C、肉眼观呈洗肉水样D、每高倍镜视野3个以上红细胞E、每低倍镜视野10个以上红细胞答案：D40、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是A、脾破裂B、肝破裂C、胰腺损伤D、空肠损伤E、结肠损伤答案：C41、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，流涎，恶心，腹痛，并可见肌束颤动。
可能是：A、戒断综合征B、肌无力危象C、反拗性危象D、胆碱能危象E、急腹症答案：D42、男性，25岁。
膀胱刺激症2年，用过多种抗炎药无效，且逐渐加重，有米汤样尿及终末血尿，日排尿30余次。
考虑下列哪种疾病A、膀胱肿瘤B、肾结核C、膀胱结石D、慢性前列腺炎E、慢性肾盂肾炎答案：C43、女，55岁，右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。
最正确的初步处理是:A、关节囊内外应分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素B、关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C、仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合 E、彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素答案：A44、女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖(++)，尿酮体(－)，空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理A、体育锻炼＋饮食控制B、体育锻炼＋甲福明C、长效胰岛素D、饮食控制＋胰岛素E、饮食控制＋优降糖答案：D45、男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，最可能诊断A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性昏迷D、酮症酸中毒+高渗昏迷E、乳酸酸中毒+高渗昏迷46、二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为A、西地兰B、吸氧C、利尿剂D、硝普钠E、二尖瓣分离术答案：A47、扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗，选用A、强心剂B、血管扩张剂C、利尿剂D、抗心律失常药E、合理休息饮食答案：B48、男性，30岁，有尿急，尿频，尿不尽感，尿道口溢液，于尿末或便后更明显，同时伴有性欲减退和神经衰弱症状，前列腺液检查示免疫球蛋白水平升高，明显超过血清水平，最可能诊断为A、急性前列腺炎B、急性精囊炎C、慢性细菌性前列腺炎D、急性尿道感染E、非细菌性前列腺炎答案：C49、男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查：嗜睡，血压24/16kPa，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧上下肢腱反射正常，双侧Babinski征(＋)。
A、基底节出血B、中脑出血C、桥脑出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血答案：D50、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？A、常反复发作B、恢复不完全C、发作突然D、持续时间短暂E、好发年龄50～70岁答案：B51、高血压性脑出血的主要机制是：A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡52、对诊断肾结核最有意义的检查项目是A、尿路平片B、肾图C、B超D、静脉尿路造影E、膀胱镜检答案：D53、运送断肢(指)时，下列哪种方法是正确的A、简单冲洗断肢(指)残端后用清洁敷料包扎好B、将断肢(指)残端浸泡在75％的酒精中C、将断肢(指)残端浸泡在干净或清洁的冰水中D、将断肢(指)直接放在冰块中E、用干燥冷藏法保存答案：E54、男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手牵拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。