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电子病历操作手册范本

电子病历操作手册1.怎样登记病人? (3)2.住院号中可以包含字母吗? (4)3.病人档案登记后,怎样给此增加病历文书? (4)4.怎样保存病历? (5)5.怎样删除“病历类型”? (5)6.怎样删除登记的病人? (6)7.怎样修改病人信息? (8)8.上标和下标怎样录入? (9)9.摄氏度℃,√,×,Ⅱ等特殊符号怎样录入? (10)10.月经史的格式怎样移动和删除? (11)11.月经史的维护方法 (11)12.怎样对病人进行转科操作? (12)13.怎样修改密码? (14)14.怎样调用模板? (15)15.怎样增加模板? (17)16.计算机的时间格式该如何设置? (18)17.病历类型怎样维护? (20)18.病历归档是什么意思? (23)19.病历查询是什么意思? (23)20.怎样打印病历? (27)21.病历续打怎么操作 (28)22.本科室高级别的医生怎样修改本科室低级别医生的病历? (29)23.在录入病历时,对于一些常用类似词语,怎样进行维护和快捷录入? (31)24.“文件”菜单中的“本地打开”“本地保存”“网络保存”是什么意思? (32)25.其他医院保存的病历文件(.Mxt)文件,怎样加到我们医院的数据库中? (32)26.病历类型中的“高位留痕”和“同位留痕”是什么意思?(此功能已经停用) (33)27.医院名称怎么修改? (33)28.怎样维护登陆时的医师、科室、操作员? (34)29.我们医院没有真正的分科,软件登录时选择科室该怎么办? (35)30.医生调换科室,如何变换? (35)31.病历能保存出来,然后单机能写病历吗? (36)32.怎样设定限时完成病历? (36)33.录入一个病人的资料后,在病历中直接调用此病人的信息有那些? (37)34.页眉页脚的设置方法 (37)35.电子病历Mxt文件使用方法 (38)36.Xp不能互相访问的问题 (42)37.SQL Server2000数据备份(手工备份) (46)38.客户端安装说明 (55)39.单机增强版安装说明 (57)40.手动配置ODBC的详细方法 (59)41.MyEhConfig.ini配置文件说明 (68)42.电子病历中的住院号与HIS中的住院号可以同步吗? (68)43.电子病历中可以引用的变量有哪些? (69)44.表格中灰色下拉选择的维护方法 (69)45.常见错误 (71)1.怎样登记病人?答:按“病人档案登记”键,会出现如下图所示的画面,进行病人登记。

在“住院号”项目中输入患者的住院号,并按回车键,光标将跳到“”项目中,依次完善患者的想关项目,输入完所有的项目后按“保存”键进行保存,保存后患者的信息将出现在左侧树状目录中。

注意:1、民族”“职业”“婚姻”中按F5键可以出现快捷选掺菜单,出现快捷菜单后,可以用鼠标直接双击需要选择的项目。

2、可以在输入法中选择您默认的输入法。

3、住院号只能输入数字,住院号前面的“0”不用输入,系统会自动默认补“0”2.住院号中可以包含字母吗?住院号中只能为数字,不能包含字母,数字要用全英文状态下输入的形式,输入时前面不用输入0,系统会给前面自动补0。

3.病人档案登记后,怎样给此增加病历文书?答:在病人列表中单击病人,然后按“增加类型”或者按“”键,出现如下图所示画面:在此页面中,选择您需要的“病历类型”,在相应的“病存类型”前面的框中单击,此时框中将会出现“√”,可以一次进行多个选择,也可以在以后随用随增加,选择完需要的项目后,按“”进行保存,即完成给此病人增加病历类型,增加完“病历类型”后,左侧树状目录中此病人的信息前面会出变成“”,单击“+”号,将会显示刚才所增加的“病历类型”,如下图所示:单击相应的“病历类型”,在右侧显示此病历文书的相关容,如下图所示:4.怎样保存病历?1、单击相应的“病历类型”,在右侧显示此病历文书的相关容,如下图所示:2、在右侧的病历文书中进行病历书写,随时可以按工具栏上的第6个按键“”网络保存键进行保存,我们建议,为了防止网络的中断造成用户书写容的丢失,当写的容比较多时,可以随时进行保存。

5.怎样删除“病历类型”?在左侧的病人列表中单击病人前面的“+”号,此时将展开此病人的所有“病历类型”,单击需要删除的“病历类型”,此时在右侧将显示此“病历类型”的容,单击工具栏上的第四个键,即“”键,即可以删除此病人当前选择的“病历类型”6.怎样删除登记的病人?答:对于登记错误的病人,可以利用“删除登记”的功能,将删除此病人的所有信息,删除登记后,此病人将不在“病人列表”中显示,步骤如下:1、单击菜单栏中的“病历”—>“删除登记”,将出现“删除登记”的界面,如下图所示:2、在“删除登记”界面中输入需要删除的患者的住院号,然后按“回车”键,则会显示需要删除的病人的相关信息,然后按“”删除键进行删除,将删除左侧的“病人列表”中的病人信息,如下图所示:7.怎样修改病人信息?答:如果要修改“病人登记”时的信息,操作步骤如下:1、单击菜单栏中的“病历”—>“修改信息”,将出现“病人档案修改”的界面,如下图所示:2、在“病人档案修改”界面中输入需要修改的患者的住院号,然后按“回车”键,则会显示需要修改的病人的相关信息,此时输入需要修改的患者信息,然后按“”保存键进行修改,修改成功后,按“”退出键退出当前的界面,如下图所示:8.上标和下标怎样录入?答:对入上标和下标的录入,我们可以先写完整个项目容,然后再选择需要上标或下标的文字,按工具栏上的“”上标键或“”下标键进行转换,如下图所示:1、先录入完所有的文字:血常规:WBC:10.8×109/L,RBC:4.10×1012L2、选中需要上标或下标的文字,按工具栏上的“”上标键或“”下标键进行转换,血常规:WBC:10.8×109/L,RBC:4.10×1012L3、如果要把“上标”或“下标”的文字按正常格式显示,先选中需要转换的文字,然后后按工具栏上的“格式”“正常”如下图所示:9.摄氏度℃,√,×,Ⅱ等特殊符号怎样录入?答:按工具栏上的“插入”“符号”键,出现“符号”页面,单击需要录入的特殊符号或特殊数字,如下图所示:10.月经史的格式怎样移动和删除?鼠标在月经史中单击,则表格外面出现8个黑色的小方框,如下图所示:此时鼠标在左上角的黑色小方框上单击,鼠标变为+字形状,此时按住鼠标左键,就可以移动月经史,如果要删除,此时按键盘上的Delete(删除键)可。

11.月经史的维护方法插入一个表格二行三列,然后合并第一列的二行。

然后合并第三列中的二行,如下图:鼠标放在第一个表格中,按住左键往下拉,此时二个表格都变为黑色,鼠标放在表格中此时按右键,选择合并表格即可,合并第三列的二行方法同上。

然后按住表格的左上角,此时鼠标呈现为十字形,此时按鼠标右键,在“对象属性”--“外观”中去见掉边线,如下图:然后鼠标在第一个表格中单击左键,然后按右键,,在“对象属性”--“外观”中单击下图红圈处,如下图:然后鼠标在第三个表格中单击左键,然后按右键,,在“对象属性”--“外观”中单击下图红圈处,同上图。

此时月经史的框架已经完成,可以调整一下字体大小及居中的方式即可。

12.怎样对病人进行转科操作?答:如果病人需要从当前科室转到另一个科室,操作步骤如下:1、首先在左侧的“病人列表”中单击此病人,左侧下方将显示此病人的相关信息,如下图所示:2、单击菜单栏中的“病历”—>“病人转科”,将出现“病人转科”的界面,如下图所示:3、在“病人转科”界面中输入需要转科病人的住院号,输入完成后按“回车”键,此界面中将显示转科病人的相关信息,如下图所示:4、单击“转入科室”下拉选择框,选择需要转入的科室,然后单击“主治医师”下拉选择框,选择需要转入科室的医师,选择完成后按“”确定键,将显示病人转科成功,病人转科成功后将不在当前医师的“病人列表”中显示,如下图所示:13.怎样修改密码?用户登录后,选择工具栏的“系统”--“修改密码”,如下图所示:在“原密码”处输入用户的原密码,在“新密码”和“效验密码”处输入用户修改后的密码,按“确定”键,如下图所示:14.怎样调用模板?答:在病人列表中选择病人,并选择不同的病历类型,如下图所示:然后在菜单中按“模板管理”或者按键,出现如下图所示的“模板管理“的界面,在此“模板管理“界面中选择属于“自己”或者“本科”或者“全院”的病历,然后展开目录树,选择不同的模板,按“”键。

“模板”使用后会返回当前病人的主界面,如下图所示:按键,保存调用的模板。

15.怎样增加模板?答:按“病历”---“模板管理”,出现如下图所示画面:按键,弹出如下图所示画面:在“模板类型”处选择需要维护的模板类型,在“模板名称”中输入模板的名称,在“拥有者”中选择那些医师可以调用此模板。

“全院”指的是全院的医生都可以调用此模板,“本科”指的是只有本科室的医生才能调用此模板。

录入完成后按键进行保存。

16.计算机的时间格式该如何设置?答:我们采用的是yyyy-mm-dd hh:mm:ss的时间格式,如果您办理入院时的“入院时间”格式是这样的格式,我们建议您修改一下时间格式,变为的格式,(只用设置一次,以后入院登记时会自动默认为修改后的时间格式)步骤如下:1、打开控制面板,选择“区域和语言选项”;2、双击“区域和语言选项”,在“区域选项”卡中单击“自定义”,在“自定义区域选项”中单击“时间”,单击“时间格式”下拉选择框,修改时间格式为HH:mm:ss如下图:3、单击“日期”选项卡,修改“短日期格式”为yyyy-mm-dd,修改完成后按“确定”键,如下图所示:3、此时我们办理入院登记,时间格式就变成如下的形式:17.病历类型怎样维护?答:用“Manager”登录后,按“系统—系统维护”,选择“病历类型”,按“增加”键,即可增加“病历类型”,如下图所示:在“病历类型”中,“显示”指的是此病历类型是否出现在下面的列表中,“1”表示显示,“0”表示不显示。

“病历类型”维护完成后需要在“初始页面”中维护此病历类型的初始页面容,步骤如下:按“病历”菜单—“模板管理”---“初始页面”,选择需要维护的病历类型名称,在文本编辑器中维护此页的初始显示的容,维护完成后按“”键进行保存。

图一图二图三18.病历归档是什么意思?出院的病人,病历已经书写完成并打印后,我们可以进行归档操作,病历归档后将不再病人列表中显示(即左边的目录树),可以通过“病历查询”查询已经归档的病历。

病历及时归档可以减轻服务器的负荷,加快软件的运行速度。

19.归档后的病历如何才能修改答:归档后的病楞只可以查询,不可以修改,如果要修改归档的病历,需要先撤销归档,撤销归档的步骤如下:用科室“信息科”->用户“Manager”登录软件。

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