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Left Atrial Appendage
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Great Cardiac Vein Coronary Sinus
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心室
• 概述
• 左右心室间以室间隔相隔 • 分流入道和流出道
• 左心室
• 接受来自左心房的血液 • 将血液泵入主动脉 (Ao)，至全身组
the sole connection atria and
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• 束支（Bundle Branches）
• Down Septum Wall • Transmits impulses from the
bundle of His to both ventricles
• 浦 氏 纤 维 网 （ Purkinje Fibers）
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心脏传导系统 Conduction System
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心脏传导系统组成
• 窦房结（SA Node）
• The heart’s main Pacemaker • Located near junction of RA and SVC
• Bachman’s Bundle
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右心房
IVC
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右心房
IVC
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Tricuspid Valve Annulus (TVA)
IVC
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Right Auricle (or) Right Atrial Appendage
IVC
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IVC
Bicuspid/Mitral Valve
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心壁结构
• 心外膜
• 最外层Outermost layer • 薄层，浆膜Thin, serous membrane
• 心肌层Myocardium
• 中层Middle layer • 工作心肌Working muscle of heart
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房室结
• 房室结(AV node )
• 位 于三尖 瓣上 方， CS开 口前方
• 激动从心房经AV 传导到 His 束( bundle of His)
• Traffic Cop • Secondary pacemaker of
the heart
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希氏束
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
右心房
• 概述： – 心房为薄壁，低压心腔 – 左右心房以房间隔分隔 – 导管从右心房到左心房，需行 房间隔穿刺术，经卵圆窝通路 进入左心房
• 右心房： – 在右心室收缩期充盈 – 接受来自于SVC，IVC，CS的 血液 – 静脉血
• 希 氏 束 （ Bundle His）
• Start of Ventricular Conduction System
• Conducts impulses through septum to bundle branches
ห้องสมุดไป่ตู้
• Normally electrical between ventricles
• conducts activation from SA node to LA
• 结间束（Internodal Tracts ）
• Conducts activation from SA node across atria
• 纤维骨架（Fibrous Skeleton）
• barrier to conduction from atria to ventricles
心脏解剖&心脏传导系统
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位置
• 位于纵隔腔内 • 左右肺之间 • 2/3 在中线左侧 • 方向：右后上－左前下
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Mid Line
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
Pulmonic Valve Aortic Valve
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心脏瓣膜在心动周期中的作用
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腱索与乳头肌
• 腱索
• 腱索连接房室瓣和乳头肌
• 乳头肌
• 发自心内膜,连接于腱索
• 作用
• 心室收缩迫使房室瓣关闭 • 乳头肌收缩引起腱索紧张 • 预防血液从动脉逆向回流至心室
织 • 左心室室壁厚于右心室
• 右心室
• 接受来自右心房的血液 • 将血液泵入肺动脉
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左右心室横截面
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Viewed from above
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右心室
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• 心内膜Endocardium
• 最内层Innermost layer • Lines myocardium
• 心包Pericardium
• 心包腔Pericardial Sac • 内含少量浆膜液Small amount of liquid
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纤维骨架
• 纤维骨架
• 分离心房和心室 • 为心脏瓣膜提供框架
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柯氏三角
•点
• CS窦口 • His 束
• 边缘
• Todaro氏腱 • 三尖瓣环
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IVC
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左心房
• 左心房 • 在左心室收缩期充盈 • 接受来自肺静脉的血液 • 动脉血
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肺静脉
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• Special cells of conduction throughout the ventricles
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心脏瓣膜 (房室瓣)
• 只允许血液从心房单向流向心 室
• 三尖瓣连接 RA 和 RV • 二尖瓣连接 LA和 LV • 心室压力低于心房压力时，房
室瓣开放
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心脏瓣膜
心脏舒张期
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心脏瓣膜（半月瓣）
• 肺动脉瓣：连接RV与PA • 主动脉瓣：连接LV 与 Ao