当前位置:
文档之家› 癫痫持续状态护理常规ppt课件
癫痫持续状态护理常规ppt课件
4.用药指导:应坚持长期有规律服药,
切忌突然停药、减药、自行换药
5.出门时准备:随身携带示有姓名、地址、联系电话
疾病诊断的个人信息卡 以备发作时及时联系与急救
结语
癫痫持续状态是一种急症,病人病情重且易导致多脏器损伤,
发作时间越长 脑损害程度越严重
因此,必须采取及时、有效的治疗和护理措施,否则将造成 严重脑损害,甚至致残、致死
观察要点
发作后常伴发脑水肿和颅内压升高 表现为意识障碍不断加深或抽搐停止后意识无好转 生命体征恶化,抽搐幅度变小、变频 严密观察,及时记录
临床上成功急救的关键是迅速、有效症
The end thank you!
感谢聆听
⑴保持呼吸道通畅,严防窒息:置牙垫于臼齿间 ⑵给氧:发作期可加大氧流量和浓度,以保证脑部供氧 ⑶防止受伤:加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体 ⑷控制发作:遵医嘱缓慢静注抗癫痫药,密切观察病人意识、呼吸、心率、血
◆癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注
了解发病 前驱症状、诱因、服药史
护
理
发作期护理
要
间歇期护理
点
健康教育
1.发作期禁止探视,保持病房绝对安静
2.心理指导:耐心解释病情,鼓励病人树立信心,保持乐观情绪,
消除病人自卑、孤独等不安因素
3.避免诱发因素:嘱患者生活和工作有规律,
避免过度疲劳、便秘、停药、睡眠不足、感情冲动等
压的变化 ⑸严格记录出入量:发现有脑水肿及心力衰竭的先兆反应立即通知医师 ⑹药物护理:严格遵医嘱准确、按时给药 ⑺降温:应严密监护,采取积极措施降温
发作期护理
⑴减少刺激:置患者于单人房间,窗户用深色窗帘遮光,床旁备急救设备和药物
⑵活动与休息:活动时注意安全,必要时加床挡
⑶饮食营养:清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒,避免过饱
癫痫病人大发作
EEG是诊断癫痫 最有效的辅助检查
观察要点
发作期
癫痫 持续状态
间歇期
发作后期
治疗
◆大发作:苯巴比妥90-300mg/d,丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d ◆复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d ◆失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d
癫痫持续状态(癫痫症状态)
是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状 况,包括一次癫痫发作持续30分钟以上或连续发作, 发作间歇期内患者意识不恢复者。
临床主要表现和体征
发作类型均为全身强直-阵挛性发作 以意识丧失和全身对称性抽搐为特征 上睑抬起,眼球上窜,口吐白沫,喉部痉挛,牙关紧闭 心率快,血压高,体温均在38.5—39.2~C之间
愿我们今天的交流
开心 愉悦 收获多多
目录
1 癫痫持续状态护理常规
2 3
心电图
急救 技术
电除颤
4
气道异物梗阻急救
癫痫持续状态 护理常规
急诊科 潘彩云
2013.8.27
提纲
1 定义 2 观察要点 3 护理要点 4 健康教育
概念
癫痫
是一组反复发作的神经元异常放电而引起的暂时性 中枢神经系统功能障碍的临床综合征。
⑷体温测量:选择测肛温或腋温。禁止用口表测量体温
⑸口腔护理:3 次/日,湿纱布覆盖口唇,保持口腔湿润
间歇期护理
⑹留置胃管:第2 天开始给患者置胃管行鼻饲,以38℃流质50ml/次,6 次/d 为宜
⑺预防压疮:加强皮肤护理并垫上海绵垫,保持床单清洁干燥
⑻服药要求:按时服药,不能间断
癫痫持续状态 发作期间的观察
观察要点
密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔情况 抽搐起始部位 有无大、小便失禁 持续时间
癫痫持续状态 发作间歇期间的观察
观察要点
观察肢体活动及尿量 观察是否突然发作、有无先兆 是否张口尖叫,有无大、小便失禁情况 详细记录生命体征变化,供医生了解病情,调整用药
癫痫持续状态 发作后的观察