武汉经济技术开发区(汉南区)“车都产业领军人才”
申报书(创业人才项目)填写说明
1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息,不得空项、漏项。
2、请填写全面、真实的信息。
3、外国语请尽量按惯例翻译成中文。
4、可根据内容适当调整字体及单元格高度,但请勿调整宽度、增加或删减表格内的项、或改动表格格式,所填写的内容可根据申请人实际情况加页。
5、装订要求为:所有申报材料请用A4纸,胶印,封面、封底为110克以上白色亚光纸分别装订,申报书一式10份,申报的其他附件材料1份。
同时,报送电子文本。
一、封面
(一)申请人
指申报“车都产业领军人才”的海内外高层次人才团队中的核心成员,是所在企业的主要创办人且为主要股东(股权一般不低于30%,一家企业只能申报一名创业人才),企业成立时间5年以内(2011年1月1日以后成立),拥有核心技术的产品已处于中试或产业化阶
段。
(二)申请单位
指已在武汉经济技术开发区(汉南区)工商注册和税务登记的企事业单位。
每个单位每次限报1人(团队)。
(三)所在园区
指申请人工作单位所在园区。
(四)项目名称
指高层次人才拟在武汉经济技术开发区(汉南区)实施的技术含量高、产业化程度高的项目名称,每个人(团队)每次限申报1个项目。
(五)所属产业
根据实施项目实际,从信息技术产业、生命健康产业、智能制造产业、新材料产业、新能源与环保产业、现代服务业及其他产业等7个选项中择一填入。
其中信息技术产业包括激光、光通信、新型光电显示、半导体照明、光伏太阳能、消费电子、集成电路、位置信息服务、物联网、下一代无线通信与下一代互联网、云计算等领域、移动互联网、光电仪器等领域;生命健康产业包括生物制药、化学药制剂、中药及植物药、医药服务外包、医疗器械、生物农业、生物质能、生物信息、生物制造等领域;智能制造产业包括数控机床、清洁能源装备、装备用电子系统及核心模块等领域、智能电网等领域;新材料产业包括高性能结构材料、
先进复合材料、信息功能材料、光学功能材料、电性和磁性材料、新能源材料、生态环境材料、生物医用材料、智能材料、纳米材料等领域;新能源与环保产业包括风电、氢能、核能(核动力)、新能源技术咨询服务、水污染防治与循环利用、大气污染防治与相关综合利用、固体废弃物处理与综合利用、环境检测技术与装备、新型环境友好材料与产品、新兴环保节能服务等领域;现代服务业包括研发设计、软件与服务外包、金融、电子商务、动漫创意、移动互联网服务、现代物流、科技中介服务、教育培训、健康管理服务、科技会展旅游等领域。
不在以上产业之列的均属于其他产业,请注明产业类别。
(六)联系人、联系电话
指申报单位的联系人和联系电话。
联系人应为具体负责该项工作的人员,熟悉申报人、申报材料的相关情况。
联系电话请同时填写办公电话和手机号码,保证联系畅通。
二、申请书正文
(一)姓名
指申报人的中、外文姓名。
请填写中、外文名;如无外文名,请填写汉语拼音。
(二)照片
为近期小两寸正面免冠证件照。
可以是胶质照片,也可以是直
接打印的照片。
请同时提供电子版。
(三)国籍
指申请人现在的国籍。
(四)技术职称及获得时间
指按现专业技术职务资格证书上注明的职称名称及日期填写。
(五)专业领域
1、金融;
2、化学化工;
3、能源;
4、信息;
5、农业;
6、医学;
7、生物工程;
8、资源环境;
9、材料;10、先进制造;11、管理;12、人文社会科学。
须选填其中之一。
(六)申报单位名称及职务
指申请人所在的单位名称及所任职务。
(七)到职时间
指申请人到申报单位任职的时间。
(八)毕业院校及专业、学位
请填写申请人毕业院校、专业及学位的全称。
请同时提供毕业证书复印件作为附件。
(九)合同期限
申请人和用人单位定期的劳动合同或劳务合同期限(合同期限应为3年以上)。
(十)教育经历和工作经历
请按照时间顺序,简要、完整描述申请人的教育和工作经历。
每一段经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。
教育经历从大学本科填起。
请写清楚每阶段经历的所在院校、时间、国家、专业、学位。
工作经历请写清楚每阶段经历的所在职务、时间、国家、单位。
兼职经历请注明。
工作经历中无需描述工作业绩。
(十一)个人专长及代表性成果
1、创业经历及个人专长,请概述本人的创业经历,及取得的业绩或成就,掌握的核心技术等,200字以内。
2、请列出主持(参与)过的主要项目,包括项目的起止时间、项目性质和来源、经费总额、参与人数、申请人的具体职位和任务。
3、主要成果,请列出最能体现申请人水平的代表性论著(论文)、专利、产品/服务,每类均不超过18项。
其中,论著(论文)请列出日期、名称、发表载体、全部作者,通讯作者请用“*”注明;专利请列出保护期、名称、授权国家、专利所有人等;产品/服务请标明目前的产业化程度、目标客户、经济社会效益等。
4、其他,包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职情况、在重要学术会议上作大会报告或特邀报告情况等。
填写时请客观描述,突出重点,言简意赅。
请同时提供相关材料作为附件。
(十二)企业发展情况
请简要说明以下内容:1、企业基本情况,包括公司名称、企业性质、注册地址、注册资本和注册时间等。
2、资本构成及股权结构。
3、核心技术团队和管理团队成员,简述技术及管理团队成员基本情况及主要技术业绩。
4、公司所在产业领域的市场前景。
5、企业成长性分析。
填写时请客观描述,突出重点,言简意赅。
请同时提供相关材料作为附件。
(十三)项目基本情况
请将申报的项目基本情况作简要说明:1、项目概况,简要介绍项目所属技术与产业领域、项目主要内容、产品开发阶段、产业化成熟度及项目商业模式等;2、核心技术与知识产权,包括核心技术及创新点、相关知识产权及权益归属情况等;3、预期目标与考核指标,包括项目总体目标与阶段目标,具体的主要技术、经济指标;4、市场分析,包括行业分析、市场定位、竞争优势、风险分析、营销策略等;5、实施条件,包括项目基础及团队作用,项目产品现有生产条件,如资金、人员、厂房、设备、仪器等;6、实施计划,包括项目实施进度安排、融资计划及落实情况,以及申请人到武汉经济技术开发区(汉南区)后的工作目标、主要方式、预期贡献等。
填写时请客观描述,突出重点,言简意赅。
请同时提供《项目计划书》或《商业计划书》作为附件。
(十四)项目财务分析
阐述本项目实施过程中所需投资总额、资金来源及资金到位时间,黄鹤英才专项资金的主要用途。
并进行具体分析和说明。
(十五)项目盈利预测
阐述本项目实施后,未来5年的经营收入、费用支出及纳税、利润预测。
并进行具体分析和说明。
(十六)创业计划
请申请人描述创业的现有基础、工作目标、主要方式及预期公司发展等。
(十七)竞业禁止问题
由申请人填写。
请说明是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议,如果有,请列出。
(十八)申报情况
请申请人从选项中选择申报情况,明确是首次申报还是多次申报。
(十九)本人承诺
本人承诺以上信息均真实有效。
本人郑重承诺:自被批准入选“车都产业领军人才”后,在武汉经济技术开发区(汉南区)连续工作不少于三年,且每年不少于6个月。
请申请人亲笔签字作为承诺。
请勿空缺,请勿由他人代签。
如申请人在国外,可单独传真承诺书和签字。
(二十)申报单位意见
申报单位应对申请人有关信息进行必要的核实,并由申报单位主要负责人签字,盖单位公章。
(二十一)所在园区意见
请简要说明以下内容:1、对申报材料的审核意见;2、提出推荐理由;并由所在园区主要负责人签字,盖单位公章。