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事故现场自救互救常识
Common sense of self rescue and mutual aid at accident scene
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事故现场自救互救常识

心肺复苏术
心肺复苏术的作用与意义
它能使某些心跳、呼吸已停止的“死者”“死而复生”；使心
脏和肺重新工作；远离医院的现场，应立即对突发心跳停止或呼吸
停止的病人使用胸外心脏按压和人工呼吸方法，争分夺秒，在现场
抢救往往能挽救病人的生命。在心脏停止跳动后4分钟内开始复苏
者可能有一半人可救活。在心跳停止后4～6分钟开始复苏者，仅
10%可以救活。超过6分钟开始复苏者，仅4%可存活。10分钟以
上开始复苏者，几乎无存活可能。所以，必须争分夺秒，尽最大努
力，在心跳呼吸停止后有限的几分钟内开始有效复苏。
适应症：各种心脏病；意外伤害，如外伤、触电、雷击、自缢
和淹溺等；各种原因引起的中毒、休克；其他突发事件等。心肺复
苏术的步骤、方法及注意事项：

备注：应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故
时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。
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1、判断病人意识、心跳、呼吸是否停止
如病人突然倒地或抽搐后，可用指甲掐鼻唇沟处，如毫无反应
为意识丧失；无胸腹部呼吸动作为呼吸停止；在颈动脉摸不到脉跳
为心脏停止。颈动脉最易摸到的位置在喉结与胸锁乳突肌之间。
当确定病人意识已完全丧失，无心跳、无呼吸或仅有极微弱缓
慢的心跳和呼吸时均应立即开始心肺复苏术。可以先用中等力量拳
击心前区，若心脏不复跳，应立即进行胸外心脏按压和口对口人工
呼吸，尽快向医院求救。
2、胸外心脏按压
2.1病人仰面平卧，最好躺在硬地或硬板床上，以加强按压效果。
按压部位：成人在胸骨的上2/3与下1/3的交界处。
2.2抢救者用手掌根部放于按压部位，手指翘起，另一手掌置于
前手背后，双臂伸直，双肩位于双手掌的正上方；有节律、垂直地
施加压力于病人胸前。抢救者跪在病人一侧或站在一侧，按压力量
要适中，能使胸骨下降3～5厘米为宜。
2.3每一次按压与松弛相接，时间各一半，松弛时手掌根部不用
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力，但不要离开胸部，使胸骨自然回到正常静止位置，按压次数为
每分钟80～100次。
2.4注意事项：按压力量不宜过重或过轻；按压部位一定要准确；
要耐心地持续按压，及时在运输途中也不能间断。
3、人工呼吸
人工呼吸应与胸外心脏按压配合同时进行(二人抢救)或相继进
行(一人抢救)。
3.1通畅气道：病人平卧，肩颈部垫一软垫，使病人头向后仰；
抢救者用一只手抱在病人后颈部，另一只手掌放在病人前额部稍用
力向后压，使病人头后仰，或者一手拖住病人下颌用力上举，一只
手向下压痛人前额；也可直接提捏舌头，牵引舌根离开会咽部；将
病人的头偏向一侧，有利于口、鼻、气道内的分泌物排出；病人口
腔、鼻孔中可能有痰液，血液或呕吐物等，应及时给予清除。
3.2口对口人工呼吸法
病人气道通畅后，一只手的食指捏紧患者鼻孔，抢救者深吸气
后将口与患者之口紧贴后用力向病人口内吹气，同时看
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病人胸部抬起；吹气完毕，抢救者之口离开病人之口，手指松
开病人鼻子，完成一次人工呼吸，吹气和间歇的时间约为1:2，每分
钟约为12～16次，每次吹气量为800～1000毫升。
3.3口对口人工呼吸与胸外心脏按压的配合
两人抢救时，一人专做人工呼吸，一般每按压心脏5次，吹气
一次；吹气时心脏按压暂停，吹气完毕，恢复心脏按压。如一人抢
救，则按压心脏15次，吹气2次，交替进行。
3.4注意事项：一定要保持气道通畅；口对口要严密不漏气；必
须能观察到病人胸部随吹气、排气而有起伏。
3.5抢救有效的判定：大脑活动，如瞳孔由大变小，触动眼睫毛
时眼皮有闪动；肌肉张力增高；正常呼吸或大呼吸；四肢挣扎等；
大动脉能摸到搏动；口唇指甲由紫转红等。如有上述症状，应继续
坚持抢救，直至恢复心跳，呼吸基本正常。

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