高血压健康宣教1.什么是血压血压—血液在血管中流动,对血管壁产生一定的压力2.什么是高血压收缩压≥ 140毫米汞柱舒张压≥90毫米汞柱即称为高血压3.高血压的病因是什么遗传因素环境超重膳食中高盐中度以上饮酒其他:吸烟、年龄、紧张、血液粘稠度、高脂血症、社会经济及心理因素4.高血压有何症状大多数无明显症状,为“无声杀手”,可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。
5.如何正确测量血压测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。
室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。
6.什么是重症高血压恶性高血压:舒张压>130mmHg眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍高血压危象:短期内血压增260/130mmHg 以上并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐7.老年高血压特点波动大收缩压增高明显易发生体位性低血压临床症状少,易被忽视8、.高血压病人应做哪些检查血压测量尿常规、微蛋白血液生化X胸片心电图超声心动图眼底9.高血压病人为什么要查眼底通过检查眼底可了解高血压病人视网膜及其血管情况,它与高血压所致全身损害有一定关系,且为诊断恶性高血压必备指标之一。
10、.血压应控制在什么水平降压达标:一般病人:<140/90毫米汞柱糖尿病人:<130/80毫米汞柱老年病人:<140/90毫米汞柱降低血压带来的益处收缩压每下降2-5mmHg脑卒中的死亡降低6-14%冠心病的的死亡降低4-9%总死亡率下降3-7%二、高血压治疗1.高血压治疗高血压患者血压治疗目标应该控制在 <140/90mmHg糖尿病的高血压患者血压<130/80mmHg肾功能损害的患者血压<125-130/75-80mmHg高血压患者还需:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡、并注意生活方式的改变2.高血压非药物治疗合理膳食控制体重进行有规则的体育锻炼戒烟减轻精神压力,保持平衡心理高血压非药物治疗如何实施戒烟限制饮酒减轻和控制体重合理膳食增加体力活动减轻精神压力3.高血压药物治疗药物治疗原则小剂量开始合理联合避免频繁换药24小时平稳降压个体化治疗4.高血压病人为什么要长期服药由于病因尚无法确定,到目前为止,世界上还没有一种能彻底治愈高血压的良方,对高血压的治疗基本上是对症下药,即使血压降到正常也并不意味着就治好了高血压,而需要终生坚持治疗,控制血压,避免发生脑中风、心肌梗塞等严重并发症。
5.高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽,不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法,从而导致中风、心肌梗塞的发生6.血压为何不要降得太快?血压升高是一个长期缓慢的过程,使人体已产生一定适应性,如降压过快,超出人体调节范围,会造成头昏、心悸、乏力等不适,且有可能发生脑供血不足等情况。
有大量科学证据证明:血压应在数周内控制达标,并非数天也非数月。
7.服药应注意什么?应坚持长期服药,防止停药后血压出现“反跳现象”。
应从小剂量开始服,如无效则逐步增大剂量。
注意同时坚持非药物疗法注意药物使用合理性8.降压治疗后出现头晕心悸是怎么回事?可能原因:1.因劳累情绪波动致血压骤然升高。
2.短时内血压下降幅度太大,机体不适应。
3.药物副作用:如心痛定扩血管致头晕头痛。
4.心律失常:由高血压或其他原因所致9.血压降下来可以停药吗?除某些轻度高血压停药后仍可维持正常血压外,均不宜停药,应长期坚持服药,保持血压稳定。
如血压降至理想水平,应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。
高血压治疗中应注意什么?祛除危险因素,如吸烟、高胆固醇等。
普通高血压患者应降至130/85mmHg以下。
糖尿病应降至130/80mmHg以下。
老年人应降至150/90mmHg以下。
保护靶器官损害,减少不良事件发生,降低死亡率。
10.为什么应注意全天24小时稳定控制血压?血压非节律性波动易造成靶器官损害,故降压治疗应强调稳定控制24小时动态血压,并且不影响血压正常昼夜节律。
11.如何选择理想降压药物?降压效果好,长效,保持平稳降压。
副作用小,服药方便。
对血糖、血脂代谢影响小。
能减少心、脑、肾并发症发生。
方便调整剂量可涵盖偶尔的漏服,血压不会波动可有效控制晨间血压波动无药物之间的相互作用,方便与其他药物联合使用12.血压不稳定怎么办?血压波动大俗称不稳定,不仅引起病人一系列症状,而且易诱发心脑血管急症发作不稳定常见表现为:清晨、下午、晚上或夜间血压高,或血压波动大规律服药,平稳降压,使用了短效降压药查清楚有无高血脂和糖尿病查清有无心脑肾损害或相关疾病坚持正确的生活方式掌握高血压防治知识,自觉防治高血压13.怎样才能平稳降压呢?关键在于选择疗效可靠、作用持久,一天服一次具有24小时降压作用的长效降压药(如络活喜)服用长效降压药物的优点是可提高病人对治疗的依从性,更平稳地控血压,将血压的波动减少到最低程度。
还要按血压波动规律服药。
长期服用一种药物是否有耐受性目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。
14.每次就诊时向医生提的几个问题我的血压是多少?(让医生给你写下来)我应该达到什么样的目标?我的血压是否已控制的足够好了?14.帮助您按时服药的小窍门每天同一时间服药。
试着同你每天都做的某件事情联系起来,比如早晨刷牙后就服药,并把药片放在牙刷旁。
如果医生告诉你,你的药物需要同食物同服。
争取在每天的同一时间吃。
比如:早饭或午饭把它写下来。
放一个记事条在冰箱上,电话旁边,或者在洗漱间的镜子上,每天提醒你服药。
如果这样做,一定要常换信息,常换颜色已吸引你的注意,或把小贴换地方放。
帮助您按时服药的小窍门互相帮助,如果家里人也需要每天服药,你们可以建立联盟,互相提醒。
在冰箱上放一个你非常喜欢的人的照片,比如孙子、外孙,在它的边上写上:"记得吃你的降压药."帮助您按时服药的小窍门使用每周摆药的小药盒。
每个周日把一个星期要服的药按天摆好,每天查看一下药盒,确保每天服药。
用一个台历来帮助你。
每次服药后就在台历上做个标记。
但一定要把台历放在醒目的位置使你很快能看到你是否服药了。
用不同的颜色表示不同的药。
三、高血压与饮食1.高血压病人的饮食原则控制热量摄入,避免肥胖(理想体重(千克)=身高(厘米)-105)少吃盐,口味要淡增加含钾和钙丰富的食物的摄入量适当增加海产品摄入量、多吃新鲜蔬菜和水果不饮酒,不吸烟,不用有刺激性调味品,不喝浓茶和浓咖啡定时定量,少量多餐,晚餐要少而精,清淡易消化在愉快和谐的气氛中进食怎样才能做到合理膳食“两句话,十个字”第一句话—一、二、三、四、五第二句话—红、黄、绿、白、黑膳食中的一、二、三、四、五一、指每日饮一袋牛奶或酸奶,内含250毫克钙可以有效地改善缺钙。
二、指每日摄入碳水化合物250~350克,相当于主食6~8两三、指每日进食三份高蛋白食物(每份指:瘦肉1两或鸡蛋1个,或豆腐2两,或鸡鸭1两,或鱼虾1两)四、指四句话:有粗有细; 不甜不咸;三四五顿;七八分饱;五、指每日半斤新鲜的蔬菜及水果餐桌中的红、黄、绿、白、黑红、指每日饮少量红葡萄酒1-2两,以助增加高密度脂蛋白及活血化淤,预防动脉硬化。
黄、指黄色蔬菜,如胡萝卜,红薯,南瓜,西红柿(熟食),西瓜等其中,含有丰富的胡萝卜素,提高免疫功能;绿、指绿茶及深绿色蔬菜。
白、指燕麦粉或燕麦片黑、指黑木耳,每天5—15克预防血栓形成。
戒烟限酒-五一五烟:越早戒越好,实在戒不了,每日的吸烟量应控制在5支以内;酒:越少越好,少量的酒是健康之友,多量的酒是罪魁祸首,以每日不超过15克酒精为宜;2. 高血压健康食谱一、早餐绿豆燕麦洲一两或豆浆半斤花卷一两二、午餐米饭一两拍黄瓜半斤清蒸鱼一两海带汤一两苹果、香蕉半斤三、晚餐玉米粥或豆粥一两窝窝头一两白菜炖豆腐半斤3.高血压患者的饮食应注意限制盐的摄入。
饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。
少吃甜食。
甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。
少吃动物脂肪。
动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。
如肝、脑、心等应少吃。
戒烟少酒。
有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。
高血压患者的饮食应注意宜多食钾食物钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
宜多吃含优质蛋白和维生素的食物如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
钙食物高血压患者每天坚持吃高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。
含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。
高血压病人应该每天摄入的盐量世界卫生组织规定:每人每日摄盐量在6克以下放盐小窍门:比平时少放1/3少吃盐对高血压的益处对于已经发生高血压的患者,单纯限盐即可能使血压恢复正常对中、重度高血压患者,限盐不仅可提高降压药物的疗效,还可使降压药物的剂量减少,从而大大的减少降压药物的副作用和药品费用。
不管是从预防高血压的角度,还是治疗高血压患者,限盐都是有益的小心看不见的盐味精、酱油、番茄酱、芥茉咸菜、酱菜、等腌制品香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食冰冻食品、罐头食品及方便快餐甜品、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高4.高血压饮食要遵守五大纪律纪律一:减肥肥胖是高血压病独立的危险因素,高血压病人中50-60%都肥胖,这个比例是正常人肥胖的8倍。
纪律二:低盐。
每天少吃一克盐,平均血压可降低1-2个毫米汞柱。
纪律三:增加钾盐。
多吃蔬菜、水果、瘦肉,可增加钾盐的摄入。
纪律四:戒酒。
尤其是白酒。
男子每天不能超过30毫升酒精,女子不能超过15毫升。
纪律五:戒烟如果是轻度高血压,单纯用这些非药物疗法就可以控制血压水平。
7.高血压患者有益的水果有哪些呢?橘、蜜桔、苹果、香蕉、荸荠、山楂、鲜梅特别提示1、病人家属及照顾者要学会紧急情况的处理步骤及方法。
2、应将急救电话及主要亲属的联系电话贴在显著位置。
3、将病人的病历及医疗卡放在能随手拿到的地方,以便急需之用。