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中医诊断标准
（1）腹胀肠鸣 （2）腹部隐痛喜按
1、临床表现
有持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛， 里急后重和不同程度的全身症状，可有关节、皮肤、 眼、口及肝胆等肠外表现。
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西医诊断标准
2、结肠镜检查
（1）病变多从直肠开始，呈连续性分布。 （2）粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、
易脆、出血及有血性分泌物附着，亦常 见粘膜粗糙，呈细颗粒状。 （3）病变明显处可见弥漫性多发糜烂和溃疡。
隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎技术
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主要内容
背景介绍 溃疡性结肠炎的诊治现状 灸法技术简要介绍 隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎技术 治疗机理探讨与展望
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1
背景介绍
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3
上海市针灸经络研究所 吴焕淦
1990年开展针灸溃疡性结肠炎的临床与实验研究
1991年成立了针灸溃疡性结肠炎专科
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背景介绍
国家中医药管理局项目4项：
◆ 隔药灸治疗溃疡性结肠炎中医诊疗技术规范化研究 ◆ 电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征临床研究 ◆ 附子饼灸治疗肠易激综合征疗效评价与技术规范化研究 ◆ 隔药灸对溃疡性结肠炎细胞凋亡和相关基因及蛋白表
达调控机制的研究
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背景介绍
科研成果与获奖：
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西医诊断标准
诊断要求：
一、根据临床表现和结肠镜检查三项之一项及(或)粘 膜活检支持，可诊断本病。
二、根据临床表现和钡剂灌肠检查三项之一项，可诊 断本病。
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中医诊断标准
脾胃虚弱型：
（1）腹泻便溏，粪有粘液极少量脓血 （2）食少纳差
主症 （3）食后腹胀
（4）舌质淡，胖或有齿痕，苔薄白 （5）脉细弱或濡缓
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概述
◆ 临床表现以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主,50%以 上的患者出现3种以上的临床表现。
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概述
◆ 临床特点
病变部位以左半结肠及全结肠为主，后者的病 情较重。体温、血沉、白细胞、血红蛋白及球蛋白 与病情呈正相关。
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西医诊断标准
参照2001年全国炎症性肠病学术研讨会标准
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西医诊断标准
3、钡剂灌肠检查主要改变
（1）粘膜粗糙及颗粒样改变。 （2）肠管边缘呈锯齿状或毛刺样，肠壁有
多发性小充盈缺损。 （3）肠管缩短，袋囊消失呈铅管样。
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正常人肠道影像
肠道蠕动及肠袋形 成非常明显
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横结肠、升结肠
乙状结肠
肠管缩短，袋囊消失呈铅管样
上海市卫生局附子饼灸治疗腹泻型肠易激综合征诊疗 技术项目
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背景介绍
2002年纳入“上海市针灸推拿临床医学中心”4个重点 亚
学科之一。
2004年“隔药灸治疗溃疡性结肠炎的疗效与相关研究” 获
教育部提名国家科技进步奖二等奖.
2005年纳入上海市针灸推拿学重点学科（学科带头人吴 焕淦）主要研究方向之一。
浅表粘膜受损
Colitis with superficial, extended ulcer. The neighbouring mucosa is vulnerable and shows granular lesions.
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假性息肉
Ulcerative colitis with pseudopolyp.
❖ 2004年“从细胞因子及其基因表达调控探讨隔药灸治 疗溃疡性结肠炎机理”荣获中华中医药学会科学技术 奖三等奖
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9
背景介绍
【隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术】 作为国家局推荐中医药适宜技术项目
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推广应用
➢已在浙江省诸暨市作为《农村卫生适宜技术推广项
目》在20多个乡镇卫生院推广应用。
➢在江西省作为《农村卫生适宜技术推广项目》推广
应用
➢在浙江中医学院针推中医门诊部、浙江仙居县人民
医院、浙江仙居县中医院等单位推广应用。
➢出版《中国灸法学》（吴焕淦主编）上海科技出版
社 2006年8月第一版
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2 溃疡性结肠炎诊治现状
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概述
本病是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病。 病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层，范围多自远段结肠 开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠及未段回肠， 呈连续性分布。
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局部浅表溃疡形成
superficial ulcerations. Peristaltic movements are almost completely missing
粘膜充血水肿、狭 窄、蠕动受限
Edematous mucosa with ulcerations, stenosis and absent stenosis movements.
1993、1997年、2001年、2002年、2003年获国家自 然科学基金资助
1998年获上海市科技进步二等奖、国家中医药管理局 科技进步三等奖；
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背景介绍
2000年入选上海市针灸溃疡性结肠炎中医特色项目， 是上海市唯一的针灸特色建设项目。
上海市卫生局隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎质量控制标 准研究项目
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概述
中医学对本病的认识：
本病当属中医“痢疾”、“腹痛”、“泄泻”、“肠 风”、
“肠癖”、“脏毒”、“滞下”等病症范畴。素体脾气不 足，
寒温失宜，易感于湿热之邪，下注大肠，致腑气失调，
湿热与气血相搏，化为脓血黏液便；或因过食生冷肥甘，
损伤脾胃，脾运失健，湿浊壅塞肠道，郁而化热，热伤
血络，化为脓血；
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概述
病位在肠，但以脾、胃病理改变为主， 尤以脾为中心，湿热为主要致病邪气。
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概述
◆ 发病率
欧美发达地区发病率高，亚非国家相对较低。在我 国随着生活水准的日益提高，发病率也在增高。从全球 范围看，本病的发生率逐年增加，尤以亚非国家为著， 其中男女之比为1.76∶1,年龄12～77岁。
❖ 2001.11.“隔药饼灸治疗溃疡性肠炎临床与机理研究” 获第一届“颜德馨中医药人才奖励基金优秀论文奖”。
❖ 2003.11.“中医（附子饼灸）治疗腹泻型肠易激综合 征质量控制标准研究”通过了市卫生局成果鉴定。
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背景介绍
❖ 2004年“隔药灸治疗溃疡性结肠炎的疗效与相关基础 研究” 获2003-2004年度教育部提名国家科技进步奖 二等奖