操作步骤７０分
１.备齐用物携至床旁，再次查对，向患者解释，取得合作。
１０
未核对或核对不仔细各－２，未解释－６
２.取治疗巾铺于患者颌下。
５
未做者－５
３.协助患者清洁口腔，取合适体位。
５
未清洁口腔－３，体位不当－２
４.痰标本采集：
1自行咳痰采集法：戴手套，指导患者用冷开水漱口，观察有无食物残渣，嘱患者深呼吸后用力咳出呼吸道深部的痰液与无菌痰液收集器内（标本量不少于１ｍｌ）盖好瓶盖。
２
未记录－２
１１.操作在７分钟内完成。
１
超时－１
注意事项
１.用药之前采集。
２.采集过程中要根据采集目的选择正确的容器。
３.留取２４小时痰液，要注明起止时间。除２４ｈ痰标本外，痰液收集时间宜在清晨。
４.采集后最好在１小时内送检。
THANKS !!!
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等
６.再次核对，将条码标签贴于痰液收集器上，注明留取时间。观察痰液粘稠度和有无肉眼可见的异常物质等。
１５
一处不符合要求－３
终末质量１０分
７.整理床单元，协助患者取舒适体位，询问患者需要。
３
体位欠佳－１，未整理床单元－２
８.处理用物，洗手，取口罩。
２
９.按要求将标本及时送检。
２
未及时送检－２
１０.记录。
痰标本采集法操作评分标准
操作目的：检查痰内细胞、细菌、寄生虫等，观察其性质、颜色、量、气味，以协助诊断呼吸系统疾病。
操作项目
操作内容
分值
扣分细则
扣分
评估要点
１.询问、了解患者身体情况，评估患者能否自行咳嗽咳痰。
２.观察患者口腔粘膜有无异常和咽部情况，向患者解释，取得配合。
准备２０分
用物准备：治疗盘、痰液收集器、一次性手套、化验单、温开水、纱布、手电筒、治疗巾、胶布、弯盘、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
５
用物准备不全、准备不当各 －１
核对医嘱及条码信息，（床号、姓名、住院号、年龄、腕带、诊断）。
８
少一项各－１
洗手，携治疗单至床旁，核对评估患者，告知患者标本采集的目的、方法并做好解释。
４Байду номын сангаас
少一项各－１
环境准备：周围环境安全，光照明亮。
１
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方，洗手，戴口罩。
２
不符要求各 －１
2难以自行咳嗽、不合作或人工辅助呼吸（无扣背禁忌症）者：先帮助患者拍背，再带无菌手套，将痰液收集器连接与吸引器上（方法同吸痰法）将导管插入咽喉深部，留取痰标本２－５ｍｌ后加盖。
３０
指导不当 －５， 未带无菌手套－１０， 吸痰方法错误－１０，未及时封盖－５
５.用纱布擦净患者口唇，脱手套。
５
未擦口唇－２，未脱手套－３.
打造全网一站式需求
欢迎您的下载，资料仅供参考