6.护士长不定期进行护理安全隐患检查，发现问题解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生原因，吸取教训，制定整改措施。对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严重差错事故的发生。
7.针对护理工作中存在的难点、焦点问题设置工作重点，坚持把病人为中心的人文护理理念融入到更多时间具体的工作细节。规范化护理质量标准落实到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成良性循环。
1.把过去的“要我服务”转变为“我要为你服务”把以病人为中心的服务具体到护理行为的每个细节。
2士长经常与住院病人交谈，发放满意度调查表，病区病人的需求及时反馈，经常听取病人的意见及时的改进，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。从思想上、行动上做到真正的主动服务。
3培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。
常规器械消毒灭菌合格率100%（合格分100分）
1.严格执行消毒隔离制度、无菌操作制度，做好消毒灭菌工作。
2.护理人员做好自身防护.
六做好信息传达及实施，认真配合迎评
1.及时传达院会精神
2.对下发文件进行存放
七创新护理管理模式，培养优秀团队
1.工作落实到个人，保质保量
2.遵循PDCA循环模式下的创新与改进工作。
四加强专科内涵建设，突出专科护理特色。
1.进一步完善专科培训。
做到急救药品和器械的完好率为100%病有专人管理、定位置，有检查并记录，用后及时补充。
2.强化PICC置管等医疗新技术的应用。
3.加强肿瘤病人心理护理。
五、加强院感知识培训，严格控制医院感染。
一人一用一灭菌执行率为100%（合格为100分）
2020年（内四）科护理管理目标及工作计划
管理目标
工作计划
达标措施
总目标：在护理部的领导下围绕护理部的发展规划，坚持：“以病人为中心，以提高护理质量和保障患者安全为核心”按照三级评审要求全面实施责任制整体护理，提高护理人员综合素质，改善护理服务质量，提高护理服务水平提高病人满意度。
（1）加强护士在职教育，提高护理人员的专业水平
2.加强对护士的考核，强化学习意识，由高年资的护士轮流出题，增强考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好轮转科护士和新入职护士等低年资护士的传、帮、带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
1.按照“三级传染病医院评审”标准要求，加强重点环节的风险管理，如中午、夜间、节假日等治疗高峰期实行弹性排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
1.加强专业知识学习，定期讲课，在岗人员对专业知识知晓率达100%。
2.每月对在职护士进行考核，并确保合格率达到100%（理论80分及格、操作85分及格）
3.注重低年资护士的培训，提高其专业技术水平。
二.长抓质量管理，确保护理安全
1.按照评审要求，加强重点管理，合理排班。
2.严格执行查对制度、分身识别制度。
2.严格执行患者身份识别制度，使用腕带。加强重点病人管理如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药以及病人现存和潜在风险的评估等。
3.对轮转护士及新入职护士进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定临床经验丰富、责任心强、具有护师以上资格的护士做带教老师，培养新护士的沟通技巧和临床操作技能等。做到重点交代、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
4.每周质控小组成员检查文书并记录，提出问题并解决，交班报告要严谨，内容真实、及时客观，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾与医师记录不统一，使护理文书标准化和规范化。医嘱签字及时，入出院宣教要全面。
5.平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
5.ห้องสมุดไป่ตู้善护理应急预案
6.长抓护理安全隐患检查
7.设置工作重点，落实规范化护理。
三切实落实以病人为中心的服务，提高病人满意度
1.完成护士观念转变提高护士礼仪素养，打造内四科自己的护理品牌。
2.注重收集护理服务需求信息，进行满意度调查。
患者对优质护理服务满意度＞90%（合格为90分）
2.深化亲情服务，提高服务质量。
为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，2016年肿瘤科护理工作以抓好护理质量为核心，坚持：以病人为中心，以提高护理质量和保障患者安全为核心，以创三甲为契机，全面提升科室服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好各项护理工作
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行专业知识培训。
2.学习PDCA循环模式发挥每个人的专长，人人参与管理。
与院管理委员会的目标责任和护理部的工作计划安排高度一致，做到年有目标、月有计划、周有安排，按时完成上级交代的任何，及时传达院会精神，每日进行晨会交班。
制定切实可行的专科护士培训计划，实施专科护士规范化培训工作，注重危重病人的病情监测和护理。使肿瘤科护士培训率达到“三甲”的要求。
2.继续扩大PICC置管技术规模，做好病房PICC置管后的护理。
2.做好肿瘤病人的心理护理和放化疗病人的特殊护理和临终病人的生活护理及心理护理，进一步提高病人生活质量。
1.学习消毒隔离知识，有意识的防范和杜绝医院感染的发生计划，操作前后要洗手，物品消毒更换按时，分类明确，有标示，有检查。
2.每年护理人员针刺伤的发生率为80%以上，在日常工作中做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。
1.护士长每次参加医院开会的第二天晨会时应对内容进行原文件传达，科室人员进行传达签到。
2.按时将医院下发的文件进行分类存放，存放于相关的文件盒中，并建有目录，以便查阅。
1.护士长将科内的各项工作分配到每一个人，专人负责，集体监督，确保护理质量。
做到严重差错事故发生率为0
护理安全合格率》90%（合格为90分）
高危患者入院时压疮风险评估率达到100%
（非预期压疮发生率为0）
3加强对重点护士的管理。
新护士三级护理理论考核合格率为100%
（合格为85分）
护理技术考核合格率为100%
（合格为85分）
4.进一步规范护理文书书写
护理文书书写合格率＞90%（合格分数为90分）