台湾省主治医师（骨外科学）专业知识试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80 分及格。
一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
）1、脐上4寸，前正中线旁开2寸的腌穴是A.不容B.承满C.梁门D.关门E.滑肉门2、烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A.I W J热B.休克C.少尿或无尿D.颜面部烧伤E.烧伤面积超过70%3、对慢性珅中毒病人有效的解毒剂是A.硫代硫酸钠B.依地酸二钠C.二筑基丙磺酸钠D.氨基磺酸钠E.碳酸氢钠4、石膏或夹板固定后，最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形5、手外伤清创时处理方法不正确的是A.争取在6〜8小口寸进行B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管6、腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为A.胰腺损伤B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.结肠破裂E.直肠破裂7、男青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清除术去除所有游离骨片，术后长期牵引固定，但三个月后骨折仍不愈合，最大可能性为A.骨折处血液供应不足B.伤肢固定不确切C.功能锻炼不够D.未及时切开复位及固定E.清创时清除过多的碎骨片8、可能发生骨坏死的是A.关节内骨折，长期固定B.关节内骨折，畸形愈合C.关节附近骨折，血肿较大D.股骨颈囊内型骨折E.长骨干多段骨折9、咯血的原因有下列几种，但除外—A.支气管疾病B.脾破裂C.心脏病D.白血病E.肺部疾病10、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是A.肠套叠B.肠粘连C.肠管扭转D.肠管血运障碍E.肠道肿瘤11、经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况A.移动性浊音阴性B.腹腔积液较少C.疑有广泛粘连者D.腹腔多次手术E.腹水量多者12、关于热型的说法错误的是—A.伤寒常为稽留热B.间歇热是发热期和无热期交替出现C.弛张热是指体温在39°C以上。
一天内波动不超过2°CD.发热不一定是感染引起的E.肺结核常为不规则热13、治疗胃痛，循经取穴可取A.内关B.合谷C.足三里D.三阴交E.丰隆14、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A.头颅CTB.脑电图C.椎动脉造影D.核素扫描E.诱发电位15、单腿直立试验是用来测试A.腰部有无侧凸畸形B.两下肢方无长短不均C.髓关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髓臼的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髓关节是否强直16、发病后脊柱变形，应该是A.后凸B.前凸C.侧凸D.生理孤度增大E.” s”型弯曲17、关于皮肤基底细胞癌正确的是A.为高度恶性肿瘤，发展迅速B.对放射治疗不敏感C.很少发生血行或淋巴转移D.常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡E.多见于躯干18、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位19、腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加20、患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能, 要确诊应采取以下哪一项检查A.MRIB.CTC.X线平片检查D.脊髓造影E.核素骨扫描21、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏的程度B.椎体破坏的数目C.椎旁软组织阴影的形态D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度22、患者，男，55岁，右颈肩痛3年，伴右手麻5个月。
查体颈椎生理弧度消失，颈5〜6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌楼侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。
在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据A.颈肩部疼痛B.X线片示有骨刺C.患侧霍夫曼征(+)D.手指麻木E.颈部活动受限23、有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的A.开放性创伤均需要手术治疗B.感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C.受伤时间超过8〜12小时的锐器切割伤一律不得缝合D.开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E.清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流24、下列可出现急性腹痛的疾病是—A.胃、十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.肝炎E.肠梗阻25、关节脱位的体征哪一项不正确A.畸形B.正常部位空虚感C.弹性固定D.异常活动E.剧痛26、支托长度应为前磨牙颌面近远中径的A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.3/427、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A.40~60mmHgB.60〜70mmHgC.70〜80mmHgD.80〜lOOmmHgE.lOOmmHg 以上28、在何情况下可以排除骨折的可能性？A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。
畸形及反常活动二者均无E.以上均不是29、治疗高血钾引起的心脏停搏可选用A.阿托品B.肾上腺素C.漠苯铉D.氯化钙E.氯化钾30、女性患者，36岁，腹痛，停止排气排便5小口寸，考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A.近端肠段扩张，远端肠段未见气体B.扩张肠段呈梯形排列C.可见多个气液平D.孤立肠段扩张且较固定E.以上都不对二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意, 至少有1个借项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分, 本大题共30小题，每小题2分，共60分。
）1、内固定原则正确的是A.解剖复位B.满足生物力学需要的坚强内固定C.无创外科操作技术D.关节早期无痛主动活动E.一期植骨促进骨折愈合2、革兰阳性球菌脓毒症的特点是A.一般无寒战B.呈稽留热或弛张热型C.多有转移性脓肿D.白细胞计数明显升高E.休克出现晚四肢温暖3、诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类B..B型超声C.拍X线片D..CT检查E.局部分层穿刺4、哪种患者行关节置换感染的风险高A.类风湿关节炎B.糖尿病C.营养不良D.肥胖E.高血压5、脊柱结核易发生于A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骨氐尾骨E.胸腰椎6、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A.有效的防止骨折端再发生移位B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D.取材方便，操作简单，并发症少E.需要经常调整7、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A.前列腺肥大B.尿道狭窄C.合并尿道损伤D.脊髓损伤E.盆腔内血肿8、男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力II级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致、脊柱X线片应以A.第3胸椎为中心B.第5胸椎为中心C.第7胸椎为中心D.第9胸椎为中心E.第11胸椎为中心9、男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm,足外旋45° , 髓部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髓臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折10、胫骨平台骨折治疗的目的和原则A.使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整B.矫正膝内翻、膝外翻C.重建韧带完整性D.促进骨折早期愈合E.尽量保存膝关节的功能11、嗜酸性肉芽肿含有A.组织细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.多核巨细胞12、关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的A.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高B.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高13、在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是A.风寒B.风热C.暑湿D.风燥E.风湿14、应考虑的治疗是A.颁枕吊带牵引B.激素治疗C.痛点局封D.手术E.颈托围领15、手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能_A.有关手指的骨已经骨折B.有关手指的血供己经中断C.有关手指的神经已经断裂D.有关手指的肌腱均断裂E.有关手指的关节脱位16、关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是A.脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采用留置导尿B.留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿C.留置导尿一周后，应逐渐改为间歇导尿D.形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿E.导尿期间，宜每日行膀胱冲洗17、因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有A.反复多次的手法复位B.复位不满意，对线差C.固定不确实D.过早的和不恰当的功能锻炼E.开放骨折感染18、先天性马蹄内翻足骨性手术有A.松质骨挖除术B.三关节固定术C.距骨切除术D.跟骨截骨术E.胫骨旋转截骨术19、颈椎病的病因包括A.颈椎的退行性变B.外伤及慢性劳损C.颈椎的先天性畸形D.咽喉部炎症E.颈椎慢性炎症20、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，方关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是A.尿潴留是膀胱感染的重要原因B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C.反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常20、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是A.尿潴留是膀胱感染的重要原因B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C.反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常21、治疗输注大量库存血引起的出血倾向。
应采取的措施包括A.补充10%葡萄糖酸钙B.应用止血药物C.输新鲜血浆D.补充凝血因子E.氢化可的松静脉滴注22、女孩，4岁，1周来低热、咳嗽。
突然全腹痛15小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。
查体：体温39°C,烦躁不安，心肺未见异常；腹胀, 无肠型,全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。
血常规WBC21.0X109/Lo腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。
该患者最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.急性胃肠炎C.原发性腹膜炎D.梅克尔憩室炎E.急性阑尾炎23、可影响体内水盐代谢的激素是A.抗利尿激素B.醛固酮C.糖皮质激素D.雌激素24、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A.远侧骨折段血液供应差B.近侧骨折段血液供应差C.不能有效地制动D.损伤暴力大E.难于早期发现25、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A.主要神经损伤B.肌肉痉挛C.筋膜间隙内高压D.病变以下血供受阻E.静脉血栓26、男性，12岁，晨起颈背痛，头颈屈伸、旋转均明显受限，近一周咽痛伴发热39°C,在体格检查中哪一项是不恰当的A.查咽喉部有无充血水肿B.颈背、肩肿部有无软组织压痛C.头颈部被动屈伸，左右旋转度数测定D.两上肢感觉测定E.两上肢肌力测定27、急性骨髓炎最常见致病菌是A.白葡萄球菌B.肺炎双球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌28、关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E.前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱29、下列哪种组织对超声阻碍最小A.肌肉B.脂肪C.肝D.血液E.脾30、在下列骨肿瘤疾病中，对于放射治疗敏感的是A.骨肉瘤B.脊椎血管瘤C.骨巨细胞瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤。