学生就业（实习）提前离校申请书
姓名
班级
性别
个人
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家庭
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编码
家庭
电话
申
请
理
由学校要源自求1、学生在校外要遵纪守法，一切违纪违法所产生的后果，由学生本人负责。
2、认真做好未完成课程的自学，定期与系（部）、教务处及任课老师联系，按时回校参加未完成课程的考试及学生管理、毕业手续的有关要求。
3、牢固树立安全第一的要求，在校外的人身安全，由本人全部负责。
本人同意执行学校的以上要求。
申请人：
年月日
家
长
意
见
班
主
任
意
见
系
部
主
任
意
见
教
务
处
意
见
学
生
处
意
见
备注